Atorpa-E 20mg/10mg Apimed, Hộp 30 viên

Name: Thuốc tim mạch Apimed Atorpa-E 20mg/10mg 30 viên - Nhà Thuốc Minh Châu
SKU: 13426
Rating: 5 (1 reviews)

Cách tra cứu số đăng ký thuốc được cấp phép

Atorpa-E 20/10 Apimed 3 vỉ x 10 viên (Atorvastatin + Ezetimibe)

* Hình sản phẩm có thể thay đổi theo thời gian
** Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm

30 ngày trả hàng Xem thêm

Các sản phẩm được đóng gói và bảo quản an toàn.

#13426

Atorpa-E 20/10 Apimed 3 vỉ x 10 viên (Atorvastatin + Ezetimibe)

5.0/5

Số đăng ký: 893110798824

Cách tra cứu số đăng ký thuốc được cấp phép

\r\n\t

Do c\u01a1 ch\u1ebf t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c k\u00e9p c\u1ee7a rifampicin (c\u1ea3m \u1ee9ng cytochrom P450 3A4 v\u00e0 \u1ee9c ch\u1ebf v\u1eadn chuy\u1ec3n OATP1B1 \u1edf gan), rifampicin c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m gi\u1ea3m \u0111\u00e1ng k\u1ec3 n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng \u1ea2nh h\u01b0\u1edfng c\u1ee7a rifampicin tr\u00ean n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 Atorvastatin \u1edf t\u1ebf b\u00e0o gan ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft, tuy nhi\u00ean n\u1ebfu kh\u00f4ng th\u1ec3 tr\u00e1nh \u0111\u01b0\u1ee3c s\u1ef1 k\u1ebft h\u1ee3p n\u00ean theo d\u00f5i ch\u1eb7t ch\u1ebd k\u1ebft qu\u1ea3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

C\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf protein v\u1eadn chuy\u1ec3n:<\/p>\r\n\r\n

C\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf protein v\u1eadn chuy\u1ec3n (v\u00ed d\u1ee5 ciclosporin) c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng m\u1ee9c ti\u1ebfp x\u00fac to\u00e0n th\u00e2n c\u1ee7a atorvastatin. \u1ea2nh h\u01b0\u1edfng c\u1ee7a s\u1ef1 \u1ee9c ch\u1ebf c\u1ee7a c\u00e1c ch\u1ea5t v\u1eadn chuy\u1ec3n h\u1ea5p thu t\u1ea1i gan t\u1edbi n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin \u1edf c\u00e1c t\u1ebf b\u00e0o gan ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft. N\u1ebfu kh\u00f4ng th\u1ec3 tr\u00e1nh \u0111\u01b0\u1ee3c vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c thu\u1ed1c n\u00e0y th\u00ec n\u00ean gi\u1ea3m li\u1ec1u v\u00e0 theo d\u00f5i l\u00e2m s\u00e0ng \u0111\u1ec3 ki\u1ec3m so\u00e1t hi\u1ec7u qu\u1ea3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Gemfibrozil\/ c\u00e1c fibrat:<\/p>\r\n\r\n
- Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng c\u00e1c fibrat \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c \u0111\u00f4i khi li\u00ean quan \u0111\u1ebfn c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 v\u1ec1 c\u01a1, k\u1ec3 c\u1ea3 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. Nguy c\u01a1 c\u1ee7a c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 gia t\u0103ng do vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c fibrat v\u00e0 atorvastatin. N\u1ebfu kh\u00f4ng th\u1ec3 tr\u00e1nh \u0111\u01b0\u1ee3c vi\u1ec7c \u0111\u00e1ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c thu\u1ed1c n\u00e0y, n\u00ean s\u1eed d\u1ee5ng li\u1ec1u atorvastatin th\u1ea5p nh\u1ea5t \u0111\u1ec3 \u0111\u1ea1t \u0111\u01b0\u1ee3c m\u1ee5c \u0111\u00edch \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 c\u1ea7n theo d\u00f5i b\u1ec7nh nh\u00e2n m\u1ed9t c\u00e1ch th\u00edch h\u1ee3p.<\/li>\r\n\t
- Ezetimibe: Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng ezetimibe \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y ra c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 li\u00ean quan \u0111\u1ebfn c\u01a1, k\u1ec3 c\u1ea3 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. Nguy c\u01a1 c\u1ee7a c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 gia t\u0103ng do vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi ezetimibe v\u00e0 atorvastatin. C\u1ea9n theo d\u00f5i l\u00e2m s\u00e0ng th\u00edch h\u1ee3p cho c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y.<\/li>\r\n\t
- Colestipol: N\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh th\u1ea5p h\u01a1n (x\u1ea5p x\u1ec9 25%) khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi colestipol c\u00f9ng v\u1edbi atorvastatin. Tuy nhi\u00ean, t\u00e1c d\u1ee5ng gi\u1ea3m lipid l\u1edbn h\u01a1n khi
  \r\n\td\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi atorvastatin v\u00e0 colestipol so v\u1edbi khi d\u00f9ng m\u1ed9t trong hai thu\u1ed1c n\u00e0y \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c.<\/li>\r\n\t
- Acid fosidic: Nguy c\u01a1 b\u1ec7nh c\u01a1, bao g\u1ed3m b\u1ec7nh ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n t\u0103ng l\u00ean khi s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi acid fusidic v\u00e0 statin.C\u01a1 ch\u1ebf c\u1ee7a t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c n\u00e0y ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft. C\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n (m\u1ed9t s\u1ed1 t\u1eed vong) \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u1ea3o
  \r\n\tc\u00e1o khi s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi acid fusidic v\u00e0 statin. N\u1ebfu c\u1ea7n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb to\u00e0n th\u00e2n b\u1eb1ng acid fusidic, n\u00ean ng\u1eebng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng atorvastatin trong th\u1eddi gian \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng acid fusidic.<\/li>\r\n\t
- Colchicin: M\u1eb7c d\u00f9 ch\u01b0a th\u1ef1c hi\u1ec7n c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u v\u1ec1 t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c gi\u1eefa atorvastatin v\u00e0 colchicin, c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p b\u1ec7nh c\u01a1 \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o khi atorvastatin \u0111\u01b0\u1ee3c s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi colchicin, v\u00ec v\u1eady c\u1ea9n th\u1eadn tr\u1ecdng khi ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh atorvastatin chung v\u1edbi colchicin.<\/li>\r\n\t
- Boceprevir: Kh\u1ea3 n\u0103ng ti\u1ebfp x\u00fac c\u1ee7a atorvastatin t\u0103ng l\u00ean khi k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi boceprevir. N\u1ebfu c\u1ea7n thi\u1ebft ph\u1ea3i ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi Atorpa-E, n\u00ean b\u1eaft \u0111\u1ea7u v\u1edbi Atorpa-E \u1edf li\u1ec1u th\u1ea5p nh\u1ea5t c\u00f3 th\u1ec3 v\u00e0 sau \u0111\u00f3 t\u0103ng li\u1ec1u d\u01b0\u1edbi s\u1ef1 gi\u00e1m s\u00e1t ch\u1eb7t ch\u1ebd cho \u0111\u1ebfn khi \u0111\u1ea1t \u0111\u01b0\u1ee3c hi\u1ec7u qu\u1ea3 l\u00e2m s\u00e0ng mong mu\u1ed1n m\u00e0 kh\u00f4ng v\u01b0\u1ee3t qu\u00e1 li\u1ec1u h\u00e0ng ng\u00e0y 10 20 mg.<\/li>\r\n\t
- \u1ede nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi Atorpa-E, li\u1ec1u Atorpa-E h\u00e0ng ng\u00e0y kh\u00f4ng \u0111\u01b0\u1ee3c v\u01b0\u1ee3t qu\u00e1 10\/ 20 mg khi d\u00f9ng chung v\u1edbi boceprevir.<\/li>\r\n\t
- Atorvastatin \u1edf c\u00e1c t\u1ebf b\u00e0o gan ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft. N\u1ebfu kh\u00f4ng th\u1ec3 tr\u00e1nh \u0111\u01b0\u1ee3c vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c thu\u1ed1c n\u00e0y th\u00ec n\u00ean gi\u1ea3m li\u1ec1u v\u00e0 theo d\u00f5i l\u00e2m s\u00e0ng \u0111\u1ec3 ki\u1ec3m so\u00e1t hi\u1ec7u qu\u1ea3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
  Gemfibrozil\/ c\u00e1c fibrat:<\/p>\r\n\r\n
  - Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng c\u00e1c fibrat \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c \u0111\u00f4i khi li\u00ean quan \u0111\u1ebfn c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 v\u1ec1 c\u01a1, k\u1ec3 c\u1ea3 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. Nguy c\u01a1 c\u1ee7a c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 gia t\u0103ng do vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c fibrat v\u00e0 atorvastatin. N\u1ebfu kh\u00f4ng th\u1ec3 tr\u00e1nh \u0111\u01b0\u1ee3c vi\u1ec7c \u0111\u00e1ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c thu\u1ed1c n\u00e0y, n\u00ean s\u1eed d\u1ee5ng li\u1ec1u atorvastatin th\u1ea5p nh\u1ea5t \u0111\u1ec3 \u0111\u1ea1t \u0111\u01b0\u1ee3c m\u1ee5c \u0111\u00edch \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 c\u1ea7n theo d\u00f5i b\u1ec7nh nh\u00e2n m\u1ed9t c\u00e1ch th\u00edch h\u1ee3p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
    Ezetimibe:<\/p>\r\n\r\n
    - Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng ezetimibe \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y ra c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 li\u00ean quan \u0111\u1ebfn c\u01a1, k\u1ec3 c\u1ea3 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. Nguy c\u01a1 c\u1ee7a c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 gia t\u0103ng do vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi ezetimibe v\u00e0 atorvastatin. C\u1ea9n theo d\u00f5i l\u00e2m s\u00e0ng th\u00edch h\u1ee3p cho c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
      Colestipol:<\/p>\r\n\r\n
      - N\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh th\u1ea5p h\u01a1n (x\u1ea5p x\u1ec9 25%) khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi colestipol c\u00f9ng v\u1edbi atorvastatin. Tuy nhi\u00ean, t\u00e1c d\u1ee5ng gi\u1ea3m lipid l\u1edbn h\u01a1n khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi atorvastatin v\u00e0 colestipol so v\u1edbi khi d\u00f9ng m\u1ed9t trong hai thu\u1ed1c n\u00e0y \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Acid fosidic:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Nguy c\u01a1 b\u1ec7nh c\u01a1, bao g\u1ed3m b\u1ec7nh ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n t\u0103ng l\u00ean khi s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi acid fusidic v\u00e0 statin.<\/li>\r\n\t
        C\u01a1 ch\u1ebf c\u1ee7a t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c n\u00e0y ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft. C\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n (m\u1ed9t s\u1ed1 t\u1eed vong) \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u1ea3o c\u00e1o khi s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi acid fusidic v\u00e0 statin. N\u1ebfu c\u1ea7n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb to\u00e0n th\u00e2n b\u1eb1ng acid fusidic, n\u00ean ng\u1eebng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng atorvastatin trong th\u1eddi gian \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng acid fusidic.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Colchicin:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        M\u1eb7c d\u00f9 ch\u01b0a th\u1ef1c hi\u1ec7n c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u v\u1ec1 t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c gi\u1eefa atorvastatin v\u00e0 colchicin, c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p b\u1ec7nh c\u01a1 \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o khi atorvastatin \u0111\u01b0\u1ee3c s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi colchicin, v\u00ec v\u1eady c\u1ea9n th\u1eadn tr\u1ecdng khi ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh atorvastatin chung v\u1edbi colchicin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Boceprevir:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Kh\u1ea3 n\u0103ng ti\u1ebfp x\u00fac c\u1ee7a atorvastatin t\u0103ng l\u00ean khi k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi boceprevir. N\u1ebfu c\u1ea7n thi\u1ebft ph\u1ea3i ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi Atorpa-E, n\u00ean b\u1eaft \u0111\u1ea7u v\u1edbi Atorpa-E \u1edf li\u1ec1u th\u1ea5p nh\u1ea5t c\u00f3 th\u1ec3 v\u00e0 sau \u0111\u00f3 t\u0103ng li\u1ec1u d\u01b0\u1edbi s\u1ef1 gi\u00e1m s\u00e1t ch\u1eb7t ch\u1ebd cho \u0111\u1ebfn khi \u0111\u1ea1t \u0111\u01b0\u1ee3c hi\u1ec7u qu\u1ea3 l\u00e2m s\u00e0ng mong mu\u1ed1n m\u00e0 kh\u00f4ng v\u01b0\u1ee3t qu\u00e1 li\u1ec1u h\u00e0ng ng\u00e0y 10 20 mg. \u1ede nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi Atorpa-E, li\u1ec1u Atorpa-E h\u00e0ng ng\u00e0y kh\u00f4ng \u0111\u01b0\u1ee3c v\u01b0\u1ee3t qu\u00e1 10\/ 20 mg khi d\u00f9ng chung v\u1edbi boceprevir.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        L\u01b0u \u00fd khi s\u1eed d\u1ee5ng (C\u1ea3nh b\u00e1o v\u00e0 th\u1eadn tr\u1ecdng)<\/h2>\r\n\r\n
        B\u1ec7nh l\u00fd c\u01a1\/ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p b\u1ec7nh l\u00fd c\u01a1 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n khi s\u1eed d\u1ee5ng ezetimibe. H\u1ea7u h\u1ebft b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1ecb ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n khi d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p ezetimibe v\u1edbi m\u1ed9t statin. Tuy nhi\u00ean, c\u00f3 r\u1ea5t hi\u1ebfm c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ti\u00eau c\u01a1 v\u1eabn \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o khi d\u00f9ng ezetimibe \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c ho\u1eb7c khi ezetimibe k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c c\u00f3 li\u00ean quan \u0111\u1ebfn kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e0m t\u0103ng nguy c\u01a1 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n.<\/li>\r\n\t
        Atorvastatin c\u0169ng nh\u01b0 c\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf HMG-CoA reductase kh\u00e1c, trong nh\u1eefng tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p \u00edt g\u1eb7p c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn c\u01a1 x\u01b0\u01a1ng v\u00e0 g\u00e2y \u0111au c\u01a1, vi\u00eam c\u01a1 v\u00e0 b\u1ec7nh c\u01a1 c\u00f3 th\u1ec3 ti\u1ebfn tri\u1ec3n th\u00e0nh h\u1ed9i ch\u1ee9ng ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n, m\u1ed9t t\u00ecnh tr\u1ea1ng c\u00f3 th\u1ec3 \u0111e d\u1ecda t\u00ednh m\u1ea1ng bi\u1ec3u hi\u1ec7n b\u1edfi n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 creatin phosphokinase (CPK) t\u0103ng cao \u0111\u00e1ng k\u1ec3 (> 10 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng), myoglobin m\u00e1u v\u00e0 myoglobin ni\u1ec7u c\u00f3 th\u1ec3 d\u1eabn \u0111\u1ebfn suy th\u1eadn.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Tr\u01b0\u1edbc khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb:<\/p>\r\n\r\n
        Atorpa-E c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c s\u1eed d\u1ee5ng th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 c\u00e1c y\u1ebfu t\u1ed1 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn h\u1ed9i ch\u1ee9ng ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. X\u00e9t nghi\u1ec7m CPK n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ef1c hi\u1ec7n tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb trong c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Nh\u01b0\u1ee3c gi\u00e1p<\/li>\r\n\t
        Suy gi\u1ea3m ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn<\/li>\r\n\t
        Ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ea3n th\u00e2n ho\u1eb7c ti\u1ec1n s\u1eed gia \u0111\u00ecnh m\u1eafc b\u1ec7nh c\u01a1 di truy\u1ec1n<\/li>\r\n\t
        Ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ecb b\u1ec7nh c\u01a1 do s\u1eed d\u1ee5ng statin ho\u1eb7c fibrat tr\u01b0\u1edbc \u0111\u00f3<\/li>\r\n\t
        Ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ec7nh gan v\u00e0\/ ho\u1eb7c u\u1ed1ng nhi\u1ec1u r\u01b0\u1ee3u<\/li>\r\n\t
        B\u1ec7nh nh\u00e2n cao tu\u1ed5i (>70 tu\u1ed5i).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        X\u00e9t nghi\u1ec7m Creatin Phosphokinase (CPK):<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Kh\u00f4ng n\u00ean \u0111o n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 creatin phosphokinase (CPK) sau khi v\u1eadn \u0111\u1ed9ng g\u1eafng s\u1ee9c ho\u1eb7c khi c\u00f3 s\u1ef1 hi\u1ec7n di\u1ec7n c\u1ee7a m\u1ed9t nguy\u00ean nh\u00e2n n\u00e0o \u0111\u00f3 c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CPK v\u00ec \u0111i\u1ec1u n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m sai l\u1ec7ch
        \r\n\tK\u1ebft qu\u1ea3. N\u1ebfu n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CK t\u0103ng cao \u0111\u00e1ng k\u1ec3 tr\u01b0\u1edbc khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb (> 5 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng) th\u00ec n\u00ean th\u1ef1c hi\u1ec7n m\u1ed9t x\u00e9t nghi\u1ec7m \u0111\u1ec3 x\u00e1c \u0111\u1ecbnh l\u1ea1i trong v\u00f2ng 5-7 ng\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Trong khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        N\u00ean y\u00eau c\u1ea7u b\u1ec7nh nh\u00e2n th\u00f4ng b\u00e1o ngay khi c\u00f3 \u0111au c\u01a1, y\u1ebfu c\u01a1 hay co c\u1ee9ng c\u01a1 \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t khi c\u00f3 k\u00e8m theo m\u1ec7t m\u1ecfi ho\u1eb7c s\u1ed1t, ho\u1eb7c n\u1ebfu c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u v\u00e0 tri\u1ec7u ch\u1ee9ng v\u1eabn t\u1ed3n t\u1ea1i sau khi \u0111\u00e3 ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi Atorpa-E.<\/li>\r\n\t
        N\u1ebfu c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng n\u00e0y x\u1ea3y ra trong khi b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng atorvastatin, th\u00ec c\u1ea7n \u0111o n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CPK.<\/li>\r\n\t
        N\u1ebfu n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CPK t\u0103ng cao \u0111\u00e1ng k\u1ec3 (>5 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng) th\u00ec n\u00ean ng\u1eebng vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n\t
        N\u1ebfu c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng v\u1ec1 c\u01a1 l\u00e0 nghi\u00eam tr\u1ecdng v\u00e0 g\u00e2y ra kh\u00f3 ch\u1ecbu h\u1eb1ng ng\u00e0y, ngay c\u1ea3 khi n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CPK <5 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng, c\u1ea7n xem x\u00e9t vi\u1ec7c ng\u1eebng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n\t
        N\u1ebfu c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng thuy\u00ean gi\u1ea3m v\u00e0 n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CPK tr\u1edf v\u1ec1 b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng th\u00ec n\u00ean xem x\u00e9t vi\u1ec7c d\u00f9ng l\u1ea1i Atorpa-E hay m\u1ed9t statin kh\u00e1c \u1edf li\u1ec1u th\u1ea5p nh\u1ea5t v\u00e0 theo d\u00f5i ch\u1eb7t ch\u1ebd.<\/li>\r\n\t
        Ph\u1ea3i ng\u01b0ng d\u00f9ng Atorvastatin n\u1ebfu n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CK t\u0103ng \u0111\u00e1ng k\u1ec3 v\u1ec1 m\u1eb7t l\u00e2m s\u00e0ng (> 10 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng), ho\u1eb7c n\u1ebfu ch\u1ea9n \u0111o\u00e1n hay nghi ng\u1edd ch\u1ee9ng ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n.<\/li>\r\n\t
        \u0110\u00e3 c\u00f3 r\u1ea5t hi\u1ebfm c\u00e1c b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 b\u1ec7nh c\u01a1 ho\u1ea1i t\u1eed do trung gian mi\u1ec5n d\u1ecbch (IMNM) trong ho\u1eb7c sau khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi m\u1ed9t s\u1ed1 statin. IMNM tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 bi\u1ec3u hi\u1ec7n \u0111au m\u1ecfi c\u01a1 li\u00ean t\u1ee5c v\u00e0 t\u0103ng creatinin kinase huy\u1ebft thanh. Nh\u1eefng bi\u1ec3u hi\u1ec7n n\u00e0y v\u1eabn ti\u1ebfp t\u1ee5c d\u00f9 \u0111\u00e3 ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi statin.<\/li>\r\n\t
        Do Atorpa-E ch\u1ee9a atorvastatin, nguy c\u01a1 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n t\u0103ng l\u00ean khi ATORPA- E \u0111\u01b0\u1ee3c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng nh\u01b0 c\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf m\u1ea1nh ho\u1eb7c ch\u1ea5t n\u1ec1n CYP3A4 ho\u1eb7c c\u00e1c protein v\u1eadn chuy\u1ec3n (v\u00ed d\u1ee5 colchicin, ciclosporin, telithromycin, clarithromycin, delavirdin, stiripentol, ketoconazol, voriconazol, itraconazol, posaconazol v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf HIV protease bao g\u1ed3m c\u1ea3 ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir...).<\/li>\r\n\t
        Nguy c\u01a1 b\u1ec7nh c\u01a1 c\u0169ng c\u00f3 th\u1ec3 t\u0103ng l\u00ean khi ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi gemfibrozil v\u00e0 c\u00e1c fibrat kh\u00e1c, erythromycin, niacin, thu\u1ed1c kh\u00e1ng virus vi\u00eam gan C, boceprevir, telaprevir, elbasvl, grazeprevir, ho\u1eb7c ph\u1ed1i h\u1ee3p tipranaviri ritonavir.<\/li>\r\n\t
        Trong c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p c\u1ea7n thi\u1ebft ph\u1ea3i d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c thu\u1ed1c n\u00e0y c\u00f9ng v\u1edbi atorvastatin, th\u00ec c\u1ea7n th\u1eadn tr\u1ecdng c\u00e2n nh\u1eafc gi\u1eefa l\u1ee3i \u00edch v\u00e0 nguy c\u01a1 c\u1ee7a vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. Khi b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang d\u00f9ng c\u00e1c thu\u1ed1c c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng, th\u00ec n\u00ean d\u00f9ng atorvastatin v\u1edbi li\u1ec1u th\u1ea5p h\u01a1n li\u1ec1u t\u1ed1i \u0111a.<\/li>\r\n\t
        Ngo\u00e0i ra, khi d\u00f9ng c\u00e1c thu\u1ed1c \u1ee9c ch\u1ebf m\u1ea1nh CYP3A4, th\u00ec c\u1ea7n d\u00f9ng atorvastatin v\u1edbi li\u1ec1u kh\u1edfi \u0111\u1ea7u th\u1ea5p h\u01a1n v\u00e0 c\u1ea7n ti\u1ebfn h\u00e0nh theo d\u00f5i l\u00e2m s\u00e0ng th\u00edch h\u1ee3p cho c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y (xem ph\u1ea7n T\u01b0\u01a1ng t\u00e1c).<\/li>\r\n\t
        Kh\u00f4ng n\u00ean d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi ATORPA-E v\u1edbi acid fusidic. \u1ede nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u1ea7n thi\u1ebft ph\u1ea3i s\u1eed d\u1ee5ng acid fusidic, n\u00ean ng\u1eebng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng statin trong su\u1ed1t qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng acid fusidic.<\/li>\r\n\t
        \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n (m\u1ed9t s\u1ed1 t\u1eed vong) \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang d\u00f9ng acid fusidic k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi statin (xem ph\u1ea7n T\u01b0\u01a1ng t\u00e1c).<\/li>\r\n\t
        Li\u1ec7u ph\u00e1p statin c\u00f3 th\u1ec3 \u0111\u01b0\u1ee3c s\u1eed d\u1ee5ng l\u1ea1i sau 7 ng\u00e0y k\u1ec3 t\u1eeb li\u1ec1u cu\u1ed1i c\u00f9ng c\u1ee7a acid fusidic.<\/li>\r\n\t
        Trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t, n\u1ebfu ph\u1ea3i \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb k\u00e9o d\u00e0i v\u1edbi acid fusidic, v\u00ed d\u1ee5 \u0111\u1ec3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb c\u00e1c b\u1ec7nh nhi\u1ec5m tr\u00f9ng n\u1eb7ng, vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi ATORPA- E v\u1edbi acid fusidic c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c xem x\u00e9t tr\u00ean c\u01a1 s\u1edf t\u1eebng tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p c\u1ee5 th\u1ec3 d\u01b0\u1edbi s\u1ef1 gi\u00e1m s\u00e1t y t\u1ebf ch\u1eb7t ch\u1ebd.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        C\u00e1c men gan:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Trong nh\u1eefng th\u1eed nghi\u1ec7m l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 ki\u1ec3m so\u00e1t d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p atorvastatin v\u00e0 ezetimibe, \u0111\u00e3 th\u1ea5y t\u0103ng transaminase li\u00ean t\u1ee5c (> 3 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng) (xem T\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n).<\/li>\r\n\t
        N\u00ean ki\u1ec3m tra ch\u1ee9c n\u0103ng gan tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u d\u00f9ng ATORPA- E v\u00e0 th\u01b0\u1eddng xuy\u00ean sau \u0111\u00f3. N\u00ean theo d\u00f5i ch\u1ee9c n\u0103ng gan \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 d\u1ea5u hi\u1ec7u ho\u1eb7c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng t\u1ed5n th\u01b0\u01a1ng gan. B\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 transaminase t\u0103ng cao c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i cho \u0111\u1ebfn khi c\u00e1c b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c gi\u1ea3i quy\u1ebft.<\/li>\r\n\t
        N\u1ebfu n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 transaminase v\u1eabn t\u0103ng cao h\u01a1n 3 l\u1eabn gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng, th\u00ec c\u1ea7n gi\u1ea3m li\u1ec1u ho\u1eb7c ng\u1eebng s\u1eed d\u1ee5ng ATORPA- E (xem ph\u1ea7n T\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n).<\/li>\r\n\t
        Th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng ATORPA- E cho b\u1ec7nh nh\u00e2n u\u1ed1ng nhi\u1ec1u r\u01b0\u1ee3u v\u00e0\/ ho\u1eb7c c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ec7nh gan.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Suy gan:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Do ch\u01b0a bi\u1ebft t\u00e1c d\u1ee5ng c\u1ee7a t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 ezetimibe \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gan trung b\u00ecnh ho\u1eb7c n\u1eb7ng, kh\u00f4ng n\u00ean d\u00f9ng ATORPA-E cho nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u1ea3y (xem ph\u1ea7n D\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        C\u00e1c fibrat:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Ch\u01b0a nghi\u00ean c\u1ee9u t\u00ednh an to\u00e0n v\u00e0 hi\u1ec7u qu\u1ea3 s\u1eed d\u1ee5ng k\u1ebft h\u1ee3p ezetimibe v\u1edbi c\u00e1c fibrat. Do \u0111\u00f3, kh\u00f4ng n\u00ean d\u00f9ng ATORPA-E k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi c\u00e1c fibrat.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ciclosporin:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        C\u1ea9n th\u1eadn tr\u1ecdng khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Atorpa-E trong khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi ciclosporin.<\/li>\r\n\t
        C\u1ea7n theo d\u00f5i n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 ciclosporin \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng Atorpa-E k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi ciclosporin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        N\u00ean theo d\u00f5i th\u00edch h\u1ee3p Ti l\u1ec7 Binh Th\u01b0\u1eddng h\u00f3a Qu\u1ed1c T\u1ebf (INR) khi k\u1ebft h\u1ee3p Atorpa-E v\u1edbi wafarin, thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng kh\u00e1ng vitamin K ho\u1eb7c fluindion.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ph\u00f2ng ng\u1eeba \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 b\u1eb1ng c\u00e1ch t\u00edch c\u1ef1c gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 cholesterol (Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL)):<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Theo m\u1ed9t ph\u00e2n t\u00edch post-h\u1ecdc v\u1ec1 c\u00e1c ph\u00e2n nh\u00f3m \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n kh\u00f4ng m\u1eafc b\u1ec7nh m\u1ea1ch v\u00e0nh m\u1edbi b\u1ecb \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 ho\u1eb7c c\u01a1n nh\u1ed3i m\u00e1u tho\u00e1ng qua th\u00ec t\u1ef7 l\u1ec7 \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi atorvastatin 80 mg cao h\u01a1n so v\u1edbi c\u00f9ng gi\u1ea3 \u0111\u01b0\u1ee3c. Nguy c\u01a1 gia t\u0103ng \u0111\u00e3 \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t \u0111\u01b0\u1ee3c l\u01b0u \u00fd \u1edf c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e3 t\u1eebng b\u1ecb \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft ho\u1eb7c nh\u1ed3i m\u00e1u \u1ed5 khuy\u1ebft tr\u01b0\u1edbc khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n\t
        \u0110\u1ed1i v\u1edbi c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e3 t\u1eebng b\u1ecb \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft ho\u1eb7c nh\u1ed3i m\u00e1u \u1ed5 khuy\u1ebft, s\u1ef1 c\u00e2n b\u1eb1ng gi\u1eefa nguy c\u01a1 v\u00e0 l\u1ee3i \u00edch c\u1ee7a atorvastatin 80 mg ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c x\u00e1c \u0111\u1ecbnh v\u00e0 nguy c\u01a1 ti\u1ec1m \u1ea9n c\u1ee7a \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c xem x\u00e9t m\u1ed9t c\u00e1ch th\u1eadn tr\u1ecdng tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb (xem ph\u1ea7n D\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        B\u1ec7nh ph\u1ed5i k\u1ebd:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        M\u1ed9t s\u1ed1 tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t c\u1ee7a b\u1ec7nh ph\u1ed5i k\u1ebd \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn khi d\u00f9ng m\u1ed9t s\u1ed1 statin, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t l\u00e0 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb d\u00e0i ng\u00e0y (xem m\u1ee5c T\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n). Bi\u1ec3u hi\u1ec7n th\u01b0\u1eddng g\u1eb7p nh\u1ea5t bao g\u1ed3m kh\u00f3 th\u1edf, ho khan v\u00e0 suy gi\u1ea3m s\u1ee9c kh\u1ecfe n\u00f3i chung m\u1ec7t m\u1ecfi, gi\u1ea3m c\u00e2n v\u00e0 s\u1ed1t). N\u1ebfu nghi ng\u1edd b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1ecb b\u1ec7nh ph\u1ed5i k\u1ebd, n\u00ean ng\u01b0ng s\u1eed d\u1ee5ng statin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        \u0110\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        M\u1ed9t s\u1ed1 b\u1eb1ng ch\u1ee9ng cho th\u1ea5y c\u00e1c statin l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft \u1edf m\u1ed9t s\u1ed1 b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 nguy c\u01a1 cao m\u1eafc b\u1ec7nh ti\u1ec3u \u0111\u01b0\u1eddng, g\u00e2y t\u0103ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft d\u1eabn \u0111\u1ebfn c\u1ea7n ph\u1ea3i \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. Tuy nhi\u00ean, nguy c\u01a1 n\u00e0y kh\u00f4ng \u0111\u00e1ng k\u1ec3 so v\u1edbi vi\u1ec7c gi\u1ea3m nguy c\u01a1 tim m\u1ea1ch c\u1ee7a statin v\u00e0 do \u0111\u00f3 kh\u00f4ng ph\u1ea3i l\u00e0 l\u00fd do \u0111\u1ec3 ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng statin.<\/li>\r\n\t
        B\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 nguy c\u01a1 t\u0103ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft (\u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft l\u00fac \u0111\u00f3i 5,6 \u0111\u1ebfn 6,9 mmol, ch\u1ec9 s\u1ed1 kh\u1ed1i c\u01a1 th\u1ec3 (BMI) > 30 kg\/m, t\u0103ng triglycerid, t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p) n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i c\u1ea3 l\u00e2m s\u00e0ng v\u00e0 sinh h\u00f3a theo c\u00e1c h\u01b0\u1edbng d\u1eabn qu\u1ed1c gia.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai v\u00e0 cho con b\u00fa<\/h3>\r\n\r\n
        Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        X\u01a1 v\u1eefa \u0111\u1ed9ng m\u1ea1ch l\u00e0 m\u1ed9t qu\u00e1 tr\u00ecnh m\u1ea1n t\u00ednh, v\u00e0 ng\u00f9ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb c\u00e1c thu\u1ed1c h\u1ea1 lipid th\u00f4ng th\u01b0\u1eddng trong khi mang thai \u00edt \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn nguy c\u01a1 l\u00e2u d\u00e0i li\u00ean quan \u0111\u1ebfn t\u0103ng cholesterol m\u00e1u nguy\u00ean ph\u00e1t.<\/li>\r\n\t
        Ch\u1ed1ng ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh d\u00f9ng Atorpa-E khi mang thai.<\/li>\r\n\t
        D\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi ezetimibe v\u00e0 atorvastatin \u1edf chu\u1ed9t mang thai cho th\u1ea5y s\u1ef1 gia t\u0103ng b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng c\u1ee7a x\u01b0\u01a1ng \u201cgi\u1ea3m s\u1ef1 h\u00f3a x\u01b0\u01a1ng \u1edf \u0111\u1ed1t x\u01b0\u01a1ng \u1ee9c\u201d li\u00ean quan \u0111\u1ebfn ezetimiber atorvastatin li\u1ec1u cao. \u0110i\u1ec1u n\u00e0y li\u00ean quan \u0111\u1ebfn vi\u1ec7c gi\u1ea3m tr\u1ecdng l\u01b0\u1ee3ng c\u1ee7a thai nhi. \u1ede th\u1ecf mang thai, \u0111\u00e3 quan s\u00e1t th\u1ea5y m\u1ed9t t\u1ef7 l\u1ec7 nh\u1ecf v\u1ec1 b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng b\u1ed9 x\u01b0\u01a1ng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Atorvastatin:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        \u0110\u1ed9 an to\u00e0n c\u1ee7a atorvastatin khi d\u00f9ng cho ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c x\u00e1c \u0111\u1ecbnh.<\/li>\r\n\t
        Ch\u01b0a c\u00f3 c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 ki\u1ec3m so\u00e1t v\u1ec1 s\u1eed d\u1ee5ng atorvastatin cho ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai. \u0110\u00e3 c\u00f3 c\u00e1c b\u00e1o c\u00e1o hi\u1ec3m g\u1eb7p v\u1ec1 d\u1ecb t\u1eadt b\u1ea9m sinh sau khi ti\u1ebfp x\u00fac v\u1edbi c\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf HMG-CoA reductase trong t\u1eed cung.<\/li>\r\n\t
        Nghi\u00ean c\u1ee9u tr\u00ean \u0111\u1ed9ng v\u1eadt \u0111\u00e3 cho th\u1ea5y \u0111\u1ed9c t\u00ednh c\u1ee7a thu\u1ed1c \u0111\u1ed1i v\u1edbi sinh s\u1ea3n.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ezetimibe:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Kh\u00f4ng c\u00f3 d\u1eef li\u1ec7u l\u00e2m s\u00e0ng v\u1ec1 vi\u1ec7c d\u00f9ng ezetimibe \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Do nguy c\u01a1 ti\u1ec1m \u1ea9n c\u1ee7a c\u00e1c t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 nghi\u00eam tr\u1ecdng, ph\u1ee5 n\u1eef \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Atorpa-E kh\u00f4ng n\u00ean cho con b\u00fa. Nghi\u00ean c\u1ee9u tr\u00ean chu\u1ed9t cho th\u1ea5y ezetimibe \u0111\u01b0\u1ee3c ti\u1ebft v\u00e0o s\u1eefa. \u1ede chu\u1ed9t, n\u00f4ng \u0111\u1ed9 atorvastatin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh c\u1ee7a n\u00f3 t\u01b0\u01a1ng \u0111\u01b0\u01a1ng v\u1edbi nh\u1eefng ch\u1ea5t \u0111\u01b0\u1ee3c t\u00ecm th\u1ea5y trong s\u1eefa. Ch\u01b0a bi\u1ebft li\u1ec7u c\u00e1c ho\u1ea1t ch\u1ea5t c\u1ee7a Atorpa-E c\u00f3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e0i ti\u1ebft v\u00e0o s\u1eefa m\u1eb9 hay kh\u00f4ng, do \u0111\u00f3 Atorpa-E ch\u1ed1ng ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ng\u01b0\u1eddi l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c<\/h3>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Atorpa-E kh\u00f4ng \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng ho\u1eb7c \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng kh\u00f4ng \u0111\u00e1ng k\u1ec3 l\u00ean kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c. Tuy nhi\u00ean, n\u00ean c\u00e2n nh\u1eafc kh\u1ea3 n\u0103ng b\u1ecb ch\u00f3ng m\u1eb7t c\u00f3 th\u1ec3 g\u1eb7p ph\u1ea3i sau khi d\u00f9ng Atorpa-E.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        B\u1ea3o qu\u1ea3n<\/h2>\r\n\r\n
        \r\n\t
        N\u01a1i kh\u00f4, tr\u00e1nh \u00e1nh s\u00e1ng, nhi\u1ec7t \u0111\u1ed9 d\u01b0\u1edbi 30\u00b0C.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n","noidungjson":"{\"landingpage_hienthinoidunglienket\":\"1\",\"theh1\":\"Atorpa-E 20mg\\\/10mg Apimed, H\\u1ed9p 30 vi\\u00ean\",\"breadcrumb\":\"000310032003\",\"donggoi\":{\"quycach\":\"\",\"soluongdonggoi\":\"30\",\"donvi\":\"Vi\\u00ean\"}}","tukhoa":"Thu\u1ed1c tim m\u1ea1ch Apimed Atorpa-E 20mg\/10mg 30 vi\u00ean, Thuoc tim mach Apimed Atorpa-E 20mg\/10mg 30 vien","motatukhoa":"Atorpa-E 20\/10 Apimed Atorvastatin, Ezetimibe. Thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh \u0111\u1ec3 gi\u1ea3m nguy c\u01a1 c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 tim m\u1ea1ch \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1ec7nh \u0111\u1ed9ng m\u1ea1ch v\u00e0nh (CHD) v\u00e0 ti\u1ec1n s\u1eed h\u1ed9i ch\u1ee9ng m\u1ea1ch v\u00e0nh c\u1ea5p t\u00ednh (ACS)..","tag":"Thu\u1ed1c tim m\u1ea1ch,Apimed,Atorpa-E 20\/10 , Atorvastatin,Ezetimibe,T\u0103ng cholesterol","hinh":"https:\/\/cdn.famitaa.net\/storage\/uploads\/noidung\/thumb\/thuoc-tim-mach-apimed-atorpa-e-20mg10mg-30-vien-0.webp","file":"","soluongmua":0,"soluongtang":0,"idsanphamtang":null,"ngaybatdau":0,"ngayketthuc":0,"colvalue":null,"gianhap":0,"giasi":0,"gia":0,"giagoc":0,"idkhuyenmai":0,"giamgia":null,"donvi":0,"kieugiam":0,"solanxem":15,"solanmua":0,"thutu":8753,"loai":1,"soluong":0,"trongluong":0,"trangthai":1,"anhien":1,"noindex":0,"nofollow":0,"rating":0,"ratingcount":0,"nhomdieukien":"[61_893110798824],[72_],[67_8863],[13_5117],[26_4039],[29_65],[69_5067],[70_5120],[68_7702],[16_5470],[74_8971]","thuoctinhdieukien":"","iduser":139,"ngay":1633001152,"ngaycapnhat":1768643291,"sanphamlienquan":"","idquatang":"","angia":1,"annutmuahang":0,"linkmuahang":"","ghichu":"","giaycongbosanpham":"","giayphepquangcao":""}'>

Tìm thuốc Ezetimib/Atorvastatin khác

Tìm thuốc cùng thương hiệu Apimed khác

Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ

Gửi đơn thuốc

Nhà sản xuất

Apimed Pharmaceutical

NSX

Giao nhanh thuốc trong 2H nội thành HCM

Bạn muốn nhận hàng trước 4h hôm nay. Đặt hàng trong 55p tới và chọn giao hàng 2H ở bước thanh toán. Xem chi tiết

Tất cả sản phẩm thay thế

Chỉ dành cho mục đích thông tin. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Atovze 80/10 Savipharm 3 vỉ x 10 viên

Atovze 10/10 Savipharm 3 vỉ x 10 viên

Atovze 40/10 Savipharm 3 vỉ x 10 viên

Ezenstatin 10/10 Agimexpharm 4 vỉ x 7 viên

Gonsa Atzeti 10mg Davipharm 3 vỉ x 10 viên

Xem tất cả sản phẩm thay thế

Thông tin sản phẩm

Nội dung sản phẩm

Thành phần

Atorvastatin: 20mg
Ezetimibe: 10mg.

Công dụng (Chỉ định)

Phòng ngừa bệnh tim mạch:

Thuốc Atorpa-E được chỉ định để giảm nguy cơ các biến cố tim mạch ở những bệnh nhân bệnh động mạch vành (CHD) và tiền sử hội chứng mạch vành cấp tính (ACS), hoặc trước đó có hoặc không được điều trị bằng statin.

Tăng cholesterol máu:

Thuốc Atorpa-E được chỉ định như một liệu pháp hỗ trợ cho bệnh nhân người lớn có tăng cholesterol máu nguyên phát (dị hợp tử có tính chất gia đình và không có tính chất gia đình) hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp khi sử dụng sản phẩm phối hợp thích hợp cho:

Bệnh nhân không đáp ứng điều trị với statin đơn độc.
Bệnh nhân đã được điều trị bằng statin và ezetimibe.

Tăng cholesterol máu đồng hợp từ gia đình (HoFH):

Thuốc Atorpa-E được chỉ định như một liệu pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng ở bệnh nhân HoFH.
Bệnh nhân cũng có thể sử dụng các phương pháp điều trị bổ sung (ví dụ: Lọc bỏ LDL).

Liều dùng

Liều dùng thông thường trong trường hợp tăng cholesterol máu và/ hoặc bệnh nhân động mạch vành (có tiền sử hội chứng mạch vành cấp tính):

Liều lượng của Atorpa-E là 10/ 10 mg/ ngày đến 80/ 10 mg/ ngày.
Không phải tất cả các liều đều có sẵn. Liều thường dùng là 10/ 10 mg/ lần/ ngày.
Bệnh nhân nên có chế độ ăn kiêng lipid thích hợp và nên tiếp tục chế độ ăn này trong thời gian điều trị với thuốc Atorpa-E.
Khi bắt đầu điều trị với Atorpa-E hoặc trong trường hợp điều chỉnh liều, nồng độ cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL-C), các yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành và đáp ứng của bệnh nhân đối với liệu pháp hạ cholesterol thông thường sẽ được xem xét.
Liều dùng nên được cụ thể hóa cho từng bệnh nhân dựa trên hiệu quả của các xét nghiệm cũng như đáp ứng với liệu pháp hạ lipid đang sử dụng. Khi cần điều chỉnh liều lượng, cần tuân thủ khoảng cách ít nhất 4 tuần.

Liều dùng thông thường ở bệnh nhân tăng cholesterol máu đồng hợp từ gia đình (HoFH):

Liều đề nghị cho những bệnh nhân tăng cholesterol máu đồng hợp tử gia đình là Atorpa-E 10/10 mg/ ngày hoặc 80/ 10 mg/ ngày.
Thuốc Atorpa-E nên sử dụng bổ trợ cho các phương pháp điều trị giảm lipid máu khác (như lọc bỏ LDL) ở những bệnh nhân này hoặc nếu những điều trị này không có sẵn.

Liều dùng thông thường khi cần kết hợp Atorpa-E với các thuốc khác:

Nên dùng Atorpa-E trước 22 giờ hoặc sau 24 giờ sau khi dùng thuốc hấp thụ acid mật.
Ở những bệnh nhân dùng thuốc kháng virus viêm gan C có chứa elbasvir hoặc grazoprevir đồng thời với Atorpa-E, liều Atorpa-E không được vượt quá 20/ 10 mg/ ngày.

Dùng thuốc Atorpa-E cho các đối tượng đặc biệt:

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi.
Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của Atorpa-E ở trẻ em chưa được chứng minh.
Suy gan: Nên thận trọng khi sử dụng Atorpa-E ở những bệnh nhân suy gan. Atorpa-E chống chỉ định ở những bệnh nhân bị bệnh gan hoạt động.
Suy thận: Không cần phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.

Cách dùng

Dùng qua đường uống.
Uống một liều duy nhất trong ngày, trong hoặc sau bữa ăn.

Quá liều

Trong trường hợp quá liều, điều trị triệu chứng và có thể sử dụng các biện pháp bổ sung như theo dõi chức năng gan và CPK huyết thanh.

Ezetimibe:

Trong các nghiên cứu lâm sàng, ezetimibe liều 50 mg/ ngày dùng đến 14 ngày ở 15 đối tượng khỏe mạnh hoặc liều 40 mg/ ngày dùng đến 56 ngày ở 18 bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát, nói chung, đều được dung nạp tốt. Chỉ có vài báo cáo về trường hợp dùng thuốc quá liều và phân lớn đều không kèm theo tác dụng bất lợi.
Các tác dụng bất lợi được báo cáo khi dùng thuốc quá liều đều không nghiêm trọng. Ở động vật, không quan sát thấy độc tính sau khi uống liều duy nhất 5000 mg/ kg ở chuột và 3000 mg/ kg ở chó.

Atorvastatin:

Do Atorvastatin gắn kết mạnh với protein huyết tương, nên thẩm tách máu khó có khả năng làm tăng đáng kể độ thanh thải của Atorvastatin.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Quá mẫn với Atorvastatin, Ezetimibe hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Bệnh gan thể hoạt động hoặc tăng transaminase huyết thanh (tăng gấp 3 lần giới hạn trên mức bình thường) kéo dài không rõ nguyên nhân.
Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Các nhóm phân loại tần suất được quy ước định nghĩa như sau: Rất thường gặp (> 1/10), thường gặp (> 1/100 tới < 1/10), ít gặp (> 1/1.000 tới < 1/100), hiếm gặp (> 1/10.000 tới < 1/1.000), rất hiếm gặp (< 1/10.000).

Hệ cơ quan	Tác dụng không mong muốn	Tần suất
Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng	Cúm	Hiếm gặp
Rối loạn tâm thần	Trầm cảm, mất ngủ, rối loạn giấc ngủ	Hiếm gặp
Rối loạn hệ thần kinh	Chóng mặt, rối loạn vị giác, đau đầu, dị cảm	Hiếm gặp
Rối loạn tim	Nhịp xoang chậm	Hiếm gặp
Rối loạn hệ mạch	Đỏ mặt	Hiếm gặp
Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất	Khó thở	Hiếm gặp
Rối loạn tiêu hóa	Tiêu chảy	Thường gặp
	Khó chịu ở bụng, chướng bụng, đau bụng trên, đau bụng dưới, táo bón, khó tiêu, đầy hơi, đi ngoài thường xuyên, viêm dạ dày, buồn nôn, khó chịu ở dạ dày.	Hiếm gặp
Rối loạn da và mô dưới da	Mụn trứng cá, phát ban	Hiếm gặp
Rối loạn cơ xương và mô liên kết	Đau cơ	Thường gặp
	Đau khớp, đau lưng, căng cơ, co cơ, yếu cơ, đau nhiều	Hiếm gặp
Rối loạn toàn thân và tại chỗ dùng thuốc	Suy nhược, mệt mỏi, khó chịu, phù nề	Hiếm gặp
Ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm	Tăng ALT và/hoặc ASAT, tăng phosphate kiềm, tăng creatin phosphokinase máu (CPK), tăng gamma-glutamytransferase, tăng men gan, chức năng gan bất thường, tăng cân.	Hiếm gặp

Các thông số sinh học:

Trong nghiên cứu lâm sàng có kiểm soát, nồng độ transaminase trong huyết thanh tăng lên đáng kể (ALT và/ hoặc ASAT23 x ULN, liên tiếp) là 0,6% ở bệnh nhân điều trị với ATORPA- E. Sự tăng lên này thường không có triệu chứng và không liên quan đến ứ mật, các giá trị tự trở lại bình thường hoặc sau khi ngừng điều trị.

Các tác dụng không mong muốn được báo cáo sau khi atorvastatin/ ezetimibe hoặc atorvastatin, ezetimibe được lưu hành ra thị trường:

Nhiễm khuẩn và nhiễm trùng: Viêm mũi họng
Rối loạn máu và hệ thống bạch huyết: Giảm tiểu cầu
Rối loạn hệ miễn dịch: Quá mẫn, bao gồm sốc phản vệ, phù mạch, phát ban và nổi mày đay
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Giảm thèm ăn, biếng ăn, tăng đường huyết, hạ đường huyết.
Rối loạn tâm thần: Ác mộng
Rối loạn hệ thần kinh: Giảm xúc cảm, mất trí nhớ, đau thần kinh ngoại vi.
Rối loạn mắt: Mờ mắt, rối loạn thị giác
ảnh hưởng tai và mê đạo: Ù tai, mất thính lực.
Rối loạn mạch máu: Tăng huyết áp.
Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: Ho, đau thanh quản, chảy máu cam.
Rối loạn tiêu hóa: Viêm tụy, trào ngược dạ dày, ợ hơi, nôn, khô miệng
Rối loạn gan mật. Viêm gan, sỏi mật, viêm túi mật, ứ mật, suy gan gây tử vong và không tử vong.
Rối loạn da và mô dưới da: Rụng tóc, phát ban, ngứa, ban đỏ đa dạng, phù mạch, bọng da bao gồm
hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc.
Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Bệnh cơ tiêu cơ vân, đau cổ, sưng khớp, viêm cơ.
Rối loạn hệ thống sinh sản và tuyến vú: Chứng vú to ở nam giới.
Rối loạn toàn thân: Đau ngực, đau, phủ ngoại biên, sốt.
Xét nghiệm: Leukocyturia
Chấn thương, ngộ độc và các biến chứng. Bệnh về gan, biến chứng do đứt gân

Các tác dụng không mong muốn sau được báo cáo với một số statin:

Rối loạn chức năng tình dục.
Các trường hợp đặc biệt của bệnh phổi kẽ, đặc biệt trong thời gian điều trị lâu dài.
Đái tháo đường typ 2.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

Các ADR nhẹ có thể tự khỏi. Cần theo dõi thật kỹ các tác dụng không mong muốn và điều trị triệu chứng. Phải ngừng thuốc và báo cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện ngay lập tức khi có biểu hiện tác dụng không mong muốn nặng.

Tương tác với các thuốc khác

Tương tác được lực học

Atorvastatin, một thành phần của Atorpa-E được chuyển hóa bởi cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) và là một chất nên để vận chuyển protein chẳng hạn chất vận chuyển hấp thu tại gan OATPB1.
Việc dùng đồng thời các thuốc là các chất ức chế của CYP3A4 hoặc các protein vận chuyển có thể dẫn đến làm tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương và làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ. Nguy cơ cũng có thể tăng lên khi dùng đồng thời Atorpa-E với các thuốc khác có khả năng gây bệnh cơ chẳng hạn như các fibrat và ezetimibe.

Tương tác được động học

Ảnh hưởng của các thuốc khác lên ATORPA-E:

Ezetimibe:

Thuốc kháng acid: Khi dùng cùng thuốc kháng acid tỉ lệ hấp thu của ezetimibe giảm nhưng không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của ezetimibe. Việc giảm tỉ lệ hấp thu này được xem không có ý nghĩa trên lâm sàng.
Cholestyramin: Dùng đồng thời với cholestyramin làm giảm AUC trung bình của czetimibe toàn phần (ezetimibe + ezetimibe glucuronid) khoảng 55%. Mức độ giảm thêm LDL-C nhở bổ sung Atorpa-E vào liệu pháp cholestyramin có thể kém hơn do khả năng tương tác này.

Ciclosporin:

Trong một nghiên cứu ở 8 bệnh nhân sau ghép thận có tăng creatinin > 50 ml/ phút khi dùng liều ciclosporin ấn định, liều ezetimibe 10 mg duy nhất gây tăng 3,4 lần (2,3 đến 7,9 lần) AỤC trung bình của tổng ezetimibe so với nhóm đối chứng khỏe mạnh từ một nghiên cứu khác (n=17).
Trong một nghiên cứu khác, một bệnh nhân ghép thận bị suy thận nặng (thanh thải creatinin 13,2 ml phút 1,73m) đã được dùng nhiều thuốc, kể cả ciclosporin, đã tăng nồng độ czetimibe hơn 12 lần so với nhóm đối chứng.
Trong một nghiên cứu hai giai đoạn trên 12 người khỏe mạnh, dùng liều hàng ngày 20 mg ezetimibe trong 8 ngày với liều duy nhất 100 mg ciclosporin vào ngày thứ 7 đã gây tăng AUC của ciclosporin trung bình 15% (từ giảm 10% đến tăng 51%) so với khi dùng một mình liều duy nhất 100 mg ciclosporin.
Chống chỉ định dùng đồng thời ciclosporin với Atorpa-E.
Các fibrat: Sử dụng kết hợp với tenofibrat hoặc gemfibrozil làm tăng tổng nồng độ ezetimibe khoảng 1,5 – 1,7 lần nhưng không có ý nghĩa lâm sàng. Chống chỉ định dùng đồng thời Atorpa-E với gemfibrozil và với các fibrat khác không được khuyến cáo.

Atorvastatin:

Chất ức chế CYP3A4:

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh đã được chứng minh làm tăng đáng kể nồng độ atorvastatin (xem Bảng 1 và thông tin cụ thể dưới đây). Nên tránh dùng đồng thời các chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ ciclosporin, telithromycin, clarithromycin, delavidrin, stiripentol, ketoconazol, voriconazol, itraconazol, posaconazol và các chất ức chế HIV protease như ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir,... ). Trong các trường hợp không thể tránh được việc dùng đồng thời các thuốc ức chế protease cùng với Atorpa-E, nên sử dụng liều thấp hơn liều ban đầu và cần theo dõi lâm sảng thích hợp.
Chất ức chế CYP3A4 trung bình (như erythromycin, diltiazem, verapamil và fluconazol) có thể làm tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương . Nguy cơ bệnh cơ gia tăng đã được ghi nhận khi sử dụng erythromycin đồng thời với các statin. Nghiên cứu về tương tác thuốc đánh giá ảnh hưởng của amiodaron hoặc verapamil đến atorvastatin chưa được tiến hành.
Cả amiodaron và verapamil được biết gây ức chế hoạt động của CYP3A4 và khi dùng đồng thời với Atorpa-E có thể gây tăng mức tiếp xúc với atorvastatin. Do đó, nên xem xét dùng atorvastatin với liều thấp hơn liều tối đa và cần theo dõi lâm sàng phù hợp cho bệnh nhân dùng đồng thời atorvastatin với các thuốc ức chế CYP3A4 mức độ trung bình. Cần theo dõi lâm sàng thích hợp sau khi bắt đầu hoặc sau khi điều
chỉnh liều thuốc ức chế CYP3A4.

Các chất ức chế protein kháng ung thư và (BCRP):

Dùng đồng thời các thuốc ức chế BCRP (như elbasvir và grazoprevir) có thể làm tăng nồng độ latorvastatin trong huyết tương và tăng nguy cơ bệnh cơ. Do đó, cần xem xét điều chỉnh liều lượng atorvastatin. Sử dụng đồng thời elbasvir với grazoprevir với atorvastatin làm tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương gấp 1,5 lần (xem Bảng 1). Vì vậy, liều Atorpa-E không được vượt quá 10/ 20 mg mỗi ngày ở những bệnh nhân dùng các sản phẩm thuốc đồng thời có chứa elbasvir hoặc grazeprevir.

Chất cảm ứng cytochrom P450 344:

Dùng đồng thời atorvastatin với các chất cảm ứng P450 3A4 (như efavirenz, rifampicin, St. John's Wort) có thể làm giảm nồng độ của atorvastatin trong huyết tương.
Do cơ chế tương tác kép của rifampicin (cảm ứng cytochrom P450 3A4 và ức chế vận chuyển OATP1B1 ở gan), rifampicin có thể làm giảm đáng kể nồng độ atorvastatin huyết tương Ảnh hưởng của rifampicin trên nồng độ Atorvastatin ở tế bào gan chưa được biết, tuy nhiên nếu không thể tránh được sự kết hợp nên theo dõi chặt chẽ kết quả điều trị.

Các chất ức chế protein vận chuyển:

Các chất ức chế protein vận chuyển (ví dụ ciclosporin) có thể làm tăng mức tiếp xúc toàn thân của atorvastatin. Ảnh hưởng của sự ức chế của các chất vận chuyển hấp thu tại gan tới nồng độ atorvastatin ở các tế bào gan chưa được biết. Nếu không thể tránh được việc dùng đồng thời các thuốc này thì nên giảm liều và theo dõi lâm sàng để kiểm soát hiệu quả điều trị.

Gemfibrozil/ các fibrat:

Việc sử dụng các fibrat đơn độc đôi khi liên quan đến các biến cố về cơ, kể cả tiêu cơ vân. Nguy cơ của các biến cố này có thể gia tăng do việc dùng đồng thời các fibrat và atorvastatin. Nếu không thể tránh được việc đáng đồng thời các thuốc này, nên sử dụng liều atorvastatin thấp nhất để đạt được mục đích điều trị và cần theo dõi bệnh nhân một cách thích hợp.
Ezetimibe: Việc sử dụng ezetimibe đơn độc có thể gây ra các biến cố liên quan đến cơ, kể cả tiêu cơ vân. Nguy cơ của các biến cố này có thể gia tăng do việc dùng đồng thời ezetimibe và atorvastatin. Cẩn theo dõi lâm sàng thích hợp cho các bệnh nhân này.
Colestipol: Nồng độ atorvastatin trong huyết tương và các chất chuyển hóa có hoạt tính thấp hơn (xấp xỉ 25%) khi dùng đồng thời colestipol cùng với atorvastatin. Tuy nhiên, tác dụng giảm lipid lớn hơn khi
dùng đồng thời atorvastatin và colestipol so với khi dùng một trong hai thuốc này đơn độc.
Acid fosidic: Nguy cơ bệnh cơ, bao gồm bệnh tiêu cơ vân tăng lên khi sử dụng đồng thời acid fusidic và statin.Cơ chế của tương tác này chưa được biết. Các trường hợp tiêu cơ vân (một số tử vong) đã được bảo
cáo khi sử dụng đồng thời acid fusidic và statin. Nếu cần điều trị toàn thân bằng acid fusidic, nên ngừng điều trị bằng atorvastatin trong thời gian điều trị bằng acid fusidic.
Colchicin: Mặc dù chưa thực hiện các nghiên cứu về tương tác thuốc giữa atorvastatin và colchicin, các trường hợp bệnh cơ đã được báo cáo khi atorvastatin được sử dụng đồng thời với colchicin, vì vậy cẩn thận trọng khi chỉ định atorvastatin chung với colchicin.
Boceprevir: Khả năng tiếp xúc của atorvastatin tăng lên khi kết hợp với boceprevir. Nếu cần thiết phải phối hợp với Atorpa-E, nên bắt đầu với Atorpa-E ở liều thấp nhất có thể và sau đó tăng liều dưới sự giám sát chặt chẽ cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng mong muốn mà không vượt quá liều hàng ngày 10 20 mg.
Ở những bệnh nhân đang điều trị với Atorpa-E, liều Atorpa-E hàng ngày không được vượt quá 10/ 20 mg khi dùng chung với boceprevir.
Atorvastatin ở các tế bào gan chưa được biết. Nếu không thể tránh được việc dùng đồng thời các thuốc này thì nên giảm liều và theo dõi lâm sàng để kiểm soát hiệu quả điều trị.

Gemfibrozil/ các fibrat:

Việc sử dụng các fibrat đơn độc đôi khi liên quan đến các biến cố về cơ, kể cả tiêu cơ vân. Nguy cơ của các biến cố này có thể gia tăng do việc dùng đồng thời các fibrat và atorvastatin. Nếu không thể tránh được việc đáng đồng thời các thuốc này, nên sử dụng liều atorvastatin thấp nhất để đạt được mục đích điều trị và cần theo dõi bệnh nhân một cách thích hợp.

Ezetimibe:

Việc sử dụng ezetimibe đơn độc có thể gây ra các biến cố liên quan đến cơ, kể cả tiêu cơ vân. Nguy cơ của các biến cố này có thể gia tăng do việc dùng đồng thời ezetimibe và atorvastatin. Cẩn theo dõi lâm sàng thích hợp cho các bệnh nhân này.

Colestipol:

Nồng độ atorvastatin trong huyết tương và các chất chuyển hóa có hoạt tính thấp hơn (xấp xỉ 25%) khi dùng đồng thời colestipol cùng với atorvastatin. Tuy nhiên, tác dụng giảm lipid lớn hơn khi dùng đồng thời atorvastatin và colestipol so với khi dùng một trong hai thuốc này đơn độc.

Acid fosidic:

Nguy cơ bệnh cơ, bao gồm bệnh tiêu cơ vân tăng lên khi sử dụng đồng thời acid fusidic và statin.
Cơ chế của tương tác này chưa được biết. Các trường hợp tiêu cơ vân (một số tử vong) đã được bảo cáo khi sử dụng đồng thời acid fusidic và statin. Nếu cần điều trị toàn thân bằng acid fusidic, nên ngừng điều trị bằng atorvastatin trong thời gian điều trị bằng acid fusidic.

Colchicin:

Mặc dù chưa thực hiện các nghiên cứu về tương tác thuốc giữa atorvastatin và colchicin, các trường hợp bệnh cơ đã được báo cáo khi atorvastatin được sử dụng đồng thời với colchicin, vì vậy cẩn thận trọng khi chỉ định atorvastatin chung với colchicin.

Boceprevir:

Khả năng tiếp xúc của atorvastatin tăng lên khi kết hợp với boceprevir. Nếu cần thiết phải phối hợp với Atorpa-E, nên bắt đầu với Atorpa-E ở liều thấp nhất có thể và sau đó tăng liều dưới sự giám sát chặt chẽ cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng mong muốn mà không vượt quá liều hàng ngày 10 20 mg. Ở những bệnh nhân đang điều trị với Atorpa-E, liều Atorpa-E hàng ngày không được vượt quá 10/ 20 mg khi dùng chung với boceprevir.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Bệnh lý cơ/tiêu cơ vân:

Đã có báo cáo về các trường hợp bệnh lý cơ tiêu cơ vân khi sử dụng ezetimibe. Hầu hết bệnh nhân bị tiêu cơ vân khi dùng kết hợp ezetimibe với một statin. Tuy nhiên, có rất hiếm các trường hợp tiêu cơ vẫn được báo cáo khi dùng ezetimibe đơn độc hoặc khi ezetimibe kết hợp với các thuốc khác có liên quan đến khả năng làm tăng nguy cơ tiêu cơ vân.
Atorvastatin cũng như các chất ức chế HMG-CoA reductase khác, trong những trường hợp ít gặp có thể gây ảnh hưởng đến cơ xương và gây đau cơ, viêm cơ và bệnh cơ có thể tiến triển thành hội chứng tiêu cơ vân, một tình trạng có thể đe dọa tính mạng biểu hiện bởi nồng độ creatin phosphokinase (CPK) tăng cao đáng kể (> 10 lần giới hạn trên của mức bình thường), myoglobin máu và myoglobin niệu có thể dẫn đến suy thận.

Trước khi điều trị:

Atorpa-E cần được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có các yếu tố ảnh hưởng đến hội chứng tiêu cơ vân. Xét nghiệm CPK nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị trong các trường hợp:

Nhược giáp
Suy giảm chức năng thận
Tiền sử bản thân hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh cơ di truyền
Tiền sử bị bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó
Tiền sử bệnh gan và/ hoặc uống nhiều rượu
Bệnh nhân cao tuổi (>70 tuổi).

Xét nghiệm Creatin Phosphokinase (CPK):

Không nên đo nồng độ creatin phosphokinase (CPK) sau khi vận động gắng sức hoặc khi có sự hiện diện của một nguyên nhân nào đó có thể làm tăng nồng độ CPK vì điều này có thể làm sai lệch
Kết quả. Nếu nồng độ CK tăng cao đáng kể trước khi điều trị (> 5 lần giới hạn trên của mức bình thường) thì nên thực hiện một xét nghiệm để xác định lại trong vòng 5-7 ngày.

Trong khi điều trị:

Nên yêu cầu bệnh nhân thông báo ngay khi có đau cơ, yếu cơ hay co cứng cơ đặc biệt khi có kèm theo mệt mỏi hoặc sốt, hoặc nếu các dấu hiệu và triệu chứng vẫn tồn tại sau khi đã ngưng điều trị với Atorpa-E.
Nếu các triệu chứng này xảy ra trong khi bệnh nhân dùng atorvastatin, thì cần đo nồng độ CPK.
Nếu nồng độ CPK tăng cao đáng kể (>5 lần giới hạn trên của mức bình thường) thì nên ngừng việc điều trị.
Nếu các triệu chứng về cơ là nghiêm trọng và gây ra khó chịu hằng ngày, ngay cả khi nồng độ CPK <5 lần giới hạn trên của mức bình thường, cần xem xét việc ngừng điều trị.
Nếu các triệu chứng thuyên giảm và nồng độ CPK trở về bình thường thì nên xem xét việc dùng lại Atorpa-E hay một statin khác ở liều thấp nhất và theo dõi chặt chẽ.
Phải ngưng dùng Atorvastatin nếu nồng độ CK tăng đáng kể về mặt lâm sàng (> 10 lần giới hạn trên của mức bình thường), hoặc nếu chẩn đoán hay nghi ngờ chứng tiêu cơ vân.
Đã có rất hiếm các báo cáo về bệnh cơ hoại tử do trung gian miễn dịch (IMNM) trong hoặc sau khi điều trị với một số statin. IMNM trên lâm sàng có biểu hiện đau mỏi cơ liên tục và tăng creatinin kinase huyết thanh. Những biểu hiện này vẫn tiếp tục dù đã ngưng điều trị với statin.
Do Atorpa-E chứa atorvastatin, nguy cơ tiêu cơ vân tăng lên khi ATORPA- E được dùng đồng thời với các thuốc có thể gây tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương như các chất ức chế mạnh hoặc chất nền CYP3A4 hoặc các protein vận chuyển (ví dụ colchicin, ciclosporin, telithromycin, clarithromycin, delavirdin, stiripentol, ketoconazol, voriconazol, itraconazol, posaconazol và các chất ức chế HIV protease bao gồm cả ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir...).
Nguy cơ bệnh cơ cũng có thể tăng lên khi phối hợp với gemfibrozil và các fibrat khác, erythromycin, niacin, thuốc kháng virus viêm gan C, boceprevir, telaprevir, elbasvl, grazeprevir, hoặc phối hợp tipranaviri ritonavir.
Trong các trường hợp cần thiết phải dùng đồng thời các thuốc này cùng với atorvastatin, thì cần thận trọng cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của việc điều trị. Khi bệnh nhân đang dùng các thuốc có thể làm tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương, thì nên dùng atorvastatin với liều thấp hơn liều tối đa.
Ngoài ra, khi dùng các thuốc ức chế mạnh CYP3A4, thì cần dùng atorvastatin với liều khởi đầu thấp hơn và cần tiến hành theo dõi lâm sàng thích hợp cho các bệnh nhân này (xem phần Tương tác).
Không nên dùng đồng thời ATORPA-E với acid fusidic. Ở những bệnh nhân cần thiết phải sử dụng acid fusidic, nên ngừng điều trị bằng statin trong suốt quá trình điều trị bằng acid fusidic.
Đã có báo cáo các trường hợp tiêu cơ vân (một số tử vong) ở những bệnh nhân đang dùng acid fusidic kết hợp với statin (xem phần Tương tác).
Liệu pháp statin có thể được sử dụng lại sau 7 ngày kể từ liều cuối cùng của acid fusidic.
Trong trường hợp đặc biệt, nếu phải điều trị kéo dài với acid fusidic, ví dụ để điều trị các bệnh nhiễm trùng nặng, việc sử dụng đồng thời ATORPA- E với acid fusidic cần được xem xét trên cơ sở từng trường hợp cụ thể dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.

Các men gan:

Trong những thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát dùng kết hợp atorvastatin và ezetimibe, đã thấy tăng transaminase liên tục (> 3 lần giới hạn trên mức bình thường) (xem Tác dụng không mong muốn).
Nên kiểm tra chức năng gan trước khi bắt đầu dùng ATORPA- E và thường xuyên sau đó. Nên theo dõi chức năng gan ở những bệnh nhân có dấu hiệu hoặc triệu chứng tổn thương gan. Bệnh nhân có nồng độ transaminase tăng cao cần được theo dõi cho đến khi các bất thường đã được giải quyết.
Nếu nồng độ transaminase vẫn tăng cao hơn 3 lẫn giới hạn trên của mức bình thường, thì cần giảm liều hoặc ngừng sử dụng ATORPA- E (xem phần Tác dụng không mong muốn).
Thận trọng khi dùng ATORPA- E cho bệnh nhân uống nhiều rượu và/ hoặc có tiền sử bệnh gan.

Suy gan:

Do chưa biết tác dụng của tăng nồng độ ezetimibe ở những bệnh nhân suy gan trung bình hoặc nặng, không nên dùng ATORPA-E cho những bệnh nhân nảy (xem phần Dược động học).

Các fibrat:

Chưa nghiên cứu tính an toàn và hiệu quả sử dụng kết hợp ezetimibe với các fibrat. Do đó, không nên dùng ATORPA-E kết hợp với các fibrat.

Ciclosporin:

Cẩn thận trọng khi bắt đầu điều trị bằng Atorpa-E trong khi điều trị với ciclosporin.
Cần theo dõi nồng độ ciclosporin ở bệnh nhân dùng Atorpa-E kết hợp với ciclosporin.

Thuốc chống đông:

Nên theo dõi thích hợp Ti lệ Binh Thường hóa Quốc Tế (INR) khi kết hợp Atorpa-E với wafarin, thuốc chống đông kháng vitamin K hoặc fluindion.

Phòng ngừa đột quỵ bằng cách tích cực giảm nồng độ cholesterol (Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL)):

Theo một phân tích post-học về các phân nhóm đột quỵ ở bệnh nhân không mắc bệnh mạch vành mới bị đột quỵ hoặc cơn nhồi máu thoáng qua thì tỷ lệ đột quỵ xuất huyết ở bệnh nhân bắt đầu điều trị với atorvastatin 80 mg cao hơn so với cùng giả được. Nguy cơ gia tăng đã đặc biệt được lưu ý ở các bệnh nhân đã từng bị đột quỵ xuất huyết hoặc nhồi máu ổ khuyết trước khi điều trị.
Đối với các bệnh nhân đã từng bị đột quỵ xuất huyết hoặc nhồi máu ổ khuyết, sự cân bằng giữa nguy cơ và lợi ích của atorvastatin 80 mg chưa được xác định và nguy cơ tiềm ẩn của đột quỵ xuất huyết cần được xem xét một cách thận trọng trước khi bắt đầu điều trị (xem phần Dược động học).

Bệnh phổi kẽ:

Một số trường hợp đặc biệt của bệnh phổi kẽ đã được ghi nhận khi dùng một số statin, đặc biệt là điều trị dài ngày (xem mục Tác dụng không mong muốn). Biểu hiện thường gặp nhất bao gồm khó thở, ho khan và suy giảm sức khỏe nói chung mệt mỏi, giảm cân và sốt). Nếu nghi ngờ bệnh nhân bị bệnh phổi kẽ, nên ngưng sử dụng statin.

Đái tháo đường:

Một số bằng chứng cho thấy các statin làm tăng nồng độ đường huyết ở một số bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường, gây tăng đường huyết dẫn đến cần phải điều trị. Tuy nhiên, nguy cơ này không đáng kể so với việc giảm nguy cơ tim mạch của statin và do đó không phải là lý do để ngưng điều trị bằng statin.
Bệnh nhân có nguy cơ tăng đường huyết (đường huyết lúc đói 5,6 đến 6,9 mmol, chỉ số khối cơ thể (BMI) > 30 kg/m, tăng triglycerid, tăng huyết áp) nên được theo dõi cả lâm sàng và sinh hóa theo các hướng dẫn quốc gia.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

Xơ vữa động mạch là một quá trình mạn tính, và ngùng điều trị các thuốc hạ lipid thông thường trong khi mang thai ít ảnh hưởng đến nguy cơ lâu dài liên quan đến tăng cholesterol máu nguyên phát.
Chống chỉ định dùng Atorpa-E khi mang thai.
Dùng đồng thời ezetimibe và atorvastatin ở chuột mang thai cho thấy sự gia tăng bất thường của xương “giảm sự hóa xương ở đốt xương ức” liên quan đến ezetimiber atorvastatin liều cao. Điều này liên quan đến việc giảm trọng lượng của thai nhi. Ở thỏ mang thai, đã quan sát thấy một tỷ lệ nhỏ về bất thường bộ xương.

Atorvastatin:

Độ an toàn của atorvastatin khi dùng cho phụ nữ có thai chưa được xác định.
Chưa có các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát về sử dụng atorvastatin cho phụ nữ có thai. Đã có các báo cáo hiểm gặp về dị tật bẩm sinh sau khi tiếp xúc với các chất ức chế HMG-CoA reductase trong tử cung.
Nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính của thuốc đối với sinh sản.

Ezetimibe:

Không có dữ liệu lâm sàng về việc dùng ezetimibe ở phụ nữ có thai.

Phụ nữ cho con bú:

Do nguy cơ tiềm ẩn của các tác dụng phụ nghiêm trọng, phụ nữ được điều trị bằng Atorpa-E không nên cho con bú. Nghiên cứu trên chuột cho thấy ezetimibe được tiết vào sữa. Ở chuột, nông độ atorvastatin trong huyết tương và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó tương đương với những chất được tìm thấy trong sữa. Chưa biết liệu các hoạt chất của Atorpa-E có được bài tiết vào sữa mẹ hay không, do đó Atorpa-E chống chỉ định ở phụ nữ cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

Atorpa-E không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, nên cân nhắc khả năng bị chóng mặt có thể gặp phải sau khi dùng Atorpa-E.

Bảo quản

Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Xem thêm nội dung

Đánh Giá - Bình Luận

Bình luận của bạn

Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ

ĐƯỜNG DẪN NHANH

Thành phần
Công dụng (Chỉ định)
Liều dùng
Cách dùng
- Quá liều
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Tương tác với các thuốc khác
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
- Phụ nữ mang thai và cho con bú
- Người lái xe và vận hành máy móc
Bảo quản

Đặt đơn thuốc trong 30 phút. Gửi đơn
Giao nhanh 2H nội thành HCM Chính sách giao hàng 2H.
Miễn phí giao hàng cho đơn hàng 700K
Đổi trả trong 6 ngày. Chính sách đổi trả

CSKH: 0901 346 379

Atorpa-E 20mg/10mg Apimed, Hộp 30 viên

Thông tin sản phẩm

Nội dung sản phẩm

Thành phần

Công dụng (Chỉ định)

Liều dùng

Cách dùng

Quá liều

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Tương tác với các thuốc khác

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Người lái xe và vận hành máy móc

Bảo quản

Đánh Giá - Bình Luận

Tại sao chọn chúng tôi

Tài khoản

NHÀ THUỐC MINH CHÂU