Thuốc TV.Sulpiride 50 mg TV.Pharm điều trị tâm thần phân liệt 100 viên

Chỉ định chính của TV.Sulpiride 50mg:

• Điều trị chứng rối loạn tâm thần phân liệt.

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân u tủy thượng thận (nguy cơ gây tai biến cao huyết áp nặng). Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp.
• Bệnh nhân ngộ độc Barbiturat, opiat, rượu.

Cách dùng

• Dùng đường uống

Liều dùng

• Triệu chứng âm tính của tâm thần phân liệt: khởi đầu: uống 200 - 400mg (4 - 8 viên)/lần, ngày 2 lần. Nếu cần, có thể tăng liều tối đa lên 800mg (16 viên)/ngày.
• Triệu chứng dương tính của tâm thần phân liệt: 400mg (8 viên)/lần, ngày 2 lần. Tăng dần liều đến tối đa 1200mg (24 viên)/lần, ngày 2 lần.
• Triệu chứng âm và dương tính kết hợp: 400 - 600mg (8 -12 viên)/lần, ngày 2 lần.

• Liều như liều dùng cho người lớn, tuy nhiên khuyên dùng liều khởi đầu là 50 - 100mg( 1 - 2 viên)/lần, ngày 2 lần. Sau đó tăng dần đến liều hiệu quả.

• 3 - 5mg/kg/ngày

• Không có chỉ định.

• Độ thanh thải creatinin 30 - 60ml/phút: dùng liều bằng 2/3 liều bình thường
• Độ thanh thải creatinin 10 - 30ml/phút: dùng liều bằng 1/2 liều bình thường
• Độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút: dùng liều bằng 1/3 liều bình thường
• Hoặc có thể tăng khoảng cách giữa các liều bằng 1.5; 2 và 3 lần so với người bình thường. Tuy nhiên, trường hợp suy thận vừa và nặng không nên dùng sulpirid nếu có thể.

• Thường gặp: mất ngủ hoặc buồn ngủ, tăng prolactin máu, tăng tiết sữa, rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh.
• Ít gặp: kích thích quá mức, hội chứng ngoại tháp, hội chứng parkinson, khoảng QT kéo dài (gây loạn nhịp, xoắn đỉnh).
• Hiếm gặp: chứng vú to ở đàn ông, loạn vận động muộn, hội chứng sốt cao ác tính do thuốc an thần kinh. Hạ huyết áp thế đứng, chậm nhịp tim hoặc loạn nhịp. Hạ thân nhiệt, nhạy cảm với ánh sáng, vàng da do ứ mật.

• Không được phối hợp với Levodopa.
• Làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của các thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc kháng Histamin H1, thuốc ngủ Barbiturat, thuốc trị Parkinson.
• Các thuốc bảo vệ dạ dày như Sucralfat, Antacid, chứa Magnesi hydroxyd, Nhôm hydroxyd làm giảm sinh khả dụng của Sulpiride.
• Rượu làm tăng tác dụng an thần của thuốc, không nên uống rượu khi dùng thuốc.
• Làm tăng tác dụng hạ huyết áp khi dùng chung với các thuốc trị cao huyết áp, gây hạ huyết áp thế đứng.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Quá liều thường xảy ra khi dùng từ 1g đến 16g. Triệu chứng lâm sàng khác nhau tùy thuộc vào liều dùng.
• Liều 1 - 3g có thể gây trạng thái ý thức u ám, bồn chồn và hiếm gặp các triệu chứng ngoại tháp.
• Liều 3 – 7g có thể gây tình trạng kích động, lú lẫn và hội chứng ngoại tháp nhiều hơn.
• Liều trên 7g ngoài các triệu chứng trên còn có thể gặp hôn mê và hạ huyết áp nói chung.
• Các triệu chứng trên có thể mất trong vòng vài giờ. Triệu chứng hôn mê gặp khi dùng liều cao có thể kéo dài tới 4 ngày.

• Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Nếu mới uống thuốc, nên rửa dạ dày, uống than hoạt, kiềm hóa nước tiểu để tăng thải trừ. Nếu cần điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

• Cần giảm liều khi dùng cho người cao tuổi (Vì dễ bị hạ huyết áp thế đứng, buồn ngủ và dễ bị các tác dụng ngoại tháp).
• Người bị động kinh vì có khả năng ngưỡng co giật bị hạ thấp.
• Người uống rượu hoặc đang dùng các thuốc có chứa rượu vì làm tăng buồn ngủ.
• Cần theo dõi chức năng thận khi dùng cho người suy thận, giảm liều nếu cần.
• Sốt cao chưa rõ nguyên nhân, người bị hưng cảm nhẹ.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không nên dùng thuốc cho phụ nữ mang thai nhất là trong 16 tuần đầu.

• Không nên dùng thuốc khi cho con bú hoặc ngưng dùng thuốc nếu cho con bú vì thuốc bài tiết qua sữa với lượng lớn.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc gây buồn ngủ, cần thận trọng khi dùng cho người lái xe và vận hành máy móc