Thuốc Vipredni 16 mg Hasan giảm miễn dịch 100 viên

Thuốc Vipredni 16mg của hãng Hasan-Demarpharm là thuốc chứa hoạt chất chính Methylprednisolone 16mg, thuộc nhóm corticosteroid có tác dụng chống viêm mạnh và ức chế miễn dịch.

• Methylprednisolon được chỉ định trong liệu pháp không đặc hiệu cần đến tác dụng kháng viêm và giảm miễn dịch của glucocorticoid đối với: viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, một số bệnh viêm mạch; viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nốt, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng mạn, thiếu máu tán huyết, giảm bạch cầu hạt, và những bệnh dị ứng nặng gồm cả phản vệ; trong điều trị ung thư, như bệnh leukemia cấp tính, u lymphô, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt. Methylprednisolon còn có chỉ định trong điều trị hội chứng thận hư nguyên phát.

• Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.
• Quá mẫn với Methylprednisolon.
• Thương tổn do virus, nấm hoặc lao.
• Đang dùng vắc-xin virus sống.

Cách dùng:

• Có thể uống thuốc mà không phụ thuộc bữa ăn.
• Sau một thời gian điều trị mà vẫn không có đáp ứng lâm sàng thì nên ngưng thuốc. Không ngưng thuốc đột ngột sau thời gian điều trị dài ngày hay liều cao, phải giảm liều từ từ.
• Khi cần dùng những liều lớn trong thời gian dài, áp dụng liệu pháp dùng thuốc cách ngày sau khi đã kiểm soát tiến trình của bệnh, sẽ ít tác dụng phụ hơn vì có thời gian phục hồi giữa mỗi liều.
• Trong liệu pháp cách ngày, dùng một liều duy nhất Methylprednisolon cứ 2 ngày một lần, vào buổi sáng theo nhịp thời gian tiết tự nhiên glucocorticoid.

Liều dùng:

• Liều thay đổi theo từng bệnh nhân, tùy thuộc vào loại bệnh, mức độ trầm trọng và tình trạng bệnh: Khởi đầu 6 - 40mg/ngày. Liều cần thiết để duy trì tác dụng điều trị mong muốn thấp hơn liều cần thiết để đạt tác dụng ban đầu, và phải xác định liều thấp nhất có thể đạt tác dụng cần có bằng cách giảm liều dần từng bước cho tới khi thấy các dấu hiệu hoặc triệu chứng bệnh tăng lên.

Điều trị cơn hen nặng đối với bệnh nhân nội trú:

• Sau khi tiêm tĩnh mạch Methylprednisolon 60 - 120 mg/lần, 6 giờ một lần, khi đã khỏi cơn hen cấp tính, dùng liều uống hàng ngày 32 - 48 mg. Sau đó giảm dần liều và có thể ngừng thuốc trong vòng 10 ngày đến 2 tuần, kể từ khi bắt đầu điều trị bằng corticosteroid.

Cơn hen cấp tính:

• Methylprednisolon 32 - 48 mg/ngày, trong 5 ngày, sau đó có thể điều trị bổ sung với liều thấp hơn trong 1 tuần. Khi khỏi cơn cấp tính, Methylprednisolon được giảm dần nhanh.

Những bệnh thấp nặng:

• Lúc đầu, thường dùng Methylprednisolon 0,8 mg/kg/ngày chia thành liều nhỏ, sau đó điều trị củng cố dùng một liều duy nhất hàng ngày và tiếp theo là giảm dần tới liều tối thiểu có tác dụng.

Viêm khớp dạng thấp:

• Liều bắt đầu là 4 - 6 mg Methylprednisolon mỗi ngày. Trong đợt cấp tính, dùng liều cao hơn: 16 - 32 mg/ngày, sau đó giảm dần nhanh.

Viêm khớp mạn tính ở trẻ em với những biến chứng đe doạ tính mạng:

• Đôi khi dùng Methylprednisolon trong liệu pháp tấn công, với liều 10 - 30 mg/kg/đợt (thường dùng 3 lần).

Viêm loét đại tràng mạn tính:

• Đợt cấp tính nặng uống 8 - 24 mg/ngày.

Hội chứng thận hư nguyên phát:

• Bắt đầu, dùng những liều Methylprednisolon hàng ngày 0,8 - 1,6 mg/kg trong 6 tuần, sau đó giảm dần liều trong 6 - 8 tuần.

Thiếu máu tán huyết do miễn dịch:

• Uống Methylprednisolon 64 mg/ngày, ít nhất trong 6 - 8 tuần.

Bệnh sarcoid:

• Methylprednisolon 0,8 mg/kg/ngày, để làm thuyên giảm bệnh. Dùng liều duy trì thấp, 8 mg/ngày.

• Những tác dụng không mong muốn thường xảy ra nhiều nhất khi dùng Mehtylprednisolon liều cao và dài ngày.
• Thường gặp: Mất ngủ, thần kinh dễ bị kích động; tăng ngon miệng, khó tiêu; rậm lông; đái tháo đường; đau khớp; đục thủy tinh thể, glôcôm; chảy máu cam.
• Ít gặp: Chóng mặt, cơn co giật, loạn tâm thần, u giả ở não, nhức đầu, thay đổi tâm trạng, mê sảng, ảo giác, sảng khoái; phù, tăng huyết áp; trứng cá, teo da, thâm tím, tăng sắc tố mô; hội chứng Cushing, ức chế trục tuyến yên - thượng thận, chậm lớn, không dung nạp glucose, giảm kali huyết, nhiễm kiềm, vô kinh, giữ natri và nước, tăng glucose huyết; loét dạ dày, buồn nôn, nôn, chướng bụng, viêm loét thực quản, viêm tụy; yếu cơ, loãng xương, gãy xương; phản ứng quá mẫn.

• Methylprednisolon là chất gây cảm ứng enzym cytochrom P450, và là cơ chất của enzym P450 3A, do đó thuốc tác động đến chuyển hóa của ciclosporin, erythromycin, phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, ketoconazol, rifampicin.
• Phenytoin, phenobarbital, rifampin và các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của Methylprednisolon.
• Methylprednisolon có thể gây tăng glucose huyết, do đó, cần dùng liều insulin cao hơn.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Những triệu chứng quá liều gồm biểu hiện hội chứng Cushing, yếu cơ và loãng xương, tất cả chỉ xảy ra khi sử dụng Methylprednisolon dài hạn.
• Khi sử dụng liều quá cao trong thời gian dài, tăng năng vỏ tuyến thượng thận và ức chế tuyến thượng thận có thể xảy ra.
• Trong trường hợp này cần cân nhắc để có quyết định đúng đắn tạm ngừng hoặc ngừng hẳn việc dùng Methylprednisolon.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai:

• Dùng kéo dài Methylprednisolon toàn thân cho phụ nữ mang thai có thể giảm nhẹ thể trọng của trẻ sơ sinh. Cần phải cân nhắc lợi ích có thể đạt được so với những rủi ro có thể xảy ra đối với mẹ và con.

Thời kỳ cho con bú:

• Không chống chỉ định Methylprednisolon đối với người cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có nghiên cứu ảnh hưởng của thuốc tới khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên nếu bệnh nhân có cảm giác choáng váng, chóng mặt, buồn ngủ hoặc những rối loạn thị giác do một số hiếm phản ứng phụ khi dùng thuốc nên ngừng lái xe hay vận hành máy.