Thuốc Zozo 150 Medisun điều trị xơ gan ứ mật 30 viên

Zozo 150 Medisun chứa Ursodeoxycholic acid 150mg, một acid mật có tác dụng cải thiện dòng chảy của mật và hỗ trợ bảo vệ tế bào gan. Thuốc được chỉ định trong điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát và hỗ trợ làm tan một số loại sỏi mật cholesterol ở bệnh nhân có túi mật còn hoạt động.

Chỉ định chính của Zozo 150:

• Điều trị xơ gan ứ mật nguyên phát.
• Làm tan các sỏi mật thấu xạ ở bệnh nhân có túi mật hoạt động.

• Mẫn cảm với acid mật hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị sỏi túi mật vôi hóa (chứa đủ calci để cản quang).
• Viêm đường mật hoặc túi mật cấp tính.
• Tắc đường mật.
• Bệnh nhân thường xuyên bị cơn đau do co thắt túi mật.
• Bệnh nhân bị suy giảm khả năng co bóp của túi mật.
• Phụ nữ cho con bú, phụ nữ mang thai hoặc nghi ngờ có thai.
• Bệnh nhân bị bệnh gan mãn tính, viêm loét dạ dày tá tràng hoặc ở những người có bệnh viêm ruột non và ruột già.
• Bệnh nhân nhi bị teo đường mật bẩm sinh không phục hồi tốt sau phẫu thuật mở thông đường mật.

Cách dùng:

• Dùng đường uống.

Liều dùng:

• Người lớn và người cao tuổi: Liều thông thường là: 1 - 2 viên/lần x 2 lần/ngày.
• Trẻ em và thanh thiếu niên: Không được khuyến cáo ở trẻ em và thanh thiếu niên.
• Hoặc theo sự chỉ dẫn của thầy thuốc.

Rối loạn tiêu hóa:

• Phổ biến (≥ 1/100 đến < 1/10): Phân nhão hoặc tiêu chảy.
• Rất hiếm (< 1/10.000 / không thể được ước lượng từ dữ liệu có sẵn): Đau bụng trên bên phải, buồn nôn và ói mửa.

Rối loạn gan mật:

• Rất hiếm (< 1/10.000 / không thể được ước lượng từ dữ liệu có sẵn): Vôi hóa sỏi mật, xơ gan mất bù.

Rối loạn da và mô liên kết:

• Rất hiếm (< 1/10.000 / không thể được ước lượng từ dữ liệu có sẵn): Nổi mề đay, ngứa.

• Không nên dùng đồng thời ursodeoxycholic acid với than hoạt tính, colestyramin, colestipol hoặc thuốc kháng acid có chứa nhôm hydroxid và / hoặc smectit (oxit nhôm) do làm ức chế sự hấp thu và hiệu quả của ursodeoxycholic acid. Các thuốc này cần phải được sử dụng ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi uống ZOZO 150.
• Ursodeoxycholic acid có thể làm tăng hấp thu cyclosporin ở ruột. Ở những bệnh nhân được điều trị cyclosporin, nồng độ trong máu của chất này nên được kiểm tra bởi các bác sĩ và phải điều chỉnh liều dùng của cyclosporin nếu cần thiết.
• Trong trường hợp cá biệt ursodeoxycholic acid có thể làm giảm sự hấp thu của ciprofloxacin.
• Ursodeoxycholic acid làm giảm nồng độ đỉnh trong huyết tương (Cmax) và diện tích dưới đường cong (AUC) của nitrendipin.
• Thuốc tránh thai, hormon estrogen và các chất làm giảm cholesterol trong máu như clofibrat có thể làm tăng quá trình tạo sỏi đường mật, gây ra sự đối kháng tác dụng của ursodeoxycholic acid khi ursodeoxycholic acid được sử dụng với mục đích làm tan sỏi mật.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:

• Tiêu chảy có thể xảy ra trong trường hợp quá liều. Nói chung, các triệu chứng khác của quá liều ursodeoxycholic acid là không đáng kể vì sự hấp thu acid ursodeoxycholic giảm khi tăng liều.

Cách xử trí:

• Không có biện pháp điều trị đặc hiệu khi quá liều. Trong trường hợp bị tiêu chảy có thể điều trị hỗ trợ bằng cân bằng nước và điện giải.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

• Trong 3 tháng đầu điều trị, các thông số chức năng gan AST (SGOT), ALT (SGPT) và γ-GT nên được theo dõi bởi bác sĩ mỗi 4 tuần, sau đó mỗi 3 tháng. Ngoài việc cho phép để xác định sự đáp ứng hay không đáp ứng ở những bệnh nhân đang được điều trị xơ gan mật tiên phát, giám sát này cũng sẽ cho phép phát hiện sớm suy giảm chức năng gan, đặc biệt ở những bệnh nhân ở giai đoạn tiến triển của bệnh xơ gan mật tiên phát.
• Khi được sử dụng cho mục đích làm tan sỏi mật cholesterol:
  • Để đánh giá sự tiến triển của việc điều trị và phát hiện kịp thời sự vôi hóa sỏi mật, tùy thuộc vào kích thước sỏi, nên chụp túi mật có uống thuốc cản quang 6 - 10 tháng sau khi bắt đầu điều trị. Nếu túi mật không thể được nhìn thấy trên hình ảnh X quang, hoặc trong trường hợp sỏi túi mật bị vôi hóa, suy giảm khả năng co bóp của túi mật hoặc thường xuyên có cơn đau do co thắt túi mật, không sử dụng ursodeoxycholic acid.
• Khi được sử dụng để điều trị các giai đoạn tiến triển của xơ gan mật tiên phát:
  • Trong những trường hợp rất hiếm, xơ gan mất bù đã được ghi nhận.
  • Nếu triệu chứng tiêu chảy xảy ra, liều phải được giảm và trong các trường hợp tiêu chảy kéo dài, nên ngưng sử dụng thuốc.
• Bệnh nhân kém hấp thu glucose-galactose hoặc không dung nạp galactose không nên dùng thuốc này.

Phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng ursodeoxycholic acid, đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ. Các nghiên cứu trên động vật đã cung cấp bằng chứng về tác dụng gây quái thai trong giai đoạn sớm của thai kỳ. Không sử dụng ursodeoxycholic acid trong thai kỳ. Việc điều trị nên được ngưng ngay lập tức mang thai và cần tư vấn khám bác sĩ.
• Phụ nữ có khả năng mang thai nên được điều trị chỉ khi sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy: Các biện pháp tránh thai không có nội tiết tố hoặc dùng liều thấp estrogen được khuyến khích. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân sử dụng ursodeoxycholic acid theo đường uống để làm tan sỏi mật, biện pháp ngừa thai không hormon có hiệu quả nên được sử dụng. Khả năng mang thai phải được loại trừ trước khi bắt đầu điều trị.

Thời kỳ cho con bú

• Chưa biết rõ liệu ursodeoxycholic acid có đi vào sữa mẹ hay không. Vì vậy, không sử dụng acid ursodeoxycholic ở phụ nữ cho con bú. Nếu điều trị bằng ursodeoxycholic acid là cần thiết, phải dừng việc cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Sử dụng ursodeoxycholic acid không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.