Thuốc SaviPharma Insuact 10 ( Atorvastatin 10mg )

Name: SaviPharma Insuact 10, Hộp 30 Viên - Nhà Thuốc Minh Châu
SKU: 7684
Rating: 5 (1 reviews)

Cách tra cứu số đăng ký thuốc được cấp phép

Insuact 10 Savipharm 3 vỉ x 10 viên (Atorvastatin)

* Hình sản phẩm có thể thay đổi theo thời gian
** Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm

30 ngày trả hàng Xem thêm

Các sản phẩm được đóng gói và bảo quản an toàn.

#7684

Insuact 10 Savipharm 3 vỉ x 10 viên (Atorvastatin)

5.0/5

Số đăng ký: 893110487024

Cách tra cứu số đăng ký thuốc được cấp phép

\r\n<\/ul>\r\n\r\n

Ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf protein v\u1eadn chuy\u1ec3n:<\/p>\r\n\r\n

Ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf protein v\u1eadn chuy\u1ec3n (nh\u01b0 ciclosporin) c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin. Ch\u01b0a bi\u1ebft r\u00f5 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng c\u1ee7a ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf protein v\u1eadn chuy\u1ec3n h\u1ea5p thu \u1edf gan l\u00ean n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 c\u1ee7a atorvastatin trong t\u1ebf b\u00e0o gan. N\u1ebfu ph\u1ea3i d\u00f9ng chung, n\u00ean gi\u1ea3m li\u1ec1u v\u00e0 theo d\u00f5i ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh c\u1ea9n th\u1eadn.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Gemfibrozil\/d\u1eabn ch\u1ea5t acid fibric:<\/p>\r\n\r\n
- Vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c c\u00e1c fibrat c\u00f3 li\u00ean quan \u0111\u1ebfn c\u00e1c t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 tr\u00ean c\u01a1, bao g\u1ed3m ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. Nguy c\u01a1 t\u0103ng khi d\u00f9ng chung v\u1edbi atorvastatin. N\u1ebfu ph\u1ea3i d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p n\u00e0y, n\u00ean d\u00f9ng li\u1ec1u atorvastatin th\u1ea5p nh\u1ea5t c\u00f3 hi\u1ec7u qu\u1ea3 v\u00e0 c\u1ea7n theo d\u00f5i ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh th\u00edch h\u1ee3p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
  Ezetimib:<\/p>\r\n\r\n
  - Ezetimib c\u0169ng g\u00e2y n\u00ean c\u00e1c t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 tr\u00ean c\u01a1, bao g\u1ed3m ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. Do \u0111\u00f3, nguy c\u01a1 t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 tr\u00ean c\u01a1 s\u1ebd t\u0103ng khi d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p ezetimib v\u1edbi atorvastatin. N\u00ean theo d\u00f5i ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh th\u00edch h\u1ee3p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
    Colestipol:<\/p>\r\n\r\n
    - Khi d\u00f9ng chung v\u1edbi colestipol, n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 c\u1ee7a atorvastatin v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u1ee7a n\u00f3 \u0111\u1ec1u gi\u1ea3m xu\u1ed1ng. Tuy nhi\u00ean, khi d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p n\u00e0y, t\u00e1c d\u1ee5ng h\u1ea1 lipid huy\u1ebft t\u0103ng l\u00ean so v\u1edbi khi s\u1eed d\u1ee5ng t\u1eebng thu\u1ed1c \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
      Cholestyramin:<\/p>\r\n\r\n
      - N\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng gi\u1ea3m (kho\u1ea3ng 25%) khi d\u00f9ng cholestyramin c\u00f9ng v\u1edbi atorvastatin. Tuy nhi\u00ean, hi\u1ec7u qu\u1ea3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb tr\u00ean lipid m\u00e1u khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi 2 thu\u1ed1c th\u00ec cao h\u01a1n khi ch\u1ec9 d\u00f9ng 1 trong 2 thu\u1ed1c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Acid fusidic:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Nguy c\u01a1 b\u1ec7nh c\u01a1 bao g\u1ed3m ti\u00eau c\u01a1 v\u1eabn c\u00f3 th\u1ec3 t\u0103ng l\u00ean khi d\u00f9ng chung acid fusidic v\u1edbi statin. C\u01a1 ch\u1ebf c\u1ee7a t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c n\u00e0y ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c l\u00e0m r\u00f5. \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n (m\u1ed9t s\u1ed1 t\u1eed vong) khi s\u1eed d\u1ee5ng k\u1ebft h\u1ee3p n\u00e0y. N\u00ean ng\u1eebng atorvastatin trong su\u1ed1t qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi acid fusidic.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Colchicin:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        M\u1eb7c d\u00f9 t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c gi\u1eefa atorvastatin v\u00e0 colchicin ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c nghi\u00ean c\u1ee9u nh\u01b0ng \u0111\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o m\u1ed9t s\u1ed1 ca t\u1ed5n th\u01b0\u01a1ng c\u01a1 khi d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p n\u00e0y. Do \u0111\u00f3, c\u1ea7n th\u1eadn tr\u1ecdng khi ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh cho ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Antacid:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        D\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi atorvastatin v\u1edbi antacid \u0111\u01b0\u1eddng u\u1ed1ng c\u00f3 ch\u1ee9a magnesi v\u00e0 nh\u00f4m hydroxyd, s\u1ebd l\u00e0m gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng kho\u1ea3ng 35%, tuy nhi\u00ean, t\u00e1c d\u1ee5ng c\u1ee7a thu\u1ed1c l\u00ean hi\u1ec7u qu\u1ea3 gi\u1ea3m LDL-C kh\u00f4ng b\u1ecb thay \u0111\u1ed5i.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        N\u01b0\u1edbc qu\u1ea3 b\u01b0\u1edfi ch\u00f9m:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        D\u00f9ng n\u01b0\u1edbc b\u01b0\u1edfi \u00e9p (c\u00f3 nhi\u1ec1u th\u00e0nh ph\u1ea7n \u1ee9c ch\u1ebf CYP 3A4) v\u1edbi atorvastatin c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 thu\u1ed1c trong m\u00e1u.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Niacin:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Nguy c\u01a1 t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 tr\u00ean c\u01a1 c\u00f3 th\u1ec3 t\u0103ng khi d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p atorvastatin v\u1edbi niacin, n\u00ean xem x\u00e9t gi\u1ea3m li\u1ec7u atorvastatin trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        \u1ea2nh h\u01b0\u1edfng c\u1ee7a atorvastatin l\u00ean c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c:<\/p>\r\n\r\n
        Digoxin:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        D\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi atorvastatin v\u00e0 digoxin l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 digoxin huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng \u1edf tr\u1ea1ng th\u00e1i \u1ed5n \u0111\u1ecbnh g\u1ea7n 20%. C\u1ea7n theo d\u00f5i th\u00edch h\u1ee3p nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang d\u00f9ng digoxin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        C\u00e1c thu\u1ed1c tr\u00e1nh thai \u0111\u01b0\u1eddng u\u1ed1ng:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        D\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi thu\u1ed1c vi\u00ean tr\u00e1nh thai \u0111\u01b0\u1eddng u\u1ed1ng c\u00f3 ch\u1ee9a norethindron v\u00e0 ethinyl estradiol l\u00e0m t\u0103ng AUC c\u1ee7a norethindron v\u00e0 c\u1ee7a ethinyl estradiol g\u1ea7n 20%. Khi l\u1ef1a ch\u1ecdn thu\u1ed1c vi\u00ean tr\u00e1nh thai cho ph\u1ee5 n\u1eef \u0111ang d\u00f9ng atorvastatin n\u00ean c\u00e2n nh\u1eafc \u0111\u1ebfn \u0111i\u1ec1u n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Warfarin:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Trong nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng \u1edf ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh d\u00f9ng li\u1ec7u ph\u00e1p warfarin l\u00e2u d\u00e0i, vi\u1ec7c d\u00f9ng k\u1ebft h\u1ee3p atorvastatin 80mg h\u00e0ng ng\u00e0y v\u1edbi warfarin l\u00e0m gi\u1ea3m PT (prothrombin time) kho\u1ea3ng 1,7 gi\u00e2y trong su\u1ed1t 4 ng\u00e0y \u0111\u1ea7u v\u00e0 tr\u1edf v\u1ec1 b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng sau 15 ng\u00e0y \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi atorvastatin.<\/li>\r\n\t
        M\u1eb7t d\u00f9 r\u1ea5t hi\u1ebfm c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c v\u1edbi thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng, PT c\u0169ng n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c ki\u1ec3m tra tr\u01b0\u1edbc khi d\u00f9ng atorvastatin \u1edf ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh \u0111ang d\u00f9ng thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng v\u00e0 n\u00ean th\u01b0\u1eddng xuy\u00ean theo d\u00f5i trong su\u1ed1t giai \u0111o\u1ea1n \u0111\u1ea7u c\u1ee7a qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u0111\u1ec3 \u0111\u1ea3m b\u1ea3o kh\u00f4ng c\u00f3 s\u1ef1 thay \u0111\u1ed5i l\u1edbn trong PT. Khi PT \u0111\u00e3 \u1ed5n \u0111\u1ecbnh, ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh d\u00f9ng thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng \u0111\u01b0\u1ee3c khuy\u1ebfn c\u00e1o theo d\u00f5i PT \u0111\u1ecbnh k\u1ef3. N\u1ebfu thay \u0111\u1ed5i li\u1ec1u ho\u1eb7c ng\u01b0ng atorvastatin, c\u1ea7n l\u1eb7p l\u1ea1i qu\u00e1 tr\u00ecnh n\u00e0y. Atorvastatin \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft kh\u00f4ng li\u00ean quan \u0111\u1ebfn ch\u1ea3y m\u00e1u hay thay \u0111\u1ed5i PT \u1edf ng\u01b0\u1eddi kh\u00f4ng d\u00f9ng thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        C\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng, khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi atorvastatin v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c h\u1ea1 \u00e1p v\u00e0 li\u1ec7u ph\u00e1p thay th\u1ebf estrogen th\u00ec kh\u00f4ng th\u1ea5y b\u1eb1ng ch\u1ee9ng t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c b\u1ea5t l\u1ee3i c\u00f3 \u00fd ngh\u0129a tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        L\u01b0u \u00fd khi s\u1eed d\u1ee5ng (C\u1ea3nh b\u00e1o v\u00e0 th\u1eadn tr\u1ecdng)<\/h2>\r\n\r\n
        Tr\u01b0\u1edbc v\u00e0 trong khi d\u00f9ng atorvastatin, n\u00ean c\u1ed1 g\u1eafng ki\u1ec3m so\u00e1t t\u0103ng cholesterol m\u00e1u b\u1eb1ng ch\u1ebf \u0111\u1ed9 \u0103n th\u00edch h\u1ee3p, t\u1eadp th\u1ec3 d\u1ee5c, gi\u1ea3m c\u00e2n \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u00e9o ph\u00ec v\u00e0 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb nh\u1eefng b\u1ec7nh c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0 nguy\u00ean nh\u00e2n c\u1ee7a t\u0103ng lipid.<\/p>\r\n\r\n
        Ch\u1ee9c n\u0103ng gan:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        C\u0169ng nh\u01b0 nh\u1eefng thu\u1ed1c l\u00e0m h\u1ea1 lipid m\u00e1u c\u00f9ng nh\u00f3m, s\u1ef1 t\u0103ng v\u1eeba ph\u1ea3i (> 3 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng) c\u1ee7a transaminase huy\u1ebft thanh c\u00f3 th\u1ec3 th\u1ea5y khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi atorvastatin. Khi ng\u01b0ng thu\u1ed1c, transaminase s\u1ebd tr\u1edf v\u1ec1 m\u1ee9c tr\u01b0\u1edbc khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. C\u1ea7n l\u00e0m x\u00e9t nghi\u1ec7m enzym gan tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng statin v\u00e0 trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh l\u00e2m s\u00e0ng y\u00eau c\u1ea7u x\u00e9t nghi\u1ec7m sau \u0111\u00f3 (nh\u01b0 c\u00f3 bi\u1ec3u hi\u1ec7n g\u1ee3i \u00fd c\u00f3 t\u1ed5n th\u01b0\u01a1ng gan). N\u00ean d\u00f9ng th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n u\u1ed1ng r\u01b0\u1ee3u v\u00e0\/ho\u1eb7c c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ec7nh l\u00fd gan. B\u1ec7nh gan \u0111ang ti\u1ebfn tri\u1ec3n ho\u1eb7c t\u0103ng transaminase dai d\u1eb3ng kh\u00f4ng gi\u1ea3i th\u00edch \u0111\u01b0\u1ee3c l\u00e0 nh\u1eefng ch\u1ed1ng ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh \u0111\u1ed1i v\u1edbi vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng atorvastatin (xem Ch\u1ed1ng ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        H\u1ec7 c\u01a1 x\u01b0\u01a1ng:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n k\u00e8m theo suy th\u1eadn c\u1ea5p th\u1ee9 ph\u00e1t v\u00e0 myoglobin ni\u1ec7u \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o (hi\u1ebfm g\u1eb7p) khi d\u00f9ng atorvastatin v\u00e0 c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c c\u00f9ng nh\u00f3m. Ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ec7nh th\u1eadn l\u00e0 m\u1ed9t y\u1ebfu t\u1ed1 nguy c\u01a1 g\u00e2y ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n. C\u1ea7n ch\u00fa \u00fd theo d\u00f5i t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 tr\u00ean c\u01a1 \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        C\u00e2n nh\u1eafc theo d\u00f5i creatin kinase (CK) trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Tr\u01b0\u1edbc khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb: X\u00e9t nghi\u1ec7m CK n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c ti\u1ebfn h\u00e0nh trong nh\u1eefng tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p: Suy gi\u1ea3m ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn, nh\u01b0\u1ee3c gi\u00e1p, ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ea3n th\u00e2n ho\u1eb7c ti\u1ec1n s\u1eed gia \u0111\u00ecnh m\u1eafc b\u1ec7nh c\u01a1 di truy\u1ec1n, ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ecb b\u1ec7nh c\u01a1 do s\u1eed d\u1ee5ng statin ho\u1eb7c fibrat tr\u01b0\u1edbc \u0111\u00f3, ti\u1ec1n s\u1eed b\u1ec7nh gan v\u00e0\/ho\u1eb7c u\u1ed1ng nhi\u1ec1u r\u01b0\u1ee3u, b\u1ec7nh nh\u00e2n cao tu\u1ed5i (> 70 tu\u1ed5i) c\u00f3 nh\u1eefng y\u1ebfu t\u1ed1 nguy c\u01a1 b\u1ecb ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n, kh\u1ea3 n\u0103ng x\u1ea3y ra t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c v\u00e0 m\u1ed9t s\u1ed1 \u0111\u1ed1i t\u01b0\u1ee3ng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t. Trong nh\u1eefng tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p n\u00e0y n\u00ean c\u00e2n nh\u1eafc l\u1ee3i \u00edch\/nguy c\u01a1 v\u00e0 theo d\u00f5i b\u1ec7nh nh\u00e2n tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng statin. N\u1ebfu k\u1ebft qu\u1ea3 x\u00e9t nghi\u1ec7m CK > 5 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng, kh\u00f4ng n\u00ean b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng statin.<\/li>\r\n\t
        Trong qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng atorvastatin, b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u1ea7n th\u00f4ng b\u00e1o khi c\u00f3 c\u00e1c bi\u1ec3u hi\u1ec7n v\u1ec1 c\u01a1 nh\u01b0 \u0111au c\u01a1, c\u1ee9ng c\u01a1, y\u1ebfu c\u01a1... Khi c\u00f3 c\u00e1c bi\u1ec3u hi\u1ec7n n\u00e0y, b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u1ea7n l\u00e0m x\u00e9t nghi\u1ec7m CK \u0111\u1ec3 c\u00f3 c\u00e1c bi\u1ec7n ph\u00e1p can thi\u1ec7p ph\u00f9 h\u1ee3p.<\/li>\r\n\t
        Ph\u1ea3i ng\u01b0ng s\u1eed d\u1ee5ng atorvastatin n\u1ebfu n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 CK t\u0103ng cao ho\u1eb7c n\u1ebfu ch\u1ea9n \u0111o\u00e1n ho\u1eb7c nghi ng\u1edd b\u1ec7nh c\u01a1. N\u1ebfu \u0111au c\u01a1 m\u00e0 kh\u00f4ng t\u0103ng ho\u1eb7c t\u0103ng v\u1eeba ph\u1ea3i CK huy\u1ebft thanh (3 - 10 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n cao c\u1ee7a b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng) ph\u1ea3i gi\u00e1m s\u00e1t ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh h\u00e0ng tu\u1ea7n cho t\u1edbi khi tri\u1ec7u ch\u1ee9ng \u0111\u1ee1, n\u1ebfu x\u1ea5u \u0111i, ph\u1ea3i ng\u1eebng thu\u1ed1c.<\/li>\r\n\t
        \u0110i\u1ec1u tr\u1ecb atorvastatin n\u00ean t\u1ea1m th\u1eddi gi\u1ea3m li\u1ec1u ho\u1eb7c ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u1edf nh\u00f3m b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 b\u1ec7nh c\u1ea3nh n\u1eb7ng v\u00e0 c\u1ea5p t\u00ednh g\u1ee3i \u00fd \u0111\u1ebfn vi\u00eam c\u01a1 ho\u1eb7c nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 c\u00e1c y\u1ebfu t\u1ed1 nguy c\u01a1 d\u1ec5 suy th\u1eadn c\u1ea5p do ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n ph\u00e1t tri\u1ec3n th\u00e0nh suy th\u1eadn th\u1ee9 ph\u00e1t sau ti\u1ec3u myoglobin k\u1ecbch ph\u00e1t (nh\u01b0 nhi\u1ec5m tr\u00f9ng c\u1ea5p n\u1eb7ng, h\u1ea1 huy\u1ebft \u00e1p, \u0111\u1ea1i ph\u1eabu, ch\u1ea5n th\u01b0\u01a1ng, r\u1ed1i lo\u1ea1n chuy\u1ec3n h\u00f3a n\u1eb7ng, r\u1ed1i lo\u1ea1n n\u01b0\u1edbc \u0111i\u1ec7n gi\u1ea3i, r\u1ed1i lo\u1ea1n n\u1ed9i ti\u1ebft, co gi\u1eadt kh\u00f4ng ki\u1ec3m so\u00e1t).<\/li>\r\n\t
        Nguy c\u01a1 c\u1ee7a b\u1ec7nh c\u01a1 trong qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb atorvastatin s\u1ebd t\u0103ng l\u00ean khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi gemfibrozil, c\u00e1c thu\u1ed1c h\u1ea1 cholesterol m\u00e1u nh\u00f3m fibrat kh\u00e1c, niacin li\u1ec1u cao (> 1 g\/ng\u00e0y), colchicin, hay c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1ng n\u1ea5m nh\u00f3m azol.<\/li>\r\n\t
        Th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng c\u00e1c thu\u1ed1c h\u1ea1 lipid m\u00e1u nh\u00f3m statin v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb HIV v\u00e0 vi\u00eam gan si\u00eau vi C (HCV) v\u00ec c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng nguy c\u01a1 g\u00e2y t\u1ed5n th\u01b0\u01a1ng c\u01a1, nghi\u00eam tr\u1ecdng nh\u1ea5t l\u00e0 ti\u00eau c\u01a1 v\u00e2n, th\u1eadn h\u01b0 d\u1eabn \u0111\u1ebfn suy th\u1eadn v\u00e0 c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y t\u1eed vong.<\/li>\r\n\t
        N\u01b0\u1edbc qu\u1ea3 b\u01b0\u1edfi c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng sinh kh\u1ea3 d\u1ee5ng c\u1ee7a atorvastatin, l\u00e0m t\u0103ng nguy c\u01a1 b\u1ec7nh c\u01a1.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        N\u1ed9i ti\u1ebft:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        T\u0103ng HbA1c v\u00e0 \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft \u0111\u00f3i \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o v\u1edbi c\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf HMG-CoA, bao g\u1ed3m atorvastatin.<\/li>\r\n\t
        Statin g\u00e2y \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn t\u1ed5ng h\u1ee3p cholesterol v\u00e0 theo l\u00fd thuy\u1ebft c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m gi\u1ea3m s\u1ea3n xu\u1ea5t steroid \u1edf tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn. C\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng cho th\u1ea5y atorvastatin kh\u00f4ng \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 cortisol n\u1ec1n trong c\u01a1 th\u1ec3 v\u00e0 d\u1ef1 tr\u1eef \u1edf tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn. T\u00e1c d\u1ee5ng c\u1ee7a atorvastatin l\u00ean kh\u1ea3 n\u0103ng sinh s\u1ea3n c\u1ee7a nam gi\u1edbi ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c nghi\u00ean c\u1ee9u tr\u00ean s\u1ed1 l\u01b0\u1ee3ng b\u1ec7nh nh\u00e2n th\u00edch h\u1ee3p. C\u00e1c \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng l\u00ean tr\u1ee5c tuy\u1ebfn y\u00ean - sinh d\u1ee5c \u1edf n\u1eef c\u0169ng ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u00e1nh gi\u00e1.<\/li>\r\n\t
        Th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng statin \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c g\u00e2y gi\u1ea3m ho\u1ea1t \u0111\u1ed9ng ti\u1ebft hormon steroid n\u1ed9i sinh nh\u01b0 ketoconazol, spironolacton v\u00e0 cimetidin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        \u0110\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        M\u1ed9t s\u1ed1 b\u1eb1ng ch\u1ee9ng cho th\u1ea5y statin l\u00e0m t\u0103ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft \u1edf m\u1ed9t s\u1ed1 ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh, g\u00e2y t\u0103ng nguy c\u01a1 m\u1eafc b\u1ec7nh \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng trong t\u01b0\u01a1ng lai. Tuy nhi\u00ean, kh\u00f4ng n\u00ean ng\u01b0ng statin v\u00ec l\u1ee3i \u00edch l\u00e0m gi\u1ea3m nguy c\u01a1 tim m\u1ea1ch do statin mang l\u1ea1i l\u00e0 l\u1edbn h\u01a1n nguy c\u01a1 g\u00e2y t\u0103ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft. Ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh c\u00f3 nguy c\u01a1 cao (\u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft \u0111\u00f3i 5,6 - 6,9 mmol, BMI > 30 kg\/m, cao huy\u1ebft \u00e1p, t\u0103ng triglycerid) n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c gi\u00e1m s\u00e1t l\u00e2m s\u00e0ng v\u00e0 c\u1eadn l\u00e2m s\u00e0ng ch\u1eb7t ch\u1ebd.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        \u0110\u1ed9c t\u00ednh tr\u00ean th\u1ea7n kinh trung \u01b0\u01a1ng:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Xu\u1ea5t huy\u1ebft n\u00e3o \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c quan s\u00e1t th\u1ea5y \u1edf m\u1ed9t c\u00e1 th\u1ec3 ch\u00f3 c\u00e1i \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb trong 3 th\u00e1ng v\u1edbi li\u1ec1u 120mg\/kg\/ng\u00e0y. Li\u1ec1u 120mg\/kg\/ng\u00e0y g\u00e2y t\u0103ng AUC kho\u1ea3ng 16 l\u1ea7n so v\u1edbi li\u1ec1u 80mg\/ng\u00e0y \u1edf ng\u01b0\u1eddi. Xu\u1ea5t huy\u1ebft n\u00e3o v\u00e0 tho\u00e1i h\u00f3a th\u1ea7n kinh th\u1ecb gi\u00e1c \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c quan s\u00e1t th\u1ea5y \u1edf c\u00e1 th\u1ec3 ch\u00f3 c\u00e1i kh\u00e1c trong t\u00ecnh tr\u1ea1ng h\u1ea5p h\u1ed1i sau 11 tu\u1ea7n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi li\u1ec1u t\u0103ng d\u1ea7n \u0111\u1ebfn 280mg\/kg\/ng\u00e0y.<\/li>\r\n\t
        Trong m\u1ed9t nghi\u00ean c\u1ee9u k\u00e9o d\u00e0i 2 n\u0103m, \u0111\u00e3 quan s\u00e1t th\u1ea5y xu\u1ea5t hi\u1ec7n co gi\u1eadt \u1edf 2 c\u00e1 th\u1ec3 ch\u00f3 \u0111\u1ef1c. Kh\u00f4ng th\u1ea5y b\u1ea5t k\u1ef3 t\u1ed5n th\u01b0\u01a1ng th\u1ea7n kinh n\u00e0o \u1edf chu\u1ed9t khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb trong v\u00f2ng 2 n\u0103m v\u1edbi li\u1ec1u l\u00ean \u0111\u1ebfn 400mg\/kg\/ng\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        D\u1ef1 ph\u00f2ng \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 b\u1eb1ng c\u00e1ch gi\u1ea3m m\u1ea1nh n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 cholesterol (SPARCL):<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels): Trong c\u00e1c ph\u00e2n t\u00edch sau th\u1ef1c nghi\u1ec7m li\u00ean quan \u0111\u1ebfn \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh kh\u00f4ng c\u00f3 b\u1ec7nh m\u1ea1ch v\u00e0nh b\u1ecb \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 g\u1ea7n \u0111\u00e2y ho\u1eb7c c\u00f3 thi\u1ebfu m\u00e1u n\u00e3o tho\u00e1ng qua, ng\u01b0\u1eddi s\u1eed d\u1ee5ng atorvastatin 80mg c\u00f3 t\u1ef7 l\u1ec7 \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft cao h\u01a1n, so v\u1edbi gi\u1ea3 d\u01b0\u1ee3c.<\/li>\r\n\t
        Nguy c\u01a1 gia t\u0103ng \u1edf ng\u01b0\u1eddi c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft ho\u1eb7c nh\u1ed3i m\u00e1u l\u1ed7 khuy\u1ebft. \u0110\u1ed1i v\u1edbi ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft ho\u1eb7c nh\u1ed3i m\u00e1u l\u1ed7 khuy\u1ebft th\u00ec l\u1ee3i \u00edch v\u00e0 nguy c\u01a1 c\u1ee7a vi\u1ec7c d\u00f9ng atorvastatin 80mg v\u1eabn ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u00e1nh gi\u00e1 ch\u1eafc ch\u1eafn v\u00e0 n\u00ean c\u00e2n nh\u1eafc nguy c\u01a1 g\u00e2y \u0111\u1ed9t qu\u1ef5 xu\u1ea5t huy\u1ebft khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        B\u1ec7nh ph\u1ed5i m\u00f4 k\u1ebd:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        \u0110\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o \u1edf m\u1ed9t s\u1ed1 statin, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t l\u00e0 khi s\u1eed d\u1ee5ng k\u00e9o d\u00e0i. C\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng bao g\u1ed3m: Kh\u00f3 th\u1edf, ho khan v\u00e0 suy gi\u1ea3m s\u1ee9c kh\u1ecfe (m\u1ec7t m\u1ecfi, s\u1ee5t c\u00e2n v\u00e0 s\u1ed1t). N\u1ebfu nghi ng\u1edd ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh ph\u00e1t tri\u1ec3n b\u1ec7nh ph\u1ed5i m\u00f4 k\u1ebd, n\u00ean ng\u1eebng thu\u1ed1c ngay.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai v\u00e0 cho con b\u00fa<\/h3>\r\n\r\n
        Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Ch\u1ed1ng ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai. An to\u00e0n ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c thi\u1ebft l\u1eadp \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai. Ch\u01b0a c\u00f3 c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 \u0111\u1ed1i ch\u1ee9ng \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ef1c hi\u1ec7n \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai. \u0110\u00e3 c\u00f3 c\u00e1c b\u00e1o c\u00e1o hi\u1ebfm g\u1eb7p v\u1ec1 d\u1ecb t\u1eadt b\u1ea9m sinh c\u1ee7a b\u00e0o thai sau khi ti\u1ebfp x\u00fac v\u1edbi c\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf HMC-CoA reductase trong t\u1eed cung. C\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u tr\u00ean \u0111\u1ed9ng v\u1eadt \u0111\u00e3 cho th\u1ea5y \u0111\u1ed9c t\u00ednh tr\u00ean sinh s\u1ea3n.<\/li>\r\n\t
        Ng\u01b0\u1eddi m\u1eb9 d\u00f9ng atorvastatin c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 mevalonat c\u1ee7a b\u00e0o thai, l\u00e0 ti\u1ec1n ch\u1ea5t t\u1ed5ng h\u1ee3p cholesterol. X\u01a1 v\u1eefa \u0111\u1ed9ng m\u1ea1ch l\u00e0 m\u1ed9t qu\u00e1 tr\u00ecnh m\u1ea1n t\u00ednh, k\u00e9o d\u00e0i, do \u0111\u00f3 vi\u1ec7c ng\u01b0ng s\u1eed d\u1ee5ng thu\u1ed1c gi\u1ea3m lipid huy\u1ebft trong thai k\u1ef3 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng kh\u00e1 \u00edt \u0111\u1ebfn nguy c\u01a1 l\u00e2u d\u00e0i c\u1ee7a ch\u1ee9ng t\u0103ng cholesterol m\u00e1u.<\/li>\r\n\t
        V\u00ec nh\u1eefng nguy\u00ean nh\u00e2n tr\u00ean, kh\u00f4ng d\u00f9ng \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai, \u0111ang c\u00f3 k\u1ebf ho\u1ea1ch c\u00f3 thai ho\u1eb7c nghi ng\u1edd c\u00f3 thai. N\u00ean ng\u01b0ng trong su\u1ed1t th\u1eddi k\u1ef3 mang thai ho\u1eb7c cho \u0111\u1ebfn khi \u0111\u01b0\u1ee3c x\u00e1c \u0111\u1ecbnh l\u00e0 kh\u00f4ng mang thai.<\/li>\r\n\t
        Ph\u1ee5 n\u1eef trong \u0111\u1ed9 tu\u1ed5i sinh \u0111\u1ebb n\u00ean d\u00f9ng c\u00e1c bi\u1ec7n ph\u00e1p tr\u00e1nh thai th\u00edch h\u1ee3p khi \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi atorvastatin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa:<\/p>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Ch\u01b0a bi\u1ebft li\u1ec7u atorvastatin v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u1ee7a n\u00f3 c\u00f3 ti\u1ebft v\u00e0o s\u1eefa ng\u01b0\u1eddi hay kh\u00f4ng. \u1ede chu\u1ed9t, n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 atorvastatin v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh trong s\u1eefa t\u01b0\u01a1ng \u0111\u01b0\u01a1ng v\u1edbi n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng. Do ti\u1ec1m n\u0103ng g\u00e2y ra c\u00e1c t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 nghi\u00eam tr\u1ecdng, kh\u00f4ng n\u00ean cho con b\u00fa khi \u0111ang d\u00f9ng. Ch\u1ed1ng ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh atorvastatin trong su\u1ed1t th\u1eddi gian cho con b\u00fa.<\/li>\r\n\t
        Trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u tr\u00ean \u0111\u1ed9ng v\u1eadt, atorvastatin kh\u00f4ng g\u00e2y \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn kh\u1ea3 n\u0103ng sinh s\u1ea3n \u1edf c\u1ea3 nam v\u00e0 n\u1eef.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        Ng\u01b0\u1eddi l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c<\/h3>\r\n\r\n
        \r\n\t
        Atorvastatin kh\u00f4ng \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
        B\u1ea3o qu\u1ea3n<\/h2>\r\n\r\n
        \r\n\t
        N\u01a1i kh\u00f4, tr\u00e1nh \u00e1nh s\u00e1ng, nhi\u1ec7t \u0111\u1ed9 d\u01b0\u1edbi 30\u00b0C.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n","noidungjson":"{\"landingpage_hienthinoidunglienket\":\"1\",\"theh1\":\"Thu\\u1ed1c SaviPharma Insuact 10 ( Atorvastatin 10mg )\",\"breadcrumb\":\"000310032003\",\"donggoi\":{\"quycach\":\"\",\"soluongdonggoi\":\"30\",\"donvi\":\"Vi\\u00ean\"}}","tukhoa":"SaviPharma Insuact 10, H\u1ed9p 30 Vi\u00ean, SaviPharma Insuact 10, Hop 30 Vien","motatukhoa":"Insuact 10 Savipharm Atorvastatin. Thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh nh\u01b0 thu\u1ed1c b\u1ed5 tr\u1ee3 cho ch\u1ebf \u0111\u1ed9 \u0103n u\u1ed1ng \u0111\u1ec3 gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 cholesterol to\u00e0n ph\u1ea7n, LDL-C, apo B v\u00e0 triglycerid v\u00e0 t\u0103ng HDL-C \u1edf c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n\u00a0t\u0103ng cholesterol m\u00e1u\u00a0ti\u00ean ph\u00e1t..","tag":"SaviPharma, Insuact 10,Atorvastatin,Thu\u1ed1c tim m\u1ea1ch","hinh":"https:\/\/cdn.famitaa.net\/storage\/uploads\/noidung\/thumb\/savipharma-insuact-10-hop-30-vien-0.jpg","file":"","soluongmua":0,"soluongtang":0,"idsanphamtang":null,"ngaybatdau":0,"ngayketthuc":0,"colvalue":null,"gianhap":0,"giasi":0,"gia":0,"giagoc":0,"idkhuyenmai":0,"giamgia":null,"donvi":0,"kieugiam":0,"solanxem":49,"solanmua":0,"thutu":13980,"loai":1,"soluong":0,"trongluong":0,"trangthai":1,"anhien":1,"noindex":0,"nofollow":0,"rating":0,"ratingcount":0,"nhomdieukien":"[61_893110487024],[72_],[67_6444],[13_5117],[26_736],[29_65],[69_5067],[70_5120],[68_5147],[16_5684],[74_8971]","thuoctinhdieukien":"","iduser":139,"ngay":1626414307,"ngaycapnhat":1760945325,"sanphamlienquan":"","idquatang":"","angia":1,"annutmuahang":0,"linkmuahang":"","ghichu":"","giaycongbosanpham":"","giayphepquangcao":""}'>

Tìm thuốc Atorvastatin khác

Tìm thuốc cùng thương hiệu SaviPharm khác

Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ

Gửi đơn thuốc

Nhà sản xuất

Công ty Cổ phần Dược phẩm SaViPharm

NSX

Giao nhanh thuốc trong 2H nội thành HCM

Bạn muốn nhận hàng trước 4h hôm nay. Đặt hàng trong 55p tới và chọn giao hàng 2H ở bước thanh toán. Xem chi tiết

Tất cả sản phẩm thay thế

Chỉ dành cho mục đích thông tin. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Atorvastatin OD DWP 5mg Wealphar 3 vỉ x 10 viên (Atorvastatin)

Atorvastatin 20mg TV.Pharm 3 vỉ x 10 viên (Atorvastatin)

Lipitor 40mg Viatris 3 vỉ x 10 viên

Atovast 20 OPV 3 vỉ x 10 viên

Alipid 20 OPV 3 vỉ x 10 viên

Xem tất cả sản phẩm thay thế

Thông tin sản phẩm

Nội dung sản phẩm

Thành phần

Atorvastatin: 10mg

Công dụng (Chỉ định)

Điều trị tăng lipid máu:

Atorvastatin được chỉ định như thuốc bổ trợ cho chế độ ăn uống để giảm nồng độ cholesterol toàn phần, LDL-C, apo B và triglycerid và tăng HDL-C ở các bệnh nhân tăng cholesterol máu tiên phát (có hay không có tính chất gia đình dị hợp tử) và rối loạn lipid máu hỗn hợp (Fredrickson typ IIa và IIb).
Bổ trợ cho chế độ ăn uống trong điều trị tăng triglycerid huyết (Fredrickson typ IV).
Điều trị rối loạn betalipoprotein máu tiên phát (Fredrickson typ III) không đáp ứng với chế độ ăn uống.
Giảm cholesterol toàn phần và LDL-C ở bệnh nhân tăng cholesterol gia đình đồng hợp tử như một thuốc bổ trợ cho cho các phương pháp hạ lipid máu khác (như LDL apheresis) hoặc nếu không còn phương pháp điều trị nào khác thích hợp.
Bổ trợ cho chế độ ăn uống để giảm cholesterol toàn phần, LDL-C và apo B ở trẻ em từ 10 - 17 tuổi tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử nếu sau khi thực hiện thay đổi chế độ ăn uống vẫn còn các đặc điểm sau: LDL-C ≥ 190mg/dl, LDL-C ≥ 160mg/dl.
Tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm.
Có từ 2 yếu tố nguy cơ tim mạch trở lên.
Atorvastatin chưa được nghiên cứu trong trường hợp bất thường lipoprotein do tăng chylomicrons (Fredrickson typ I và IV).

Dự phòng biến cố tim mạch:

Ở người tăng cholesterol máu chưa có biểu hiện lâm sàng rõ rệt về bệnh mạch vành nhưng có nhiều yếu tố nguy cơ như tuổi, hút thuốc lá, tăng huyết áp, LDL-C thấp hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành sớm, thuốc được chỉ định nhằm: Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, giảm nguy cơ đột quỵ tim mạch, giảm nguy cơ làm thủ thuật tái tạo mạch vành và nguy cơ đau thắt ngực.
Ở người đái tháo đường typ II không có các biểu hiện bệnh tim mạch vành, nhưng có các nguy cơ của bệnh tim mạch vành như bệnh võng mạc, albumin niệu, hút thuốc hoặc tăng huyết áp, thuốc được chỉ định nhằm: Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, giảm nguy cơ đột quỵ tim mạch.
Ở người tăng cholesterol huyết đã từng xảy ra các biến cố tim mạch, thuốc được chỉ định nhằm: Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, giảm nguy cơ đột quỵ tim mạch, giảm nguy cơ tiến hành thủ thuật tái tạo mạch vành, giảm nguy cơ nằm viện do suy tim sung huyết, giảm nguy cơ đau thắt ngực.

Liều dùng

Người bệnh nên được thay đổi chế độ ăn uống chuẩn để giảm cholesterol trước khi dùng thuốc và nên tiếp tục chế độ ăn này ngay cả khi đang dùng thuốc.
Liều nên được cá thể hóa dựa vào mức LDL-C, mục tiêu điều trị và đáp ứng của người bệnh.
Liều thông thường là 10mg/ngày. Liều nên được điều chỉnh sau mỗi 4 tuần. Liều tối đa 80 mg/ngày.
Tăng lipid máu (có hay không có tính chất gia đình dị hợp tử) và rối loạn lipid máu hỗn hợp (Fredrickson typ IIa và Ilb)
Liều khởi đầu khuyến cáo là 10 - 20mg/lần/ngày. Những bệnh nhân phải giảm nhiều LDL-C (hơn 45%) có thể bắt đầu với liều 40mg/lần/ngày. Khoảng liều từ 10 - 80mg/lần/ngày. Liều khởi đầu và liều duy trì nên được cá thể hóa dựa theo mục tiêu điều trị và đáp ứng của từng người (theo Hướng dẫn điều trị của NCEP: National Cholesterol Education Program). Sau khi bắt đầu điều trị hay sau mỗi lần điều chỉnh liều, nên kiểm tra lại nồng độ lipid trong vòng 2 - 4 tuần để điều chỉnh liều cho phù hợp.

Tăng cholesterol gia đình dị hợp tử ở trẻ em (10 - 17 tuổi):

Liều khởi đầu khuyến cáo là 10mg/ngày, liều tối đa là 20mg/ngày (liều trên 20mg/ngày chưa được nghiên cứu ở trẻ em từ 10 - 17 tuổi). Liều cần được cá thể hóa dựa theo mục tiêu điều trị (theo Hướng dẫn điều trị của NCEP). Nên đánh giá lại sau mỗi 4 tuần.

Tăng cholesterol gia đình đồng hợp tử:

Liều thông thường từ 10 - 80mg/ngày. Nên dùng như là biện pháp bổ trợ cho các phương pháp hạ lipid máu khác (như LDL apheresis) hoặc nếu không còn phương pháp điều trị nào khác thích hợp.

Dự phòng biến cố tim mạch:

Theo các thử nghiệm dự phòng tiên phát, liều thường là 10mg/ngày. Có thể cần dùng liều cao hơn để đạt mức LDL-C mục tiêu theo các hướng dẫn hiện nay.

Phối hợp với liệu pháp giảm lipid máu:

Có thể phối hợp với acid mật resin. Kết hợp các chất ức chế HMG-CoA (statin) với fibrat có thể được sử dụng nhưng cần thận trọng.

Người suy thận:

Bệnh thận không làm ảnh hưởng đến nồng độ trong huyết tương và tác dụng giảm LDL-C của atorvastatin, do vậy không cần điều chỉnh liều đối với người suy giảm chức năng thận.
Người đang dùng ciclosporin, clarithromycin, itraconazol, hoặc các chất ức chế protease
Người bệnh đang dùng ciclosporin hay chất ức chế HIV protease (tipranavir + ritonavir) hoặc chất ức chế protease virus viêm gan C (telaprevir) thì không nên dùng
Thận trọng khi dùng Insuact 10mg Savi 3X10 ở bệnh nhân HIV đang dùng lopinavir + ritonavir và nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả.
Người bệnh đang dùng clarithromycin, itraconazol hoặc bệnh nhân HIV đang dùng kết hợp saquinavir + ritonavir, darunavir + ritonavir, fosamprenavir hay prosamprenavir + ritonavir; không nên vượt quá 20mg/ngày và cũng nên đánh giá lâm sàng thích hợp để tìm ra liều thấp nhất có hiệu quả.
Bệnh nhân HIV đang dùng nelfinavir hoặc thuốc ức chế protease điều trị viêm gan siêu vi C boceprevir: Liều không nên vượt quá 40mg/ngày, nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả.

Cách dùng

Có thể uống vào bất cứ lúc nào trong ngày, vào bữa ăn hoặc lúc đói. Bệnh nhân cần có chế độ ăn kiêng hợp lý trước khi tiến hành điều trị với atorvastatin, và nên duy trì chế độ ăn này trong suốt quá trình điều trị bằng atorvastatin.

Quá liều

Không có điều trị đặc hiệu nào khi dùng atorvastatin quá liều. Nếu có quá liều, tiến hành điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ cần thiết. Cần làm các test đánh giá chức năng và theo dõi nồng độ CK huyết thanh khi quá liều. Do thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương, không hy vọng là sẽ làm tăng thanh thải atorvastatin đáng kể bằng cách thẩm tách máu.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Người bệnh mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc này.
Người có bệnh gan hoạt động hoặc transaminase huyết thanh tăng dai dẳng không giải thích được.
Phụ nữ mang thai, phụ nữ đang cho con bú, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp, 1/10 > ADR > 1/100:

Nhiễm trùng: Viêm mũi họng.
Miễn dịch: Phản ứng dị ứng.
Chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng đường huyết.
Thần kinh: Nhức đầu
Hô hấp: Đau thanh quản, chảy máu cam.
Cơ xương khớp: Đau cơ, đau khớp, đau ở chi, co thắt cơ, sưng khớp, đau lưng.
Xét nghiệm: Xét nghiệm gan bất thường, tăng creatin kinase máu.
Tiêu hóa: Táo bón, đầy hơi, khó tiêu, buồn nôn, tiêu chảy.

Ít gặp, 1/100 > ADR > 1000:

Chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ đường huyết, tăng cân, chán ăn.
Tâm thần: Mất ngủ, gặp ác mộng.
Thần kinh: Choáng váng, dị cảm, mất trí nhớ, giảm cảm giác, loạn vị giác.
Tiêu hóa: Nôn, đau bụng, ợ hơi, viêm tụy.
Gan mật: Viêm gan.
Da: Nổi mề đay, phát ban, ngứa, rụng tóc.
Cơ xương khớp: Đau cổ, mỏi cơ.
Khác: Mệt mỏi, suy nhược, đau ngực, phù ngoại biên, sốt.
Xét nghiệm: Xuất hiện bạch cầu trong nước tiểu.
Mắt: Nhìn mờ.
Tai: Ù tai.

Hiếm gặp, 1/1000 > ADR > 1/10000:

Máu và hệ bạch huyết: Giảm tiểu cầu.
Thần kinh: Bệnh lý thần kinh ngoại biên.
Mắt: Hoa mắt.
Gan mật: Ứ mật.
Da: Phù thần kinh, viêm da bóng nước bao gồm hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc.
Cơ xương khớp: Bệnh cơ, viêm cơ, tiêu cơ vân, bệnh gân, đôi khi nghiêm trọng hơn có thể đứt gân.

Rất hiếm gặp, ADR < 1/10000:

Miễn dịch: Sốc phản vệ.
Tai: Mất thính giác.
Gan mật: Suy gan.
Sinh dục: To vú ở nam giới.
Không rõ tần suất.
Cơ xương khớp: Hoại tử cơ tự miễn trung gian.

Các statin có thể gây một số tác dụng không mong muốn sau:

Rối loạn sinh dục.
Trầm cảm.
Viêm phổi kẽ, đặc biệt là khi điều trị lâu dài.
Đái tháo đường: Tần suất phụ thuộc vào sự có hay không có các yếu tố nguy cơ (đường huyết đói ≥ 5,6 mmol/l, BMI > 30 kg/m2, tăng triglycerid, tiền sử tăng huyết áp).

Tương tác với các thuốc khác

Ảnh hưởng của các thuốc khác đến atorvastatin:

Atorvastatin được chuyển hóa bởi cytochrom P450 3A4 và là một cơ chất của các protein vận chuyển. Việc dùng đồng thời các thuốc ức chế CYP 3A4 hoặc protein vận chuyển có thể làm tăng nồng độ atorvastatin và làm tăng nguy cơ bệnh cơ. Nguy cơ cũng tăng khi dùng atorvastatin đồng thời với các thuốc khác có khả năng gây bệnh cơ như các dẫn chất của acid fibric và ezetimib.

Chất ức chế CYP3A4:

Các chất ức chế mạnh CYP3A4 gây tăng nồng độ atorvastatin rõ rệt. Nên tránh phối hợp các chất ức chế mạnh CYP3A4 (như ciclosporin, telithromycin, clarithromycin, delavirdin, stiripentol, ketoconazol, voriconazol, itraconazol, posaconazol và các chất ức chế HIV protease nhu ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir,...). Trong trường hợp bắt buộc dùng kết hợp này thì nên xem xét liều khởi đầu, liều tối đa thích hợp và theo dõi người bệnh chặt chẽ.
Các chất ức chế vừa CYP3A4 (erythromycin, diltiazem, verapamil và fluconazol) có thể làm tăng nồng độ huyết tương của atorvastatin. Nguy cơ bệnh cơ tăng đã được quan sát thấy khi sử dụng kết hợp erythromycin và statin. Nghiên cứu đánh giá tương tác của amiodaron hay verapamil trên atorvastatin chưa được thực hiện. Amiodaron và verapamil đều được biết là ức chế CYP3A4 và việc dùng chung với atorvastatin có thể gây tăng nồng độ atorvastatin. Vì vậy, cần xem xét dùng liều atorvastatin thấp hơn và nên theo dõi người bệnh chặt chẽ khi dùng kết hợp với các chất ức chế CYP3A4. Nên theo dõi lâm sàng thích hợp sau khi bắt đầu dùng hoặc sau mỗi lần điều chỉnh liều các chất ức chế.

Chất cảm ứng CYP3A4:

Dùng kết hợp atorvastatin với các chất cảm ứng CYP3A4 (nhu efavirenz, rifampin, St. John's wort) có thể làm giảm nồng độ atorvastatin trong huyết tương. Do cơ chế tương tác kép của rifampin (cảm ứng P450 3A và ức chế protein vận chuyển hấp thu gan OATP1B1), việc dùng chung atorvastatin và rifampin được khuyến khích, vì kéo dài thời gian uống atorvastatin sau khi uống rifampin gây giảm nồng độ atorvastatin. Tuy nhiên, chưa biết rõ ảnh hưởng của rifampin lên nồng độ của atorvastatin trong tế bào gan, vì vậy, nếu phải dùng chung, người bệnh cần được theo dõi cẩn thận về hiệu quả của thuốc.

Chất ức chế protein vận chuyển:

Chất ức chế protein vận chuyển (như ciclosporin) có thể làm tăng nồng độ atorvastatin. Chưa biết rõ ảnh hưởng của chất ức chế protein vận chuyển hấp thu ở gan lên nồng độ của atorvastatin trong tế bào gan. Nếu phải dùng chung, nên giảm liều và theo dõi người bệnh cẩn thận.

Gemfibrozil/dẫn chất acid fibric:

Việc dùng đơn độc các fibrat có liên quan đến các tác dụng phụ trên cơ, bao gồm tiêu cơ vân. Nguy cơ tăng khi dùng chung với atorvastatin. Nếu phải dùng kết hợp này, nên dùng liều atorvastatin thấp nhất có hiệu quả và cần theo dõi người bệnh thích hợp.

Ezetimib:

Ezetimib cũng gây nên các tác dụng phụ trên cơ, bao gồm tiêu cơ vân. Do đó, nguy cơ tác dụng phụ trên cơ sẽ tăng khi dùng kết hợp ezetimib với atorvastatin. Nên theo dõi người bệnh thích hợp.

Colestipol:

Khi dùng chung với colestipol, nồng độ của atorvastatin và các chất chuyển hóa của nó đều giảm xuống. Tuy nhiên, khi dùng kết hợp này, tác dụng hạ lipid huyết tăng lên so với khi sử dụng từng thuốc đơn độc.

Cholestyramin:

Nồng độ atorvastatin trong huyết tương giảm (khoảng 25%) khi dùng cholestyramin cùng với atorvastatin. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị trên lipid máu khi dùng đồng thời 2 thuốc thì cao hơn khi chỉ dùng 1 trong 2 thuốc.

Acid fusidic:

Nguy cơ bệnh cơ bao gồm tiêu cơ vẫn có thể tăng lên khi dùng chung acid fusidic với statin. Cơ chế của tương tác này chưa được làm rõ. Đã có báo cáo các trường hợp tiêu cơ vân (một số tử vong) khi sử dụng kết hợp này. Nên ngừng atorvastatin trong suốt quá trình điều trị với acid fusidic.

Colchicin:

Mặc dù tương tác thuốc giữa atorvastatin và colchicin chưa được nghiên cứu nhưng đã có báo cáo một số ca tổn thương cơ khi dùng kết hợp này. Do đó, cần thận trọng khi chỉ định cho người bệnh dùng kết hợp này.

Antacid:

Dùng đồng thời atorvastatin với antacid đường uống có chứa magnesi và nhôm hydroxyd, sẽ làm giảm nồng độ atorvastatin trong huyết tương khoảng 35%, tuy nhiên, tác dụng của thuốc lên hiệu quả giảm LDL-C không bị thay đổi.

Nước quả bưởi chùm:

Dùng nước bưởi ép (có nhiều thành phần ức chế CYP 3A4) với atorvastatin có thể làm tăng nồng độ thuốc trong máu.

Niacin:

Nguy cơ tác dụng phụ trên cơ có thể tăng khi dùng kết hợp atorvastatin với niacin, nên xem xét giảm liệu atorvastatin trong trường hợp này.

Ảnh hưởng của atorvastatin lên các thuốc khác:

Digoxin:

Dùng đồng thời atorvastatin và digoxin làm tăng nồng độ digoxin huyết tương ở trạng thái ổn định gần 20%. Cần theo dõi thích hợp những bệnh nhân đang dùng digoxin.

Các thuốc tránh thai đường uống:

Dùng đồng thời với thuốc viên tránh thai đường uống có chứa norethindron và ethinyl estradiol làm tăng AUC của norethindron và của ethinyl estradiol gần 20%. Khi lựa chọn thuốc viên tránh thai cho phụ nữ đang dùng atorvastatin nên cân nhắc đến điều này.

Warfarin:

Trong nghiên cứu lâm sàng ở người bệnh dùng liệu pháp warfarin lâu dài, việc dùng kết hợp atorvastatin 80mg hàng ngày với warfarin làm giảm PT (prothrombin time) khoảng 1,7 giây trong suốt 4 ngày đầu và trở về bình thường sau 15 ngày điều trị với atorvastatin.
Mặt dù rất hiếm có báo cáo về tương tác thuốc với thuốc chống đông, PT cũng nên được kiểm tra trước khi dùng atorvastatin ở người bệnh đang dùng thuốc chống đông và nên thường xuyên theo dõi trong suốt giai đoạn đầu của quá trình điều trị để đảm bảo không có sự thay đổi lớn trong PT. Khi PT đã ổn định, người bệnh dùng thuốc chống đông được khuyến cáo theo dõi PT định kỳ. Nếu thay đổi liều hoặc ngưng atorvastatin, cần lặp lại quá trình này. Atorvastatin được biết không liên quan đến chảy máu hay thay đổi PT ở người không dùng thuốc chống đông.

Các thuốc khác:

Trong các nghiên cứu lâm sàng, khi dùng đồng thời atorvastatin với các thuốc hạ áp và liệu pháp thay thế estrogen thì không thấy bằng chứng tương tác thuốc bất lợi có ý nghĩa trên lâm sàng.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Trước và trong khi dùng atorvastatin, nên cố gắng kiểm soát tăng cholesterol máu bằng chế độ ăn thích hợp, tập thể dục, giảm cân ở bệnh nhân béo phì và điều trị những bệnh có thể là nguyên nhân của tăng lipid.

Chức năng gan:

Cũng như những thuốc làm hạ lipid máu cùng nhóm, sự tăng vừa phải (> 3 lần giới hạn trên của mức bình thường) của transaminase huyết thanh có thể thấy khi điều trị với atorvastatin. Khi ngưng thuốc, transaminase sẽ trở về mức trước khi điều trị. Cần làm xét nghiệm enzym gan trước khi bắt đầu điều trị bằng statin và trong trường hợp chỉ định lâm sàng yêu cầu xét nghiệm sau đó (như có biểu hiện gợi ý có tổn thương gan). Nên dùng thận trọng ở bệnh nhân uống rượu và/hoặc có tiền sử bệnh lý gan. Bệnh gan đang tiến triển hoặc tăng transaminase dai dẳng không giải thích được là những chống chỉ định đối với việc sử dụng atorvastatin (xem Chống chỉ định).

Hệ cơ xương:

Tiêu cơ vân kèm theo suy thận cấp thứ phát và myoglobin niệu đã được báo cáo (hiếm gặp) khi dùng atorvastatin và các thuốc khác cùng nhóm. Tiền sử bệnh thận là một yếu tố nguy cơ gây tiêu cơ vân. Cần chú ý theo dõi tác dụng phụ trên cơ ở những bệnh nhân này.

Cân nhắc theo dõi creatin kinase (CK) trong trường hợp:

Trước khi điều trị: Xét nghiệm CK nên được tiến hành trong những trường hợp: Suy giảm chức năng thận, nhược giáp, tiền sử bản thân hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh cơ di truyền, tiền sử bị bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân cao tuổi (> 70 tuổi) có những yếu tố nguy cơ bị tiêu cơ vân, khả năng xảy ra tương tác thuốc và một số đối tượng bệnh nhân đặc biệt. Trong những trường hợp này nên cân nhắc lợi ích/nguy cơ và theo dõi bệnh nhân trên lâm sàng khi điều trị bằng statin. Nếu kết quả xét nghiệm CK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, không nên bắt đầu điều trị bằng statin.
Trong quá trình điều trị bằng atorvastatin, bệnh nhân cần thông báo khi có các biểu hiện về cơ như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ... Khi có các biểu hiện này, bệnh nhân cần làm xét nghiệm CK để có các biện pháp can thiệp phù hợp.
Phải ngưng sử dụng atorvastatin nếu nồng độ CK tăng cao hoặc nếu chẩn đoán hoặc nghi ngờ bệnh cơ. Nếu đau cơ mà không tăng hoặc tăng vừa phải CK huyết thanh (3 - 10 lần giới hạn cao của bình thường) phải giám sát người bệnh hàng tuần cho tới khi triệu chứng đỡ, nếu xấu đi, phải ngừng thuốc.
Điều trị atorvastatin nên tạm thời giảm liều hoặc ngưng điều trị ở nhóm bệnh nhân có bệnh cảnh nặng và cấp tính gợi ý đến viêm cơ hoặc những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ dễ suy thận cấp do tiêu cơ vân phát triển thành suy thận thứ phát sau tiểu myoglobin kịch phát (như nhiễm trùng cấp nặng, hạ huyết áp, đại phẫu, chấn thương, rối loạn chuyển hóa nặng, rối loạn nước điện giải, rối loạn nội tiết, co giật không kiểm soát).
Nguy cơ của bệnh cơ trong quá trình điều trị atorvastatin sẽ tăng lên khi dùng đồng thời với gemfibrozil, các thuốc hạ cholesterol máu nhóm fibrat khác, niacin liều cao (> 1 g/ngày), colchicin, hay các thuốc kháng nấm nhóm azol.
Thận trọng khi dùng các thuốc hạ lipid máu nhóm statin với các thuốc điều trị HIV và viêm gan siêu vi C (HCV) vì có thể làm tăng nguy cơ gây tổn thương cơ, nghiêm trọng nhất là tiêu cơ vân, thận hư dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong.
Nước quả bưởi có thể làm tăng sinh khả dụng của atorvastatin, làm tăng nguy cơ bệnh cơ.

Nội tiết:

Tăng HbA1c và đường huyết đói đã được báo cáo với các chất ức chế HMG-CoA, bao gồm atorvastatin.
Statin gây ảnh hưởng đến tổng hợp cholesterol và theo lý thuyết có thể làm giảm sản xuất steroid ở tuyến thượng thận. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy atorvastatin không ảnh hưởng đến nồng độ cortisol nền trong cơ thể và dự trữ ở tuyến thượng thận. Tác dụng của atorvastatin lên khả năng sinh sản của nam giới chưa được nghiên cứu trên số lượng bệnh nhân thích hợp. Các ảnh hưởng lên trục tuyến yên - sinh dục ở nữ cũng chưa được đánh giá.
Thận trọng khi dùng statin đồng thời với các thuốc gây giảm hoạt động tiết hormon steroid nội sinh như ketoconazol, spironolacton và cimetidin.

Đái tháo đường:

Một số bằng chứng cho thấy statin làm tăng đường huyết ở một số người bệnh, gây tăng nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường trong tương lai. Tuy nhiên, không nên ngưng statin vì lợi ích làm giảm nguy cơ tim mạch do statin mang lại là lớn hơn nguy cơ gây tăng đường huyết. Người bệnh có nguy cơ cao (đường huyết đói 5,6 - 6,9 mmol, BMI > 30 kg/m, cao huyết áp, tăng triglycerid) nên được giám sát lâm sàng và cận lâm sàng chặt chẽ.

Độc tính trên thần kinh trung ương:

Xuất huyết não đã được quan sát thấy ở một cá thể chó cái được điều trị trong 3 tháng với liều 120mg/kg/ngày. Liều 120mg/kg/ngày gây tăng AUC khoảng 16 lần so với liều 80mg/ngày ở người. Xuất huyết não và thoái hóa thần kinh thị giác đã được quan sát thấy ở cá thể chó cái khác trong tình trạng hấp hối sau 11 tuần điều trị với liều tăng dần đến 280mg/kg/ngày.
Trong một nghiên cứu kéo dài 2 năm, đã quan sát thấy xuất hiện co giật ở 2 cá thể chó đực. Không thấy bất kỳ tổn thương thần kinh nào ở chuột khi điều trị trong vòng 2 năm với liều lên đến 400mg/kg/ngày.

Dự phòng đột quỵ bằng cách giảm mạnh nồng độ cholesterol (SPARCL):

Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels): Trong các phân tích sau thực nghiệm liên quan đến đột quỵ người bệnh không có bệnh mạch vành bị đột quỵ gần đây hoặc có thiếu máu não thoáng qua, người sử dụng atorvastatin 80mg có tỷ lệ đột quỵ xuất huyết cao hơn, so với giả dược.
Nguy cơ gia tăng ở người có tiền sử đột quỵ xuất huyết hoặc nhồi máu lỗ khuyết. Đối với người bệnh có tiền sử đột quỵ xuất huyết hoặc nhồi máu lỗ khuyết thì lợi ích và nguy cơ của việc dùng atorvastatin 80mg vẫn chưa được đánh giá chắc chắn và nên cân nhắc nguy cơ gây đột quỵ xuất huyết khi bắt đầu điều trị.

Bệnh phổi mô kẽ:

Đã được báo cáo ở một số statin, đặc biệt là khi sử dụng kéo dài. Các triệu chứng bao gồm: Khó thở, ho khan và suy giảm sức khỏe (mệt mỏi, sụt cân và sốt). Nếu nghi ngờ người bệnh phát triển bệnh phổi mô kẽ, nên ngừng thuốc ngay.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

Chống chỉ định ở phụ nữ có thai. An toàn chưa được thiết lập ở phụ nữ có thai. Chưa có các thử nghiệm lâm sàng có đối chứng được thực hiện ở phụ nữ có thai. Đã có các báo cáo hiếm gặp về dị tật bẩm sinh của bào thai sau khi tiếp xúc với các chất ức chế HMC-CoA reductase trong tử cung. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính trên sinh sản.
Người mẹ dùng atorvastatin có thể làm giảm nồng độ mevalonat của bào thai, là tiền chất tổng hợp cholesterol. Xơ vữa động mạch là một quá trình mạn tính, kéo dài, do đó việc ngưng sử dụng thuốc giảm lipid huyết trong thai kỳ ảnh hưởng khá ít đến nguy cơ lâu dài của chứng tăng cholesterol máu.
Vì những nguyên nhân trên, không dùng ở phụ nữ có thai, đang có kế hoạch có thai hoặc nghi ngờ có thai. Nên ngưng trong suốt thời kỳ mang thai hoặc cho đến khi được xác định là không mang thai.
Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên dùng các biện pháp tránh thai thích hợp khi đang điều trị với atorvastatin.

Phụ nữ cho con bú:

Chưa biết liệu atorvastatin và các chất chuyển hóa của nó có tiết vào sữa người hay không. Ở chuột, nồng độ atorvastatin và các chất chuyển hóa có hoạt tính trong sữa tương đương với nồng độ trong huyết tương. Do tiềm năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, không nên cho con bú khi đang dùng. Chống chỉ định atorvastatin trong suốt thời gian cho con bú.
Trong các nghiên cứu trên động vật, atorvastatin không gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở cả nam và nữ.

Người lái xe và vận hành máy móc

Atorvastatin không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Xem thêm nội dung

Đánh Giá - Bình Luận

Bình luận của bạn