Savi Allopurinol 300mg Savipharm 3 vỉ x 10 viên

* Hình sản phẩm có thể thay đổi theo thời gian
** Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm

30 ngày trả hàng Xem thêm

 Các sản phẩm được đóng gói và bảo quản an toàn.

#21256
Savi Allopurinol 300mg Savipharm 3 vỉ x 10 viên
5.0/5
Giá bán:
30,000 đ
\r\n<\/ul>\r\n\r\n

Qu\u00e1 m\u1eabn t\u1ed3ng qu\u00e1t:<\/p>\r\n\r\n

    \r\n\t
  • Ph\u00e0n \u1ee9ng b\u1ea5t l\u1ee3i tr\u00ean da c\u00f3 li\u00ean quan t\u1edbi tr\u00f3c l\u1edbp da ch\u1ebft, s\u1ed1t, n\u1ed5i h\u1ea1ch, \u0111au kh\u1edbp v\u00e0\/ho\u1eb7c t\u0103ng b\u1ea1ch c\u1ea7u \u00e1i toan gi\u1ed1ng nh\u01b0 h\u1ed9i ch\u00fang Stevens-Johnson v\u00e0\/ho\u1eb7c h\u1ed9i ch\u00fang Lyell tuy hi\u1ebfm khi x\u1ea3y ra. Li\u00ean quan \u0111en vi\u00eam m\u1ea1ch v\u00e0 m\u00f4 c\u00e1c ph\u00e0n \u1ee9ng c\u00f3 th\u00ea th\u1ec3 hi\u1ec7n theo nh\u0169ng c\u00e1ch kh\u00e1c nhau nh\u01b0 vi\u00eam gan, vi\u00eam th\u1eadn k\u1ebd v\u00e0 r\u1ea5t hi\u1ebfm khi \u0111\u1ed9ng kinh. Neu c\u00e1c ph\u1ea3n \u1ee9ng n\u00e0y x\u1ea3y ra, \u1edf b\u1ea5t c\u1ee9 l\u00fac n\u00e0o trong khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb, ph\u1ea3i ng\u01b0ng allopurinol ngay l\u1eadp t\u1ee9c v\u00e0 v\u0129nh vi\u1ec5n. Corticosteroid c\u00f3 th\u1ec3 c\u1ecf \u00edch trong vi\u1ec7c kh\u1eafc ph\u1ee5c c\u00e1c ph\u1ea3n \u1ee9ng qu\u00e1 m\u1eabn c\u1ea3m \u1edd da. Khi ph\u1ea3n \u1ee9ng qu\u00e1 m\u1eabn t\u1ed5ng qu\u00e1t x\u1ea3y ra, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t th\u01b0\u1eddng k\u00e8m theo r\u1ed1i lo\u1ea1n th\u1eadn v\u00e0\/ho\u1eadc gan v\u1edbi h\u1eadu qu\u00e0 l\u00e0 g\u00e2y t\u1eeb vong. R\u1ea5t hi\u1ebfm g\u1eb7p c\u00e1c b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 s\u1ed1c ph\u1ea3n v\u1ec7 c\u1ea5p t\u00ednh.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

    T\u00e1c \u0111\u00f4ng \u0111\u1ebfn ch\u1ee9c n\u0103ng gan:<\/p>\r\n\r\n

      \r\n\t
    • \u0110\u00e3 c\u1ecf b\u00e1o c\u00e1o tuy hi\u1ebfm g\u1eb7p v\u1ec1 r\u1ed5i lo\u1ea1n ch\u1ee9c n\u0103ng gan kh\u00f4ng tri\u1ec7u ch\u1eedng kh\u00e1c nhau, t\u1eeb t\u0103ng men gan \u0111\u1ebfn vi\u00eam gan (bao g\u1ed3m ho\u1ea1i t\u1eed gan v\u00e0 vi\u00eam gan u h\u1ea1t) trong c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m ch\u1ee9c n\u0103ng gan nh\u01b0ng kh\u00f4ng c\u1ecf b\u1eb1ng ch\u1ee9ng r\u00f5 r\u00e0ng v\u1ec1 qu\u00e1 m\u1eabn t\u1ed3ng qu\u00e1t h\u01a1n. N\u1ebfu g\u1eb7p vi\u00eam gan u h\u1ea1t, c\u1ea7n ng\u01b0ng d\u00f9ng allopurinol.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

      T\u00e1c \u0111\u00f4ng \u0111\u1ebfn h\u00ea ti\u00eau h\u00f3a:<\/p>\r\n\r\n

        \r\n\t
      • \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 bu\u1ed3n n\u00f4n v\u00e0 n\u00f4n trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng \u0111\u1ea7u ti\u00ean. B\u00e1o c\u00e1o ti\u1ebfp t\u1ee5c cho th\u1ea5y ph\u1ea3n \u1ee9ng b\u1ea9t l\u1ee3i n\u00e0y kh\u00f4ng ph\u1ea3i l\u00e0 v\u1ea9n \u0111\u1ec1 quan tr\u1ecdng v\u00e0 c\u00f3 th\u1ec3 tr\u00e1nh \u0111u\u1ee3c b\u1eb1ng c\u00e1ch d\u00f9ng allopurinol sau b\u1eefa \u0103n. N\u00f4n ra m\u00e1u t\u00e1i ph\u00e1t \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u1ea3o c\u00e1o l\u00e0 m\u1ed9t s\u1ef1 ki\u1ec7n r\u00e1t hi\u1ebfm g\u1eb7p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

        T\u00e1c \u0111\u1ed9ng \u0111\u1ebfn huy\u1ebft h\u1ecdc:<\/p>\r\n\r\n

          \r\n\t
        • \u1ee8c ch\u1ebf t\u1ee7y x\u01b0\u01a1ng \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng thu\u1ed1c b\u1ed5 sung trong \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb allopurinol. C\u00e1c \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng v\u1ec1 huy\u1ebft h\u1ecdc bao g\u1ed3m gi\u1ea3m ti\u1ec3u c\u1ea7u, thi\u1ebfu m\u00e1u b\u1ea5t s\u1ea3n, m\u1ea5t b\u1ea1ch c\u1ea7u h\u1ea1t v\u00e0 thi\u1ebfu m\u00e1u t\u00e1n huy\u1ebft.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

          T\u00e1c \u0111\u1ed9ng kh\u00e1c:<\/p>\r\n\r\n

            \r\n\t
          • Th\u01b0\u1eddng g\u1eb7p c\u00e1c b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 nh\u01b0 s\u1ed1t, m\u1ec7t m\u00f2i to\u00e0n th\u00e2n, suy nh\u01b0\u1ee3c, \u0111au \u0111\u00e2u, ch\u00f3ng m\u1eb7t, m\u00e2t \u0111i\u1ec1u h\u00f2a, bu\u00f4n ng\u1ee7, h\u00f4n m\u00ea, tr\u00e2m c\u1ea3m, t\u00ea li\u1ec7t, d\u1ecb c\u1ea3m, b\u1ec7nh th\u00e2n kinh, r\u00f2i lo\u1ea1n th\u1ecb gi\u00e1c, \u0111\u1ee5c th\u1ee7y tinh th\u1ec3, thay \u0111\u1ed5i \u0111i\u1ec3m cam, l\u1ea1t mi\u1ec7ng, vi\u00eam mi\u1ec7ng, thay \u0111\u1ed5i th\u00f3i quen \u0111i ti\u00eau, v\u00f4 sinh, b\u1ea5t l\u1ef1c, \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng, t\u0103ng m\u1ee1 m\u00e1u, m\u1ee5n nh\u1ecdt, r\u1ee5ng t\u00f3c, t\u00f3c \u0111\u1ed5i m\u00e0u, \u0111au th\u1eaft ng\u1ef1c, t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p, nh\u1ecbp tim ch\u1eadm, ph\u00f9 n\u1ec1, t\u0103ng urea huy\u1ebft, \u0111\u00e1i ra m\u00e1u, ph\u00f9 m\u1ea1ch v\u00e0 ch\u1ee9ng v\u00fa to nam gi\u1edbi.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

            H\u01b0\u1edbng d\u1eabn c\u00e1ch x\u1eed tr\u00ed ADR:<\/p>\r\n\r\n

              \r\n\t
            • Khi g\u1eb7p c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u c\u1ee7a t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 tr\u00ean da, n\u00ean ng\u01b0ng thu\u1ed1c ngay l\u1eadp t\u1ee9c v\u00e0 tham v\u00e2n v\u1edbi b\u00e1c s\u0129 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

              T\u01b0\u01a1ng t\u00e1c v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c<\/h2>\r\n\r\n
                \r\n\t
              • Thu\u1ed1c \u1ee9c ch\u1ebf enzym chuy\u1ec3n angiotensin (ACEI) v\u00e0 thu\u1ed1c l\u1ee3i ti\u1ec3u thiazid: D\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi allopurinol v\u1edbi ACEI ho\u1eb7c thu\u1ed1c l\u1ee3i ti\u1ec3u thiazid, l\u00e0m gia t\u0103ng ph\u00e0n \u1ee9ng qu\u00e1 m\u1eabn v\u1ea3 c\u00f3 th\u1ec1 c\u00e0 c\u00e1c t\u00e1c d\u1ee5ng ph\u1ee5 kh\u00e1c, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n suy th\u1eadn.<\/li>\r\n\t
              • Azathioprin v\u00e0 6 mercaptopurin: Allopurinol l\u00e0m t\u0103ng \u0111\u1ed9c t\u00ednh khi d\u00f9ng chung do \u1ee9c ch\u1ebf s\u1ef1 chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00e1c thu\u1ed1c n\u00e0y th\u00f4ng qua men xanthin oxidase v\u00e0 k\u00e9o d\u00e0i th\u1eddi gian t\u00e1c \u0111\u1ed9ng c\u1ee7a ch\u00fang.<\/li>\r\n\t
              • Adenin arabinosid: Th\u1eddi gian b\u00e1n h\u1ee7y trong huy\u1ebft t\u01b0ong c\u1ee7a adenin arabinoside t\u0103ng khi c\u00f3 s\u1ef1 hi\u1ec7n di\u1ec7n c\u1ee7a allopurinol. N\u00ean c\u1ea3nh gi\u00e1c khi d\u00f9ng chung do c\u00f3 s\u1ef1 gia t\u0103ng t\u00e1c d\u1ee5ng \u0111\u1ed9c h\u1ea1i,<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                Salicylate v\u00e0 c\u00e1c thu\u1ed1c g\u00e2y uric ni\u1ec7u.<\/p>\r\n\r\n

                  \r\n\t
                • Oxipurinol l\u1ea3 ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a ch\u00ednh c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh c\u1ee7a allopurinol, \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e0i ti\u1ebft qua th\u1eadn theo c\u00e1ch t\u01b0\u01a1ng t\u1ef1 nh\u01b0 urat. Do \u0111\u00f3, thu\u1ed1c c\u00f3 t\u00e1c \u0111\u1ed9ng g\u00e2y uric ni\u1ec7u nh\u01b0 probenecid ho\u1eb7c li\u1ec1u cao salicylat c\u00f3 th\u1ec3 \u0111\u1ea9y nhanh s\u1ef1 b\u00e0i ti\u1ebft oxipurinol qua \u0111\u01b0\u1eddng ni\u1ec7u.<\/li>\r\n\t
                • \u0110i\u1ec1u n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m gi\u1ea3m ho\u1ea1t t\u00ednh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb c\u1ee7a allopurinol, nh\u01b0ng tam quan tr\u1ecdng c\u1ea7n ph\u1ea3i \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u00e1nh gi\u1ea3 trong t\u1eebng tr\u01b0\u1eddng h\u1ecdp c\u1ee5 th\u1ec3.<\/li>\r\n\t
                • Clorpropamid: N\u1ebfu allopurinol \u0111\u01b0\u1ee3c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi clorpropamid \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n suy th\u1eadn, c\u00f3 th\u1ec3 g\u1eb7p nguy c\u01a1 gia t\u0103ng t\u00e1c \u0111\u1ed9ng h\u1ea1 \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft.<\/li>\r\n\t
                • Thu\u1ed1c chong \u0111\u00f4ng coumarin: Kh\u00f4ng th\u1ea5y c\u00f3 b\u1eb1ng ch\u1ee9ng v\u1ec1 t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c c\u00f3 \u00fd ngh\u0129a l\u00e2m s\u00e0ng gi\u1eefa allopurinol v\u00e0 coumarin trong \u0111i\u1ec1u ki\u1ec7n th\u1eed nghi\u1ec7m. Tuy nhi\u00ean, t\u1ea5t c\u1ea3 c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng ph\u1ea3i \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i c\u1ea9n th\u1eadn.<\/li>\r\n\t
                • Phenytoin: Allopurinol c\u00f3 th\u1ec3 \u1ee9c ch\u1ebf qu\u00e1 tr\u00ecnh oxy h\u00f3a phenytoin \u1edf gan nh\u01b0ng \u00fd ngh\u0129a l\u00e2m s\u00e0ng ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ee9ng minh.<\/li>\r\n\t
                • Theophylin: Nghi\u00ean c\u1ee9u th\u1ef1c nghi\u1ec7m v\u1ec1 hi\u1ec7u qu\u1ea3 c\u1ee7a allopurinol tr\u00ean s\u1ef1 trao \u0111\u1ed3i ch\u1ea5t theophylin \u0111\u00e3 cho k\u1ebft qu\u1ea3 tr\u00e1i ng\u01b0\u1ee3c nhau, \u1ee9c ch\u1ebf s\u1ef1 chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u1ee7a theophylin \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o. c\u1ea7n ph\u1ea3i theo d\u00f5i n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 theophylin \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb ho\u1eb7c khi t\u0103ng li\u1ec1u allopurinol.<\/li>\r\n\t
                • Ampicillin \/ Amoxicillin: \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 s\u1ef1 gia t\u0103ng t\u1ea7n s\u1ed1 ph\u00e1t ban da \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi ampicillin ho\u1eb7c amoxicillin v\u1edbi allopurinol so v\u1edbi b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng li\u1ec7u ph\u00e1p \u0111\u01a1n tr\u1ecb.<\/li>\r\n\t
                • Cyclosporin: \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 c\u1ee7a cyclosporin trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng c\u00f3 th\u1ec3 gia t\u0103ng khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi allopurinol. N\u00ean xem x\u00e9t v\u1ec1 kh\u1ea3 n\u0103ng t\u0103ng c\u01b0\u1eddng \u0111\u1ed9c t\u00ednh c\u1ee7a cyclosporin n\u1ebfu \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb ph\u1ed1i h\u1ee3p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                  L\u01b0u \u00fd khi s\u1eed d\u1ee5ng (c\u1ea3nh b\u00e1o v\u00e0 th\u1eadn tr\u1ecdng)<\/h2>\r\n\r\n

                  C\u1ea3nh b\u00e1o:<\/p>\r\n\r\n

                    \r\n\t
                  • Ph\u1ea3i ng\u01b0ng allopurinol ngay l\u1eadp t\u1ee9c n\u1ebfu x\u1ea3y ra ph\u00e1t ban da ho\u1eb7c b\u1eb1ng ch\u1ee9ng kh\u00e1c v\u1ec1 qu\u00e1 m\u1eabn.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                    Th\u1eadn tr\u1ecdng:<\/p>\r\n\r\n

                      \r\n\t
                    • B\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb cao huy\u1ebft \u00e1p ho\u1eb7c suy tim, v\u00ed d\u1ee5 v\u1edbi thu\u1ed1c l\u1ee3i ti\u1ec3u ho\u1eb7c thu\u1ed1c \u1ee9c ch\u1ebf men chuy\u1ec3n, c\u00f3 th\u1ec3 b\u1ecb suy th\u1eadn khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi; do \u0111\u1ecf n\u00ean s\u1eed d\u1ee5ng allopurinol th\u1eadn tr\u1ecdng cho nh\u0169ng b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y.<\/li>\r\n\t
                    • Ch\u1ee9ng t\u0103ng acid uric huy\u1ebft kh\u00f4ng tri\u1ec7u ch\u1ee9ng kh\u00f4ng ph\u1ea3i l\u00e0 d\u1ea5u hi\u1ec7u \u0111\u1ec3 s\u1eed d\u1ee5ng allopurinol. Bi\u1ec7n ph\u00e1p thay \u0111\u1ed5i ch\u1ebf \u0111\u1ed9 \u0103n u\u1ed1ng k\u1ebft h\u1ecdp v\u1edbi vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb nguy\u00ean nh\u00e2n c\u01a1 b\u1ea3n c\u00f3 th\u1ec3 c\u1ea3i thi\u1ec7n \u0111\u01b0\u1ee3c t\u00ecnh tr\u1ea1ng c\u1ee7a b\u1ec7nh.<\/li>\r\n\t
                    • N\u00ean gi\u1ea3m li\u1ec1u \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gan ho\u1eb7c suy th\u1eadn.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                      T\u00e1c \u0111\u00f4ng tr\u00ean da:<\/p>\r\n\r\n

                        \r\n\t
                      • N\u00ean ng\u01b0ng allopurinol kill xu\u1ea5t hi\u1ec7n ph\u00e1t ban tr\u00ean da ho\u1eb7c nh\u1eefng d\u1ea5u hi\u1ec7u kh\u00e1c cho th\u1ea5y c\u00f3 ph\u1ea3n \u1ee9ng d\u1ecb \u1ee9ng. M\u1ed9t s\u1ed1 tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ph\u00e1t ban da c\u00f3 th\u1ec3 d\u1eabn \u0111\u1ebfn c\u00e1c ph\u1ea3n \u1ee9ng qu\u00e1 m\u1eabn nghi\u00eam tr\u1ecdng h\u01a1n nh\u01b0 t\u1ed3n th\u01b0\u01a1ng da tr\u00f3c v\u1ea9y, m\u00e0y \u0111ay v\u00e0 xu\u1ea5t huy\u1ebft c\u0169ng nh\u01b0 h\u1ed9i ch\u1ee9ng Stevens-Johnson (h\u1ed3ng ban \u0111a d\u1ea1ng b\u1ecdng n\u01b0\u1edbc) v\u00e0\/ho\u1eb7c vi\u00eam m\u1ea1ch t\u1ed5ng qu\u00e1t, nhi\u1ec5m \u0111\u1ed9c gan kh\u00f4ng \u0111\u1ea3o ng\u01b0\u1ee3c v\u00e0 t\u1eed vong tuy hi\u1ebfm g\u1eb7p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                        T\u00e1c \u0111\u00f4ng \u0111\u1ebfn gan:<\/u><\/p>\r\n\r\n

                          \r\n\t
                        • \u0110\u00e3 c\u00f3 m\u1ed9t v\u00e0i tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p nhi\u1ec5m \u0111\u1ed9c gan l\u00e2m s\u00e0ng kh\u00f4ng h\u1ed3i ph\u1ee5c \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng allopurinol v\u00e0 trong m\u1ed9t s\u1ed1 b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e3 quan s\u00e1t th\u1ea5y c\u1ecf s\u1ef1 t\u0103ng phosphatase ki\u1ec1m huy\u1ebft thanh ho\u1eb7c transaminase huy\u1ebft thanh kh\u00f4ng tri\u1ec7u ch\u1eedng. \u1edc nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng allopurinol, n\u1ebfu x\u1ea3y ra t\u00ecnh tr\u1ea1ng ch\u00e1n \u0103n, gi\u1ea3m c\u00e2n ho\u1eb7c ng\u1ee9a, n\u00ean \u0111\u00e1nh gi\u00e1 ch\u1ee9c n\u0103ng gan khi ch\u1ea9n \u0111o\u00e1n b\u1ec7nh, \u01a1 nh\u0169ng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e3 c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eeb b\u1ec7nh gan, c\u1ea7n ki\u1ec3m tra \u0111\u1ecbnh k\u1ef3 ch\u1ee9c n\u0103ng gan trong giai \u0111o\u1ea1n \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. Gi\u1ea3m li\u1ec1u c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ef1c hi\u1ec7n \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gan.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                          Ph\u1ea3n \u1ee9ng qu\u00e1 m\u1eabn:<\/p>\r\n\r\n

                            \r\n\t
                          • S\u1ef1 xu\u1ea5t hi\u1ec7n ph\u1ea3n \u1ee9ng qu\u00e1 m\u1eabn v\u1edbi allopurinol c\u00f3 th\u1ec3 gia t\u0103ng \u1edd b\u1ec7nh nh\u00e2n suy th\u1eadn do d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u00f2i thiazide v\u1edbi allopurinol. V\u00ec l\u00fd do n\u00e0y, vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb k\u1ebft h\u1ecdp nh\u01b0 tr\u00ean ph\u1ea3i \u0111\u01b0\u1ee3c qu\u00e2n l\u00fd m\u1ed9t c\u00e1ch th\u1eadn tr\u1ecdng trong b\u1ec7nh c\u1ea3nh l\u00e2m s\u00e0ng n\u00e0y v\u00e0 b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i ch\u1eb7t ch\u00e8.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                            C\u00e1c \u0111\u01a1t g\u00fat c\u1ea5p:<\/p>\r\n\r\n

                              \r\n\t
                            • Kh\u00f4ng n\u00ean b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng allopurinol cho \u0111\u1ebfn khi c\u01a1n g\u00fat c\u1ea5p gi\u1ea3m ho\u00e0n to\u00e0n v\u00ec c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y ra c\u01a1n g\u00fat c\u1ea5p n\u1eb7ng h\u01a1n. Trong giai \u0111o\u1ea1n \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi allopurinol, c\u0169ng nh\u01b0 v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c g\u00e2y uric ni\u1ec7u kh\u00e1c, c\u00f3 th\u1ec1 g\u00e2y ra c\u01a1n vi\u00eam kh\u00f3p g\u00fat c\u1ea5p. Do \u0111\u00f3 n\u00ean ph\u00f2ng ng\u1eeba bang thu\u1ed1c kh\u00e1ng vi\u00eam th\u00edch h\u1ecdp ho\u1eb7c colchicin (0,5mg ba l\u1ea7n m\u1ed9t ng\u00e0y) trong \u00edt nh\u1ea5t 1 th\u00e1ng.<\/li>\r\n\t
                            • N\u1ebfu c\u01a1n g\u00fat c\u1ea5p ti\u1ebfn tri\u1ec3n \u1edd ng\u01b0\u1eddi b\u1ec7nh \u0111ang d\u00f9ng allopurinol, n\u00ean ti\u1ebfp t\u1ee5c \u0111i\u1ec3u tr\u1ecb allopurinol \u1edd li\u1ec1u t\u01b0\u01a1ng t\u1ef1, trong khi vi\u00eam c\u1ee7a c\u01a1n g\u00fat c\u1ea5p \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng 1 thu\u1ed1c kh\u00e1ng vi\u00eam th\u00edch h\u1ee3p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                              L\u1eafng \u0111\u1ecdng xanthin:<\/p>\r\n\r\n

                                \r\n\t
                              • Trong b\u1ec7nh c\u1ea3nh c\u00f3 s\u1ef1 gia t\u0103ng nhanh t\u1ed1c \u0111\u1ed9 h\u1ec9nh th\u00e0nh urat (nh\u01b0 khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1ec7nh \u00e1c t\u00ednh v\u00e0 h\u1ed9i ch\u1ee9ng Lesch-Nyhan) n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 tuy\u1ec7t \u0111\u1ed1i c\u1ee7a xanthin trong n\u01b0\u1edbc ti\u1ec3u c\u00f3 th\u1ec3 gia t\u0103ng, trong v\u00e0i tru\u1eddng h\u1ee3p hi\u1ebfm g\u1eb7p, \u0111\u1ee7 \u0111\u1ec3 g\u00e2y l\u1eafng \u0111\u1ecdng trong \u0111\u01b0\u1eddng ti\u1ebft ni\u1ec7u. Nguy c\u01a1 n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 \u0111\u01b0\u1ee3c gi\u1ea3m thi\u1ec3u b\u1eb1ng c\u00e1ch u\u1ed1ng n\u01b0\u1edbc \u0111\u1ea7y \u0111\u1ee7 \u0111\u1ec1 l\u00e0m lo\u00e3ng n\u01b0\u1edbc ti\u1ec3u t\u1ed1t nh\u1ea5t.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                T\u00e1c \u0111\u00f4ng \u0111\u1ebfn huy\u1ebft hoc:<\/p>\r\n\r\n

                                  \r\n\t
                                • \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 t\u00e1c \u0111\u1ed9ng \u1ee9c ch\u1ebf t\u1ee7y x\u01b0\u01a1ng \u1edd b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng allopurinol, hau h\u1ebft trong s\u1ed1 h\u1ecd c\u00f3 d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi thu\u1ed1c c\u00f3 kh\u1ea3 n\u0103ng g\u00e2y ra ph\u1ea3n \u1ee9ng n\u00e0y. \u0110i\u1ec1u n\u00e0y x\u1ea3y ra s\u1edbm nh\u1ea5t kho\u1ea3ng s\u00e1u tu\u1ea7n ho\u1eb7c sau s\u00e1u n\u0103m khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi allopurinol. Khi s\u1eed d\u1ee5ng allopurinol \u0111\u01a1n tr\u1ecb, hi\u1ebfm g\u1eb7p b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 th\u1ec3 ph\u00e1t tri\u00ean m\u1ee9c \u0111\u1ed9 \u1ee9c ch\u1ebf kh\u00e1c nhau tr\u00ean t\u1ee7y x\u01b0\u01a1ng, l\u00e0m \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ec3n m\u1ed9t ho\u1eb7c nhi\u1ec1u d\u00f2ng t\u1ebf b\u00e0o.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                  Ch\u1ee9ng th\u1eeba s\u1eaft (Hemochromatosis):<\/p>\r\n\r\n

                                    \r\n\t
                                  • T\u00e1c \u0111\u1ed9ng ch\u00ednh c\u1ee7a allopurinol trong \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1ec7nh g\u00fat l\u00e0 \u1ee9c ch\u1ebf men xanthin oxidase. Men xanthin oxidase c\u00f3 th\u1ec1 tham gia trong vi\u1ec7c kh\u1eed ho\u00e1 v\u00e0 gi\u1ea3i ph\u00f3ng l\u01b0\u1ee3ng s\u1eaft l\u01b0u tr\u1eef \u1edf gan. M\u1ed9t s\u1ed1 nghi\u00ean c\u1ee9u \u0111\u00e3 t\u00ecm th\u1ea5y \u1edd m\u1ed9t v\u00e0i lo\u00e0i g\u1eb7m nh\u1ea9m c\u00f3 s\u1ef1 t\u0103ng d\u1ef1 tr\u1eef s\u1eaft trong c\u01a1 th\u1ec3 khi cho d\u00f9ng allopurinol, trong khi m\u1ed9t s\u1ed5 lo\u00e0i kh\u00e1c kh\u00f4ng c\u00f3 hi\u1ec7n t\u01b0\u1ee3ng n\u00e0y. Nghi\u00ean c\u1ee9u tr\u1ebdn 28 ng\u01b0\u1eddi tinh nguy\u1ec7n kh\u1ecfe m\u1ea1nh kh\u00f4ng cho th\u1ea5y c\u1ecf s\u1ef1 thay \u0111\u1ed5i l\u01b0\u1ee3ng s\u1eaft d\u1ef1 tr\u1eef trong gan khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi allopurinol. Ch\u01b0a c\u00f3 nghi\u00ean c\u1eedu di\u1ec1u tra s\u1ef1 an to\u00e0n c\u1ee7a allopurinol tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n m\u1eafc ch\u1ee9ng th\u1eeba s\u1eaft. S\u1eed d\u1ee5ng allopurinol cho nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 l\u01b0\u1ee3ng d\u1ef1 tr\u1eef s\u1eaft b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng, bao g\u1ed3m c\u00e0 haemochromatosis, c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ef1c hi\u1ec7n m\u1ed9t c\u00e1ch th\u1eadn tr\u1ecdng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                    Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai v\u00e0 cho con b\u00fa<\/h3>\r\n\r\n

                                    Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai:<\/p>\r\n\r\n

                                      \r\n\t
                                    • Ch\u01b0a c\u00f3 b\u1eb1ng ch\u1ee9ng \u0111\u1ea7y \u0111\u1ee7 v\u1ec1 an to\u00e0n c\u1ee7a allopurinol trong thai k\u1ef3 c\u1ee7a ng\u01b0\u1eddi, m\u1eb7c d\u00f9 thu\u1ed1c \u0111\u00e3 d\u01b0\u1ee3c s\u1eeb d\u1ee5ng r\u1ed9ng r\u00e3i trong nhi\u1ec1u n\u0103m m\u00e0 kh\u00f4ng g\u00e2y h\u1eadu qu\u1ea3 x\u1ea5u r\u00f5 r\u00e0ng n\u00e0o.<\/li>\r\n\t
                                    • Ch\u1ec9 s\u1eed d\u1ee5ng trong thai k\u1ef3 khi kh\u00f4ng c\u00f3 s\u1ef1 thay th\u1ec3 an to\u00e0n v\u00e0 khi b\u1ea3n th\u00e2n b\u1ec7nh mang l\u1ea1i nhi\u1ec1u r\u1ee7i ro cho ng\u01b0\u1eddi m\u1eb9 ho\u1eb7c con.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                      Ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa:<\/p>\r\n\r\n

                                        \r\n\t
                                      • C\u00e1c b\u00e1o c\u00e1o cho th\u1ea5y allopurinol v\u00e0 oxipurinol \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e0i ti\u1ebft v\u00e0o s\u1eefa m\u1eb9. Tuy nhi\u00ean, kh\u00f4ng c\u00f3 d\u1eef li\u1ec7u li\u00ean quan \u0111\u1ebfn c\u00e1c t\u00e1c \u0111\u1ed9ng c\u1ee7a allopurinol ho\u1eb7c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n ho\u00e1 oxipurinol tr\u00ean con b\u00fa s\u1eefa m\u1eb9.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                        Ng\u01b0\u1eddi l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c<\/h3>\r\n\r\n
                                          \r\n\t
                                        • V\u00ec \u0111\u00e3 c\u1ecf b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 c\u00e1c ph\u1ea3n \u1ee9ng b\u1ea5t l\u1ee3i nh\u01b0 bu\u1ed3n ng\u1ee7, ch\u00f3ng m\u1eb7t v\u00e0 m\u1ea5t \u0111i\u1ec1u h\u00f2a khi d\u00f9ng thu\u1ed1c, n\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n ph\u1ea3i th\u1eadn tr\u1ecdng tr\u01b0\u1edbc khi l\u00e1i xe v\u00e0 s\u1eed d\u1ee5ng m\u00e1y m\u00f3c l\u00e0 nh\u1eefng ho\u1ea1t \u0111\u1ed9ng nguy hi\u1ec3m b\u1eaft bu\u1ed9c \u0111\u00f2i h\u1ecfi s\u1ef1 s\u1ef1 tinh t\u00e1o.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                          B\u1ea3o qu\u1ea3n<\/h2>\r\n\r\n
                                            \r\n\t
                                          • N\u01a1i kh\u00f4, tr\u00e1nh \u00e1nh s\u00e1ng, nhi\u1ec7t \u0111\u1ed9 d\u01b0\u1edbi 30\u00b0C.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/section>\r\n","noidungjson":"{\"landingpage_hienthinoidunglienket\":\"1\",\"theh1\":\"Savi Allopurinol 300mg Savipharm 3 v\\u1ec9 x 10 vi\\u00ean\",\"breadcrumb\":\"000310032042\",\"donggoi\":{\"quycach\":\"\",\"soluongdonggoi\":\"\",\"donvi\":\"\"}}","tukhoa":"Savi Allopurinol 300mg Savipharm 3 v\u1ec9 x 10 vi\u00ean, Savi Allopurinol 300mg Savipharm 3 vi x 10 vien","motatukhoa":"Savi Allopurinol 300mg Savipharm th\u00e0nh ph\u1ea7n ch\u00ednh Allopurinol. Thu\u1ed1c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb gi\u1ea3m s\u1ef1 h\u00ecnh th\u00e0nh urat\/acid uric trong nh\u1eefng b\u1ec7nh l\u00fd g\u00e2y l\u1eafng \u0111\u1ecdng urat\/acid uric nh\u01b0 vi\u00eam kh\u1edbp do g\u00fat, s\u1ea1n urat \u1edf da, s\u1ecfi th\u1eadn ho\u1eb7c nguy c\u01a1 l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 th\u1ec3 d\u1ef1 \u0111o\u00e1n tr\u01b0\u1edbc...","tag":"Savi Allopurinol,Savipharm,Allopurinol,Vi\u00eam kh\u1edbp","hinh":"https:\/\/cdn.famitaa.net\/storage\/uploads\/noidung\/thumb\/savi-allopurinol-300mg-savipharm-3-vi-x-10-vien-0.jpg","file":"","soluongmua":0,"soluongtang":0,"idsanphamtang":"","ngaybatdau":0,"ngayketthuc":0,"colvalue":null,"gianhap":30000,"giasi":50,"gia":50,"giagoc":0,"idkhuyenmai":0,"giamgia":"","donvi":0,"kieugiam":0,"solanxem":66,"solanmua":0,"thutu":268,"loai":1,"soluong":0,"trongluong":0,"trangthai":1,"anhien":1,"noindex":0,"nofollow":0,"rating":0,"ratingcount":0,"nhomdieukien":"[72_],[67_5504],[13_649],[26_736],[29_65],[69_5067],[70_5120],[16_5684]","thuoctinhdieukien":"","iduser":139,"ngay":1739763561,"ngaycapnhat":1739763561,"sanphamlienquan":"","idquatang":"","angia":0,"annutmuahang":0,"linkmuahang":"","ghichu":"","giaycongbosanpham":null,"giayphepquangcao":null}'>

- +
Thêm vào giỏ hàng
Giá: 30,000 đ
Thêm vào giỏ hàng

 Giao nhanh thuốc trong 2H nội thành HCM

Bạn muốn nhận hàng trước 4h hôm nay. Đặt hàng trong 55p tới và chọn giao hàng 2H ở bước thanh toán. Xem chi tiết

Tất cả sản phẩm thay thế

Chỉ dành cho mục đích thông tin. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Xem tất cả sản phẩm thay thế

Thông tin sản phẩm

Nội dung sản phẩm

Thành phần

  • Allopurinol: 300mg.

Tá dược: (Tinh bột biên tính, celulose vi tinh thề 101, lactose monohydrat, natri starch gỉycolat, povidon K30, magnesi stearat, silic dioxyd, hypromelose 606, polyethylen glycol 6000, bột talc, titan dioxyd, sunset yellow lake).

Công dụng (Chỉ định)

  • Giảm sự hình thành urat/acid uric trong những bệnh lý gây lắng đọng urat/acid uric như viêm khớp do gút, sạn urat ở da, sỏi thận hoặc nguy cơ lâm sàng có thể dự đoán trước (như khi dùng hóa trị liệu điều trị ung thư trong bệnh bạch cầu, ỉympho, u ác tính đặc).
  • Điều trị sỏi thận do 2,8dihydroxyadenin (2,8-DHA) có liên quan đến tình trạng thiếu hụt enzym adenin phospho-ribosyltransferase.
  • Điều trị sỏi calci oxalat tái phát kèm theo chúng tăng acid uric niệu khi biện pháp sừ dụng chế độ ăn uống và các biện pháp tương tự thất bại.

Liều dùng

Bệnh nhân người lớn:

  • Liều thông thường dựa trên thể trọng cơ thể: uống 2-10 mg /kg/ngày hoặc liều 100 - 200 mg (*), một lần mỗi ngày, để giảm nguy cơ phản ứng phụ và chỉ tăng liều khi đáp ứng urat trong huyết thanh hoặc trong nước tiểu không thỏa đáng.

Chế độ liều dùng được đề xuất như sau:

  • 100 - 200mg (*) allopurinol nếu bệnh cảnh nhẹ
  • 300 - 600mg (**) allopurinol nếu bệnh cành nặng vừa phải
  • 700 - 900mg (**) allopurinol nếu bệnh cảnh nặng

Bệnh nhân suy thận:

  • Vì allopurinol và các chất chuyên hóa của nó được thài trừ qua thận nên ở bệnh nhân suy thận có thể xảy ra tình trạng luu giữ allopurinol và chất chuyển hóa, làm kéo dài thời gian bán thải trong huyết tương tương ứng.
  • Trong trường hợp suy thận, cỉủ nên dùng liều ban đầu tổi đa là 100mg(*)/lân/ngày và chỉ tăng liêu khi đáp ứng urat huyêt thanh hoặc tiêt niệu với thuôc không đạt yêu câu.
  • Trong trường hợp suy thận nặng, liều khuyến khích sừ dụng ít hơn 1 OOmg/ngày hoặc sử dụng liều duy nhất l00mg/ngày trong khoảng thời gian dài hơn 1 ngày.
  • Định chuẩn liều dựa trên độ thanh thải creatinin không đạt yêu cầu vì thiếu chính xác do giá trị độ thanh thải thấp.
  • Nếu có đủ điều kiện để giám sát được nồng độ oxipurinol huyết tương, liều dùng nên được điều chinh để duy trì mức độ oxipurinol huyết tương dưới 100 mmol/L (tức 15,2 mg/ml).

Bệnh nhân chạy thân nhân tạo:

  • Allopurinol và các chất chuyển hóa của nó được loại bỏ bằng cách chạy thận nhân tạo.
  • Nếu lọc máu cần hai đến ba lần một tuần, cần xem xét đến chuẩn độ liều thay the liều allopurinol 300-400 mg (**) ngay lập tức sau mỗi lần thâm tách máu.

Bệnh nhân cao tuổi:

  • Trong trường họp chưa có dữ liệu cụ thể, nên sử dụng liều thấp nhất để làm giảm urat thỏa đáng. Đặc biệt phải chú ý đển liều khuyến cáo trong rối loạn chức năng thận và thận trọng khi sử dụng.

Bệnh nhân suy gan:

  • Nên giảm liều sử dụng ở bệnh nhân suy gan.
  • Khuyến cáo nên kiểm tra định kỳ chức năng gan trong giai đoạn đầu điều trị.

Trẻ em dưới 15 tuổi:

  • Liều thông thường dựa trên thể trọng cơ thể: 10 - 20mg /kg/ngày cho đến liều tối đa 400mg (**) một lần mỗi ngày
  • Hiếm khi chì định điều trị cho trẻ em, ngoại trừ tình trạng ác tính (đặc biệt là bệnh bạch cầu) và các rối loạn một vài men như hội chứng Lesch-Nyhan (hội chứng rối loạn chuyển hóa purin).

Ghi chú:

  • Sử dụng các sản phẩm có sẵn khác, với hàm lượng phù hợp.
  • Kết hợp sử dụng các sản phẩm có sẵn với hàm lượng phù hợp.
  • Điều trị tình trạng lượng urat tăng cao (như trong bệnh ung thư, hội chứng LeschNyhan) Nên điều chỉnh tình trạng tăng acid uric huyết và/hoặc tăng acid uric niệu bằng allopurinol trước khi bắt đầu liệu pháp gây độc tế bào.
  • Điều quan trọng là phải đảm bảo uống nước đầy đủ nhằm duy trì sự bài niệu tối đa và kiềm hóa nước tiểu để tăng tính hòa tan của acid uric/urat trong nước tiểu.
  • Nên bẳt đầu allopurinol với liều thấp hơn liều khuyến cáo.
  • Nếu bệnh nhân tổn thương chức năng thận do urat hoặc do bệnh lý khác, nên dùng allopurinol theo chỉ dẫn liều ở trường hợp suy thận.
  • Các bước kê trên có thê làm giảm nguy cơ lắng đọng xanthin và/hoặc oxipurinol là các yếu tố gây ra tình trạng lâm sàng phức tạp.

Cách dùng

  • Dùng đường uống. Thuốc được dung nạp tốt, đặc biệt sau khi ăn. Nên uống nước đầy đủ thích hợp đề làm tăng sự bài tiết urat/acid uric qua đường tiểu.
  • Liều dùng hàng ngày không nên vượt quá 300mg allopurinol và khi cỏ biêu hiện không dung nạp thông qua đường tiêu hóa, có thể dùng các sản phẩm có sẵn có liều thích họp thấp hơn.

Quá liều

  • Đã có bảo cáo về các trường hợp vô tình hoặc cố tình nuốt đến 5g allopurinol hoặc rất hiếm khi đến 20g. Triệu chứng quá liều bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy và chóng mặt.
  • Điều trị: Dùng các biện pháp hỗ trợ chung để phục hồi.
  • Hấp thụ lượng lớn allopurinol có thể dẫn đến sự ức chế đáng kể các hoạt động của enzyjn oxidase xanthin. Việc cung cấp nước uống đầy đủ và thích họp để duy trì lợi tiểu, tạo điều kiện bài tiết tối ưu cho allopurinol và các chất chuyển hỏa của nó. Neu xét thấy cần thiết, có thể sừ dụng phép chạy thận nhân tạo.

Không sử dụng trong trường hợp (Chống chỉ định)

  • Quá mẫn cảm với allopurinol và/hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
  • Chống chỉ định dùng đồng thời với muối sắt điều trị cho bệnh nhân mắc chứng thừa sắt vô căn.
  • Bệnh nhân bị bệnh gan, bệnh thận nặng (chứng tăng urea huyết)
  • Gút cấp (nếu có đợt gút cấp xảy ra trong khi đang sử dụng allopurinol, vẫn tiếp tục sừ dụng allopurinol và điều trị đợt cấp riêng rẽ).

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Các phản ứng bất lợi thường có thề phục hồi bằng cách giảm liều hoặc ngưng thuốc.Dùng allopurinol sau bữa ăn có thể giảm thiểu các rối loạn tiêu hóa.Phản ứng trên da:
  • Đây là những phản ứng phụ thường gập nhất và có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong khi điều trị. Biều hiện là ngứa, ban dát, đôi khi có vảy, đôi khi xuất huyết và hiếm khi tróc vảy.
  • Ngưng dùng allopurinol ngay lập tức khi xảy ra các phản ứng như trên. Sau khi phục hồi từ' các phản ứng nhẹ, allopurinol, nếu muốn, có thề được dùng lại vói liều nhò hơn (ví dụ 50mg/ngày) và tăng liều lên dần dần. Neu phát ban tái phát, phải ngưng allopurinol vĩnh viễn do phàn ứng quá mẫn nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.

Quá mẫn tồng quát:

  • Phàn ứng bất lợi trên da có liên quan tới tróc lớp da chết, sốt, nổi hạch, đau khớp và/hoặc tăng bạch cầu ái toan giống như hội chúng Stevens-Johnson và/hoặc hội chúng Lyell tuy hiếm khi xảy ra. Liên quan đen viêm mạch và mô các phàn ứng có thê thể hiện theo nhũng cách khác nhau như viêm gan, viêm thận kẽ và rất hiếm khi động kinh. Neu các phản ứng này xảy ra, ở bất cứ lúc nào trong khi điều trị, phải ngưng allopurinol ngay lập tức và vĩnh viễn. Corticosteroid có thể cỏ ích trong việc khắc phục các phản ứng quá mẫn cảm ờ da. Khi phản ứng quá mẫn tổng quát xảy ra, đặc biệt thường kèm theo rối loạn thận và/hoậc gan với hậu quà là gây từ vong. Rất hiếm gặp các báo cáo về sốc phản vệ cấp tính.

Tác đông đến chức năng gan:

  • Đã cỏ báo cáo tuy hiếm gặp về rổi loạn chức năng gan không triệu chửng khác nhau, từ tăng men gan đến viêm gan (bao gồm hoại tử gan và viêm gan u hạt) trong các thử nghiệm chức năng gan nhưng không cỏ bằng chứng rõ ràng về quá mẫn tồng quát hơn. Nếu gặp viêm gan u hạt, cần ngưng dùng allopurinol.

Tác đông đến hê tiêu hóa:

  • Đã có báo cáo về buồn nôn và nôn trong các nghiên cứu lâm sàng đầu tiên. Báo cáo tiếp tục cho thấy phản ứng bẩt lợi này không phải là vẩn đề quan trọng và có thể tránh đuợc bằng cách dùng allopurinol sau bữa ăn. Nôn ra máu tái phát đã được bảo cáo là một sự kiện rát hiếm gặp.

Tác động đến huyết học:

  • Ức chế tủy xương đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng thuốc bổ sung trong điều trị allopurinol. Các ảnh hưởng về huyết học bao gồm giảm tiểu cầu, thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt và thiếu máu tán huyết.

Tác động khác:

  • Thường gặp các báo cáo về tác dụng phụ như sốt, mệt mòi toàn thân, suy nhược, đau đâu, chóng mặt, mât điều hòa, buôn ngủ, hôn mê, trâm cảm, tê liệt, dị cảm, bệnh thân kinh, ròi loạn thị giác, đục thủy tinh thể, thay đổi điểm cam, lạt miệng, viêm miệng, thay đổi thói quen đi tiêu, vô sinh, bất lực, đái tháo đường, tăng mỡ máu, mụn nhọt, rụng tóc, tóc đổi màu, đau thắt ngực, tăng huyết áp, nhịp tim chậm, phù nề, tăng urea huyết, đái ra máu, phù mạch và chứng vú to nam giới.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

  • Khi gặp các dấu hiệu của tác dụng phụ trên da, nên ngưng thuốc ngay lập tức và tham vân với bác sĩ điều trị.

Tương tác với các thuốc khác

  • Thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin (ACEI) và thuốc lợi tiểu thiazid: Dùng đồng thời allopurinol với ACEI hoặc thuốc lợi tiểu thiazid, làm gia tăng phàn ứng quá mẫn vả có thề cà các tác dụng phụ khác, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận.
  • Azathioprin và 6 mercaptopurin: Allopurinol làm tăng độc tính khi dùng chung do ức chế sự chuyển hóa các thuốc này thông qua men xanthin oxidase và kéo dài thời gian tác động của chúng.
  • Adenin arabinosid: Thời gian bán hủy trong huyết tưong của adenin arabinoside tăng khi có sự hiện diện của allopurinol. Nên cảnh giác khi dùng chung do có sự gia tăng tác dụng độc hại,

Salicylate và các thuốc gây uric niệu.

  • Oxipurinol lả chất chuyển hóa chính có hoạt tính của allopurinol, được bài tiết qua thận theo cách tương tự như urat. Do đó, thuốc có tác động gây uric niệu như probenecid hoặc liều cao salicylat có thể đẩy nhanh sự bài tiết oxipurinol qua đường niệu.
  • Điều này có thể làm giảm hoạt tính điều trị của allopurinol, nhưng tam quan trọng cần phải được đánh giả trong từng trường họp cụ thể.
  • Clorpropamid: Nếu allopurinol được dùng đồng thời với clorpropamid ở bệnh nhân suy thận, có thể gặp nguy cơ gia tăng tác động hạ đường huyết.
  • Thuốc chong đông coumarin: Không thấy có bằng chứng về tương tác có ý nghĩa lâm sàng giữa allopurinol và coumarin trong điều kiện thử nghiệm. Tuy nhiên, tất cả các bệnh nhân dùng thuốc chống đông phải được theo dõi cẩn thận.
  • Phenytoin: Allopurinol có thể ức chế quá trình oxy hóa phenytoin ở gan nhưng ý nghĩa lâm sàng chưa được chứng minh.
  • Theophylin: Nghiên cứu thực nghiệm về hiệu quả của allopurinol trên sự trao đồi chất theophylin đã cho kết quả trái ngược nhau, ức chế sự chuyển hóa của theophylin đã được báo cáo. cần phải theo dõi nồng độ theophylin ở bệnh nhân khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều allopurinol.
  • Ampicillin / Amoxicillin: Đã có báo cáo về sự gia tăng tần số phát ban da ở bệnh nhân dùng đồng thời ampicillin hoặc amoxicillin với allopurinol so với bệnh nhân dùng liệu pháp đơn trị.
  • Cyclosporin: Đã có báo cáo về nồng độ của cyclosporin trong huyết tương có thể gia tăng khi điều trị đồng thời với allopurinol. Nên xem xét về khả năng tăng cường độc tính của cyclosporin nếu điều trị phối hợp.

Lưu ý khi sử dụng (cảnh báo và thận trọng)

Cảnh báo:

  • Phải ngưng allopurinol ngay lập tức nếu xảy ra phát ban da hoặc bằng chứng khác về quá mẫn.

Thận trọng:

  • Bệnh nhân đang điều trị cao huyết áp hoặc suy tim, ví dụ với thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế men chuyển, có thể bị suy thận khi dùng đồng thời; do đỏ nên sử dụng allopurinol thận trọng cho nhũng bệnh nhân này.
  • Chứng tăng acid uric huyết không triệu chứng không phải là dấu hiệu để sử dụng allopurinol. Biện pháp thay đổi chế độ ăn uống kết họp với việc điều trị nguyên nhân cơ bản có thể cải thiện được tình trạng của bệnh.
  • Nên giảm liều ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

Tác đông trên da:

  • Nên ngưng allopurinol kill xuất hiện phát ban trên da hoặc những dấu hiệu khác cho thấy có phản ứng dị ứng. Một số trường hợp phát ban da có thể dẫn đến các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng hơn như tồn thương da tróc vẩy, mày đay và xuất huyết cũng như hội chứng Stevens-Johnson (hồng ban đa dạng bọng nước) và/hoặc viêm mạch tổng quát, nhiễm độc gan không đảo ngược và tử vong tuy hiếm gặp.

Tác đông đến gan:

  • Đã có một vài trường hợp nhiễm độc gan lâm sàng không hồi phục được ghi nhận ở bệnh nhân dùng allopurinol và trong một số bệnh nhân đã quan sát thấy cỏ sự tăng phosphatase kiềm huyết thanh hoặc transaminase huyết thanh không triệu chửng. Ờ những bệnh nhân dùng allopurinol, nếu xảy ra tình trạng chán ăn, giảm cân hoặc ngứa, nên đánh giá chức năng gan khi chẩn đoán bệnh, ơ nhũng bệnh nhân đã có tiền sừ bệnh gan, cần kiểm tra định kỳ chức năng gan trong giai đoạn đầu điều trị. Giảm liều cần được thực hiện ở bệnh nhân suy gan.

Phản ứng quá mẫn:

  • Sự xuất hiện phản ứng quá mẫn với allopurinol có thể gia tăng ờ bệnh nhân suy thận do dùng đồng thòi thiazide với allopurinol. Vì lý do này, việc điều trị kết họp như trên phải được quân lý một cách thận trọng trong bệnh cảnh lâm sàng này và bệnh nhân cần được theo dõi chặt chè.

Các đơt gút cấp:

  • Không nên bắt đầu điều trị bằng allopurinol cho đến khi cơn gút cấp giảm hoàn toàn vì có thể gây ra cơn gút cấp nặng hơn. Trong giai đoạn đầu điều trị với allopurinol, cũng như với các thuốc gây uric niệu khác, có thề gây ra cơn viêm khóp gút cấp. Do đó nên phòng ngừa bang thuốc kháng viêm thích họp hoặc colchicin (0,5mg ba lần một ngày) trong ít nhất 1 tháng.
  • Nếu cơn gút cấp tiến triển ờ người bệnh đang dùng allopurinol, nên tiếp tục điểu trị allopurinol ờ liều tương tự, trong khi viêm của cơn gút cấp được điều trị bằng 1 thuốc kháng viêm thích hợp.

Lắng đọng xanthin:

  • Trong bệnh cảnh có sự gia tăng nhanh tốc độ hỉnh thành urat (như khi điều trị bệnh ác tính và hội chứng Lesch-Nyhan) nồng độ tuyệt đối của xanthin trong nước tiểu có thể gia tăng, trong vài truờng hợp hiếm gặp, đủ để gây lắng đọng trong đường tiết niệu. Nguy cơ này có thể được giảm thiểu bằng cách uống nước đầy đủ đề làm loãng nước tiểu tốt nhất.

Tác đông đến huyết hoc:

  • Đã có báo cáo về tác động ức chế tủy xương ờ bệnh nhân dùng allopurinol, hau hết trong số họ có dùng đồng thời với thuốc có khả năng gây ra phản ứng này. Điều này xảy ra sớm nhất khoảng sáu tuần hoặc sau sáu năm khi bắt đầu điều trị với allopurinol. Khi sử dụng allopurinol đơn trị, hiếm gặp bệnh nhân có thể phát triên mức độ ức chế khác nhau trên tủy xương, làm ảnh hưởng đển một hoặc nhiều dòng tế bào.

Chứng thừa sắt (Hemochromatosis):

  • Tác động chính của allopurinol trong điều trị bệnh gút là ức chế men xanthin oxidase. Men xanthin oxidase có thề tham gia trong việc khử hoá và giải phóng lượng sắt lưu trữ ở gan. Một số nghiên cứu đã tìm thấy ờ một vài loài gặm nhẩm có sự tăng dự trữ sắt trong cơ thể khi cho dùng allopurinol, trong khi một sổ loài khác không có hiện tượng này. Nghiên cứu trẽn 28 người tinh nguyện khỏe mạnh không cho thấy cỏ sự thay đổi lượng sắt dự trữ trong gan khi điều trị với allopurinol. Chưa có nghiên cửu diều tra sự an toàn của allopurinol trên những bệnh nhân mắc chứng thừa sắt. Sử dụng allopurinol cho những bệnh nhân có lượng dự trữ sắt bất thường, bao gồm cà haemochromatosis, cần được thực hiện một cách thận trọng.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

  • Chưa có bằng chứng đầy đủ về an toàn của allopurinol trong thai kỳ của người, mặc dù thuốc đã dược sừ dụng rộng rãi trong nhiều năm mà không gây hậu quả xấu rõ ràng nào.
  • Chỉ sử dụng trong thai kỳ khi không có sự thay thể an toàn và khi bản thân bệnh mang lại nhiều rủi ro cho người mẹ hoặc con.

Phụ nữ cho con bú:

  • Các báo cáo cho thấy allopurinol và oxipurinol được bài tiết vào sữa mẹ. Tuy nhiên, không có dữ liệu liên quan đến các tác động của allopurinol hoặc chất chuyển hoá oxipurinol trên con bú sữa mẹ.

Người lái xe và vận hành máy móc

  • Vì đã cỏ báo cáo về các phản ứng bất lợi như buồn ngủ, chóng mặt và mất điều hòa khi dùng thuốc, nên bệnh nhân phải thận trọng trước khi lái xe và sử dụng máy móc là những hoạt động nguy hiểm bắt buộc đòi hỏi sự sự tinh táo.

Bảo quản

  • Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.
Xem thêm nội dung
Bình luận của bạn
Đánh giá của bạn:
*
*
*
 Captcha

Tại sao chọn chúng tôi

8 Triệu +

Chăm sóc hơn 8 triệu khách hàng Việt Nam.

2 Triệu +

Đã giao hơn 2 triệu đơn hàng đi toàn quốc

18.000 +

Đa dạng thuốc, thực phẩm bổ sung, dược mỹ phẩm.

100 +

Hơn 100 điểm bán và hệ thống liên kết trên toàn quốc

NHÀ THUỐC MINH CHÂU

CSKH: 08 1900 8095 - 08 9939 1368 (VN)
CALL CENTER: 0918 00 6928 (Call Center For Foreigner)
Email: htnhathuocminhchau@gmail.com
Website: www.nhathuocminhchau.com

© Bản quyền thuộc về nhathuocminhchau.com

Công ty TNHH Thương Mại Y Tế Xanh _ GPKD số 0316326671 do Sở KH và ĐT TP Hồ Chí Minh cấp ngày 16/06/2020 _ GĐ/Sở hữu website Trần Văn Quang. Địa chỉ: 114D Bạch đằng, Phường 2, Quận Tân Bình, TP.HCM  (Chỉ đường

Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.
Sản phầm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

*** Website nhathuocminhchau.com không bán lẻ dược phẩm trên Online, mọi thông tin trên website nhằm cung cấp thông tin tham khảo sản phẩm. Website hoạt đồng dưới hình thức cung cấp thông tin tham khảo cho nhân sự trong hệ thống và là nơi Người dân tham thảo thông tin về sản phẩm.

Loading...

Nội dung sản phẩm

Kích thước chữ
Đóng

Thành phần

  • Allopurinol: 300mg.

Tá dược: (Tinh bột biên tính, celulose vi tinh thề 101, lactose monohydrat, natri starch gỉycolat, povidon K30, magnesi stearat, silic dioxyd, hypromelose 606, polyethylen glycol 6000, bột talc, titan dioxyd, sunset yellow lake).

Công dụng (Chỉ định)

  • Giảm sự hình thành urat/acid uric trong những bệnh lý gây lắng đọng urat/acid uric như viêm khớp do gút, sạn urat ở da, sỏi thận hoặc nguy cơ lâm sàng có thể dự đoán trước (như khi dùng hóa trị liệu điều trị ung thư trong bệnh bạch cầu, ỉympho, u ác tính đặc).
  • Điều trị sỏi thận do 2,8dihydroxyadenin (2,8-DHA) có liên quan đến tình trạng thiếu hụt enzym adenin phospho-ribosyltransferase.
  • Điều trị sỏi calci oxalat tái phát kèm theo chúng tăng acid uric niệu khi biện pháp sừ dụng chế độ ăn uống và các biện pháp tương tự thất bại.

Liều dùng

Bệnh nhân người lớn:

  • Liều thông thường dựa trên thể trọng cơ thể: uống 2-10 mg /kg/ngày hoặc liều 100 - 200 mg (*), một lần mỗi ngày, để giảm nguy cơ phản ứng phụ và chỉ tăng liều khi đáp ứng urat trong huyết thanh hoặc trong nước tiểu không thỏa đáng.

Chế độ liều dùng được đề xuất như sau:

  • 100 - 200mg (*) allopurinol nếu bệnh cảnh nhẹ
  • 300 - 600mg (**) allopurinol nếu bệnh cành nặng vừa phải
  • 700 - 900mg (**) allopurinol nếu bệnh cảnh nặng

Bệnh nhân suy thận:

  • Vì allopurinol và các chất chuyên hóa của nó được thài trừ qua thận nên ở bệnh nhân suy thận có thể xảy ra tình trạng luu giữ allopurinol và chất chuyển hóa, làm kéo dài thời gian bán thải trong huyết tương tương ứng.
  • Trong trường hợp suy thận, cỉủ nên dùng liều ban đầu tổi đa là 100mg(*)/lân/ngày và chỉ tăng liêu khi đáp ứng urat huyêt thanh hoặc tiêt niệu với thuôc không đạt yêu câu.
  • Trong trường hợp suy thận nặng, liều khuyến khích sừ dụng ít hơn 1 OOmg/ngày hoặc sử dụng liều duy nhất l00mg/ngày trong khoảng thời gian dài hơn 1 ngày.
  • Định chuẩn liều dựa trên độ thanh thải creatinin không đạt yêu cầu vì thiếu chính xác do giá trị độ thanh thải thấp.
  • Nếu có đủ điều kiện để giám sát được nồng độ oxipurinol huyết tương, liều dùng nên được điều chinh để duy trì mức độ oxipurinol huyết tương dưới 100 mmol/L (tức 15,2 mg/ml).

Bệnh nhân chạy thân nhân tạo:

  • Allopurinol và các chất chuyển hóa của nó được loại bỏ bằng cách chạy thận nhân tạo.
  • Nếu lọc máu cần hai đến ba lần một tuần, cần xem xét đến chuẩn độ liều thay the liều allopurinol 300-400 mg (**) ngay lập tức sau mỗi lần thâm tách máu.

Bệnh nhân cao tuổi:

  • Trong trường họp chưa có dữ liệu cụ thể, nên sử dụng liều thấp nhất để làm giảm urat thỏa đáng. Đặc biệt phải chú ý đển liều khuyến cáo trong rối loạn chức năng thận và thận trọng khi sử dụng.

Bệnh nhân suy gan:

  • Nên giảm liều sử dụng ở bệnh nhân suy gan.
  • Khuyến cáo nên kiểm tra định kỳ chức năng gan trong giai đoạn đầu điều trị.

Trẻ em dưới 15 tuổi:

  • Liều thông thường dựa trên thể trọng cơ thể: 10 - 20mg /kg/ngày cho đến liều tối đa 400mg (**) một lần mỗi ngày
  • Hiếm khi chì định điều trị cho trẻ em, ngoại trừ tình trạng ác tính (đặc biệt là bệnh bạch cầu) và các rối loạn một vài men như hội chứng Lesch-Nyhan (hội chứng rối loạn chuyển hóa purin).

Ghi chú:

  • Sử dụng các sản phẩm có sẵn khác, với hàm lượng phù hợp.
  • Kết hợp sử dụng các sản phẩm có sẵn với hàm lượng phù hợp.
  • Điều trị tình trạng lượng urat tăng cao (như trong bệnh ung thư, hội chứng LeschNyhan) Nên điều chỉnh tình trạng tăng acid uric huyết và/hoặc tăng acid uric niệu bằng allopurinol trước khi bắt đầu liệu pháp gây độc tế bào.
  • Điều quan trọng là phải đảm bảo uống nước đầy đủ nhằm duy trì sự bài niệu tối đa và kiềm hóa nước tiểu để tăng tính hòa tan của acid uric/urat trong nước tiểu.
  • Nên bẳt đầu allopurinol với liều thấp hơn liều khuyến cáo.
  • Nếu bệnh nhân tổn thương chức năng thận do urat hoặc do bệnh lý khác, nên dùng allopurinol theo chỉ dẫn liều ở trường hợp suy thận.
  • Các bước kê trên có thê làm giảm nguy cơ lắng đọng xanthin và/hoặc oxipurinol là các yếu tố gây ra tình trạng lâm sàng phức tạp.

Cách dùng

  • Dùng đường uống. Thuốc được dung nạp tốt, đặc biệt sau khi ăn. Nên uống nước đầy đủ thích hợp đề làm tăng sự bài tiết urat/acid uric qua đường tiểu.
  • Liều dùng hàng ngày không nên vượt quá 300mg allopurinol và khi cỏ biêu hiện không dung nạp thông qua đường tiêu hóa, có thể dùng các sản phẩm có sẵn có liều thích họp thấp hơn.

Quá liều

  • Đã có bảo cáo về các trường hợp vô tình hoặc cố tình nuốt đến 5g allopurinol hoặc rất hiếm khi đến 20g. Triệu chứng quá liều bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy và chóng mặt.
  • Điều trị: Dùng các biện pháp hỗ trợ chung để phục hồi.
  • Hấp thụ lượng lớn allopurinol có thể dẫn đến sự ức chế đáng kể các hoạt động của enzyjn oxidase xanthin. Việc cung cấp nước uống đầy đủ và thích họp để duy trì lợi tiểu, tạo điều kiện bài tiết tối ưu cho allopurinol và các chất chuyển hỏa của nó. Neu xét thấy cần thiết, có thể sừ dụng phép chạy thận nhân tạo.

Không sử dụng trong trường hợp (Chống chỉ định)

  • Quá mẫn cảm với allopurinol và/hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
  • Chống chỉ định dùng đồng thời với muối sắt điều trị cho bệnh nhân mắc chứng thừa sắt vô căn.
  • Bệnh nhân bị bệnh gan, bệnh thận nặng (chứng tăng urea huyết)
  • Gút cấp (nếu có đợt gút cấp xảy ra trong khi đang sử dụng allopurinol, vẫn tiếp tục sừ dụng allopurinol và điều trị đợt cấp riêng rẽ).

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Các phản ứng bất lợi thường có thề phục hồi bằng cách giảm liều hoặc ngưng thuốc.Dùng allopurinol sau bữa ăn có thể giảm thiểu các rối loạn tiêu hóa.Phản ứng trên da:
  • Đây là những phản ứng phụ thường gập nhất và có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong khi điều trị. Biều hiện là ngứa, ban dát, đôi khi có vảy, đôi khi xuất huyết và hiếm khi tróc vảy.
  • Ngưng dùng allopurinol ngay lập tức khi xảy ra các phản ứng như trên. Sau khi phục hồi từ' các phản ứng nhẹ, allopurinol, nếu muốn, có thề được dùng lại vói liều nhò hơn (ví dụ 50mg/ngày) và tăng liều lên dần dần. Neu phát ban tái phát, phải ngưng allopurinol vĩnh viễn do phàn ứng quá mẫn nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.

Quá mẫn tồng quát:

  • Phàn ứng bất lợi trên da có liên quan tới tróc lớp da chết, sốt, nổi hạch, đau khớp và/hoặc tăng bạch cầu ái toan giống như hội chúng Stevens-Johnson và/hoặc hội chúng Lyell tuy hiếm khi xảy ra. Liên quan đen viêm mạch và mô các phàn ứng có thê thể hiện theo nhũng cách khác nhau như viêm gan, viêm thận kẽ và rất hiếm khi động kinh. Neu các phản ứng này xảy ra, ở bất cứ lúc nào trong khi điều trị, phải ngưng allopurinol ngay lập tức và vĩnh viễn. Corticosteroid có thể cỏ ích trong việc khắc phục các phản ứng quá mẫn cảm ờ da. Khi phản ứng quá mẫn tổng quát xảy ra, đặc biệt thường kèm theo rối loạn thận và/hoậc gan với hậu quà là gây từ vong. Rất hiếm gặp các báo cáo về sốc phản vệ cấp tính.

Tác đông đến chức năng gan:

  • Đã cỏ báo cáo tuy hiếm gặp về rổi loạn chức năng gan không triệu chửng khác nhau, từ tăng men gan đến viêm gan (bao gồm hoại tử gan và viêm gan u hạt) trong các thử nghiệm chức năng gan nhưng không cỏ bằng chứng rõ ràng về quá mẫn tồng quát hơn. Nếu gặp viêm gan u hạt, cần ngưng dùng allopurinol.

Tác đông đến hê tiêu hóa:

  • Đã có báo cáo về buồn nôn và nôn trong các nghiên cứu lâm sàng đầu tiên. Báo cáo tiếp tục cho thấy phản ứng bẩt lợi này không phải là vẩn đề quan trọng và có thể tránh đuợc bằng cách dùng allopurinol sau bữa ăn. Nôn ra máu tái phát đã được bảo cáo là một sự kiện rát hiếm gặp.

Tác động đến huyết học:

  • Ức chế tủy xương đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng thuốc bổ sung trong điều trị allopurinol. Các ảnh hưởng về huyết học bao gồm giảm tiểu cầu, thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt và thiếu máu tán huyết.

Tác động khác:

  • Thường gặp các báo cáo về tác dụng phụ như sốt, mệt mòi toàn thân, suy nhược, đau đâu, chóng mặt, mât điều hòa, buôn ngủ, hôn mê, trâm cảm, tê liệt, dị cảm, bệnh thân kinh, ròi loạn thị giác, đục thủy tinh thể, thay đổi điểm cam, lạt miệng, viêm miệng, thay đổi thói quen đi tiêu, vô sinh, bất lực, đái tháo đường, tăng mỡ máu, mụn nhọt, rụng tóc, tóc đổi màu, đau thắt ngực, tăng huyết áp, nhịp tim chậm, phù nề, tăng urea huyết, đái ra máu, phù mạch và chứng vú to nam giới.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

  • Khi gặp các dấu hiệu của tác dụng phụ trên da, nên ngưng thuốc ngay lập tức và tham vân với bác sĩ điều trị.

Tương tác với các thuốc khác

  • Thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin (ACEI) và thuốc lợi tiểu thiazid: Dùng đồng thời allopurinol với ACEI hoặc thuốc lợi tiểu thiazid, làm gia tăng phàn ứng quá mẫn vả có thề cà các tác dụng phụ khác, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận.
  • Azathioprin và 6 mercaptopurin: Allopurinol làm tăng độc tính khi dùng chung do ức chế sự chuyển hóa các thuốc này thông qua men xanthin oxidase và kéo dài thời gian tác động của chúng.
  • Adenin arabinosid: Thời gian bán hủy trong huyết tưong của adenin arabinoside tăng khi có sự hiện diện của allopurinol. Nên cảnh giác khi dùng chung do có sự gia tăng tác dụng độc hại,

Salicylate và các thuốc gây uric niệu.

  • Oxipurinol lả chất chuyển hóa chính có hoạt tính của allopurinol, được bài tiết qua thận theo cách tương tự như urat. Do đó, thuốc có tác động gây uric niệu như probenecid hoặc liều cao salicylat có thể đẩy nhanh sự bài tiết oxipurinol qua đường niệu.
  • Điều này có thể làm giảm hoạt tính điều trị của allopurinol, nhưng tam quan trọng cần phải được đánh giả trong từng trường họp cụ thể.
  • Clorpropamid: Nếu allopurinol được dùng đồng thời với clorpropamid ở bệnh nhân suy thận, có thể gặp nguy cơ gia tăng tác động hạ đường huyết.
  • Thuốc chong đông coumarin: Không thấy có bằng chứng về tương tác có ý nghĩa lâm sàng giữa allopurinol và coumarin trong điều kiện thử nghiệm. Tuy nhiên, tất cả các bệnh nhân dùng thuốc chống đông phải được theo dõi cẩn thận.
  • Phenytoin: Allopurinol có thể ức chế quá trình oxy hóa phenytoin ở gan nhưng ý nghĩa lâm sàng chưa được chứng minh.
  • Theophylin: Nghiên cứu thực nghiệm về hiệu quả của allopurinol trên sự trao đồi chất theophylin đã cho kết quả trái ngược nhau, ức chế sự chuyển hóa của theophylin đã được báo cáo. cần phải theo dõi nồng độ theophylin ở bệnh nhân khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều allopurinol.
  • Ampicillin / Amoxicillin: Đã có báo cáo về sự gia tăng tần số phát ban da ở bệnh nhân dùng đồng thời ampicillin hoặc amoxicillin với allopurinol so với bệnh nhân dùng liệu pháp đơn trị.
  • Cyclosporin: Đã có báo cáo về nồng độ của cyclosporin trong huyết tương có thể gia tăng khi điều trị đồng thời với allopurinol. Nên xem xét về khả năng tăng cường độc tính của cyclosporin nếu điều trị phối hợp.

Lưu ý khi sử dụng (cảnh báo và thận trọng)

Cảnh báo:

  • Phải ngưng allopurinol ngay lập tức nếu xảy ra phát ban da hoặc bằng chứng khác về quá mẫn.

Thận trọng:

  • Bệnh nhân đang điều trị cao huyết áp hoặc suy tim, ví dụ với thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế men chuyển, có thể bị suy thận khi dùng đồng thời; do đỏ nên sử dụng allopurinol thận trọng cho nhũng bệnh nhân này.
  • Chứng tăng acid uric huyết không triệu chứng không phải là dấu hiệu để sử dụng allopurinol. Biện pháp thay đổi chế độ ăn uống kết họp với việc điều trị nguyên nhân cơ bản có thể cải thiện được tình trạng của bệnh.
  • Nên giảm liều ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

Tác đông trên da:

  • Nên ngưng allopurinol kill xuất hiện phát ban trên da hoặc những dấu hiệu khác cho thấy có phản ứng dị ứng. Một số trường hợp phát ban da có thể dẫn đến các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng hơn như tồn thương da tróc vẩy, mày đay và xuất huyết cũng như hội chứng Stevens-Johnson (hồng ban đa dạng bọng nước) và/hoặc viêm mạch tổng quát, nhiễm độc gan không đảo ngược và tử vong tuy hiếm gặp.

Tác đông đến gan:

  • Đã có một vài trường hợp nhiễm độc gan lâm sàng không hồi phục được ghi nhận ở bệnh nhân dùng allopurinol và trong một số bệnh nhân đã quan sát thấy cỏ sự tăng phosphatase kiềm huyết thanh hoặc transaminase huyết thanh không triệu chửng. Ờ những bệnh nhân dùng allopurinol, nếu xảy ra tình trạng chán ăn, giảm cân hoặc ngứa, nên đánh giá chức năng gan khi chẩn đoán bệnh, ơ nhũng bệnh nhân đã có tiền sừ bệnh gan, cần kiểm tra định kỳ chức năng gan trong giai đoạn đầu điều trị. Giảm liều cần được thực hiện ở bệnh nhân suy gan.

Phản ứng quá mẫn:

  • Sự xuất hiện phản ứng quá mẫn với allopurinol có thể gia tăng ờ bệnh nhân suy thận do dùng đồng thòi thiazide với allopurinol. Vì lý do này, việc điều trị kết họp như trên phải được quân lý một cách thận trọng trong bệnh cảnh lâm sàng này và bệnh nhân cần được theo dõi chặt chè.

Các đơt gút cấp:

  • Không nên bắt đầu điều trị bằng allopurinol cho đến khi cơn gút cấp giảm hoàn toàn vì có thể gây ra cơn gút cấp nặng hơn. Trong giai đoạn đầu điều trị với allopurinol, cũng như với các thuốc gây uric niệu khác, có thề gây ra cơn viêm khóp gút cấp. Do đó nên phòng ngừa bang thuốc kháng viêm thích họp hoặc colchicin (0,5mg ba lần một ngày) trong ít nhất 1 tháng.
  • Nếu cơn gút cấp tiến triển ờ người bệnh đang dùng allopurinol, nên tiếp tục điểu trị allopurinol ờ liều tương tự, trong khi viêm của cơn gút cấp được điều trị bằng 1 thuốc kháng viêm thích hợp.

Lắng đọng xanthin:

  • Trong bệnh cảnh có sự gia tăng nhanh tốc độ hỉnh thành urat (như khi điều trị bệnh ác tính và hội chứng Lesch-Nyhan) nồng độ tuyệt đối của xanthin trong nước tiểu có thể gia tăng, trong vài truờng hợp hiếm gặp, đủ để gây lắng đọng trong đường tiết niệu. Nguy cơ này có thể được giảm thiểu bằng cách uống nước đầy đủ đề làm loãng nước tiểu tốt nhất.

Tác đông đến huyết hoc:

  • Đã có báo cáo về tác động ức chế tủy xương ờ bệnh nhân dùng allopurinol, hau hết trong số họ có dùng đồng thời với thuốc có khả năng gây ra phản ứng này. Điều này xảy ra sớm nhất khoảng sáu tuần hoặc sau sáu năm khi bắt đầu điều trị với allopurinol. Khi sử dụng allopurinol đơn trị, hiếm gặp bệnh nhân có thể phát triên mức độ ức chế khác nhau trên tủy xương, làm ảnh hưởng đển một hoặc nhiều dòng tế bào.

Chứng thừa sắt (Hemochromatosis):

  • Tác động chính của allopurinol trong điều trị bệnh gút là ức chế men xanthin oxidase. Men xanthin oxidase có thề tham gia trong việc khử hoá và giải phóng lượng sắt lưu trữ ở gan. Một số nghiên cứu đã tìm thấy ờ một vài loài gặm nhẩm có sự tăng dự trữ sắt trong cơ thể khi cho dùng allopurinol, trong khi một sổ loài khác không có hiện tượng này. Nghiên cứu trẽn 28 người tinh nguyện khỏe mạnh không cho thấy cỏ sự thay đổi lượng sắt dự trữ trong gan khi điều trị với allopurinol. Chưa có nghiên cửu diều tra sự an toàn của allopurinol trên những bệnh nhân mắc chứng thừa sắt. Sử dụng allopurinol cho những bệnh nhân có lượng dự trữ sắt bất thường, bao gồm cà haemochromatosis, cần được thực hiện một cách thận trọng.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

  • Chưa có bằng chứng đầy đủ về an toàn của allopurinol trong thai kỳ của người, mặc dù thuốc đã dược sừ dụng rộng rãi trong nhiều năm mà không gây hậu quả xấu rõ ràng nào.
  • Chỉ sử dụng trong thai kỳ khi không có sự thay thể an toàn và khi bản thân bệnh mang lại nhiều rủi ro cho người mẹ hoặc con.

Phụ nữ cho con bú:

  • Các báo cáo cho thấy allopurinol và oxipurinol được bài tiết vào sữa mẹ. Tuy nhiên, không có dữ liệu liên quan đến các tác động của allopurinol hoặc chất chuyển hoá oxipurinol trên con bú sữa mẹ.

Người lái xe và vận hành máy móc

  • Vì đã cỏ báo cáo về các phản ứng bất lợi như buồn ngủ, chóng mặt và mất điều hòa khi dùng thuốc, nên bệnh nhân phải thận trọng trước khi lái xe và sử dụng máy móc là những hoạt động nguy hiểm bắt buộc đòi hỏi sự sự tinh táo.

Bảo quản

  • Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.