Thuốc Toprevin KHAHOPHARMA điều trị ho khan lọ 24 viên

Toprevin KHAHOPHARMA là thuốc dùng ngắn ngày để điều trị các chứng ho khan, ho do dị ứng hoặc kích ứng, đặc biệt là những cơn ho nhiều về chiều tối và ban đêm ở người lớn và trẻ em trên 1 tuổi.

Chỉ định chính của Toprevin:

• Chứng ho khan, nhất là ho do dị ứng, kích ứng, đặc biệt vào chiều tối và đêm.

• Quá mẫn với tất cả các thành phần của thuốc.
• Suy hô hấp, suy gan nặng.
• Tiền sử mất bạch cầu hạt, tăng nhãn áp, bí tiểu do bệnh tiền liệt tuyến.
• Không dùng thuốc cho trẻ dưới 1 tuổi vì có nguy cơ ngừng thở.

Cách dùng:

• Dùng theo đường uống.

Liều dùng:

• Điều trị ngắn, những lúc ho.
• Người lớn: 2 - 6 viên/ngày, chia 2 - 3 lần.

Liên quan đến Oxomemazin

• Ngủ gật ban ngày.
• Tác dụng kháng cholinergic: Tăng độ quánh chất tiết phế quản, khô miệng, rối loạn điều tiết, táo bón, bí tiểu.

Liên quan đến Guaifenesin

• Các phản ứng hiếm hoặc ít gặp: Chóng mặt, đau đầu, tiêu chảy, nôn hoặc buồn nôn, đau bụng, ban da, mày đay.
• Sỏi thận đã được báo cáo ở những bệnh nhân lạm dụng chế phẩm có chứa guaifenesin.

Liên quan đến Paracetamol

• Phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Lyell, hoại tử biểu bì nhiễm độc, mụn mủ ban đỏ toàn thân cấp tuy hiếm xảy ra, nhưng có khả năng gây tử vong.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Da: Ban.
• Dạ dày-ruột: Buồn nôn, nôn.
• Huyết học: Loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu.
• Thận: Bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000:

• Da: Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Lyell, mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính.
• Khác: Phản ứng quá mẫn.

Liên quan đến Natri benzoat

• Phản ứng quá mẫn.

Liên quan đến Oxomemazin

• Phối hợp với thuốc hạ huyết áp làm tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Phối hợp với atropin gây tăng tác động atropinic (bí tiểu, táo bón, khô miệng).
• Phối hợp với các thuốc gây trầm cảm hệ thần kinh trung ương làm tăng trầm cảm.

Liên quan đến Paracetamol

• Thuốc uống chống đông máu: Uống dài ngày liều cao paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion.
• Dùng đồng thời paracetamol với phenothiazin có khả năng gây hạ thân nhiệt nghiêm trọng ở người bệnh.
• Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ gây độc cho gan của paracetamol.
• Thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin) có thể làm tăng tính độc hại gan của paracetamol.
• Probenecid có thể làm giảm đào thải paracetamol và làm tăng thời gian bán thải trong huyết tương của paracetamol.
• Isoniazid và các thuốc chống lao làm tăng độc tính của paracetamol đối với gan.

Liên quan đến Guaifenesin Tương tác thuốc - thuốc:

• Không sử dụng chế phẩm phối hợp guaifenesin với dextromethorphan cho bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế MAO.
• Cần thận trọng khi sử dụng chế phẩm phối hợp của guaifenesin và phenylpropanolamin cho bệnh nhân tăng huyết áp, có bệnh tim, đái tháo đường hay bệnh mạch ngoại vi, phì đại tuyến tiền liệt và glôcôm.

Tương tác thuốc - xét nghiệm:

• Sử dụng guaifenesin có thể cho kết quả dương tính giả ở xét nghiệm đo acid vanilylmandelic trong nước tiểu. Cần ngừng dùng guaifenesin 48 giờ trước khi lấy mẫu nước tiểu để làm xét nghiệm này.

Làm gì khi quá liều?

Liên quan đến Oxomemazin Triệu chứng:

• Dấu hiệu ở trẻ em: Ảo giác, mất điều hòa, không phối hợp được động tác, múa vờn và co giật. Đồng tử cố định và giãn ra, da mặt đỏ bừng và sốt cao, sau cùng có thể xảy ra hôn mê nặng với trụy tim mạch; tử vong có thể xảy ra trong 2 đến 98 giờ.
• Dấu hiệu ở người lớn: Trầm cảm và hôn mê có thể xảy ra trước giai đoạn kích động và co giật, hiếm xảy ra sốt và đỏ bừng ở mặt như ở trẻ em.

Cách xử trí:

• Điều trị triệu chứng có thể trợ hô hấp hoặc hô hấp nhân tạo, dùng thuốc chống co giật.

Liên quan đến Paracetamol Triệu chứng: 

• Nhiễm độc paracetamol có thể do dùng một liều độc duy nhất, hoặc do uống lặp lại liều lớn paracetamol hoặc do uống thuốc dài ngày. Hoại tử gan phụ thuộc liều là tác dụng độc cấp tính nghiêm trọng nhất do quá liều và có thể gây tử vong.
• Buồn nôn, nôn, và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2 - 3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc. Methemoglobin máu, dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay là một dấu hiệu đặc trưng nhiễm độc cấp tính dẫn chất p-aminophenol; một lượng nhỏ sulfhemoglobin cũng có thể được sản sinh. Trẻ em có khuynh hướng tạo methemoglobin dễ hơn người lớn sau khi uống paracetamol.

Cách xử trí:

• Chẩn đoán sớm rất quan trọng trong điều trị quá liều paracetamol. Khi nhiễm độc nặng phải điều trị hỗ trợ tích cực. Cần rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống. Liệu pháp giải độc chính là dùng những hợp chất sulfhydryl. N-acetylcystein có tác dụng khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Phải dùng thuốc giải độc ngay lập tức, càng sớm càng tốt nếu chưa đến 36 giờ kể từ khi uống paracetamol. Nếu không có N-acetylcystein, có thể dùng methionin. Nếu đã dùng than hoạt trước khi dùng methionin thì phải hút than hoạt ra khỏi dạ dày trước. Ngoài ra có thể dùng than hoạt và/hoặc thuốc tẩy muối do chúng có khả năng làm giảm hấp thụ paracetamol.

Liên quan đến Guaifenesin Triệu chứng cấp tính:

• Nếu dùng guaifenesin với liều cao hơn liều điều trị thông thường có thể gây buồn nôn, nôn.

Cách xử trí:

• Rửa dạ dày nếu phát hiện sớm, chữa triệu chứng.

Mạn tính:

• Lạm dụng chế phẩm có chứa guaifenesin có thể gây sỏi thận.

Liên quan đến natri benzoat

• Triệu chứng quá liều ở trẻ em đã được báo cáo bao gồm nôn mửa, khó chịu, và trong các trường hợp nặng hơn, rối loạn chức năng ống thận, hạ kali máu, hạ canxi máu và toan chuyển hóa.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Tính vô hại của thuốc chưa được xác nhận trên phụ nữ mang thai, cần thận trọng và chỉ nên sử dụng cho phụ nữ có thai khi xét thấy lợi ích cho mẹ vượt trội nguy cơ đối với thai. Không dùng cho phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú

• Không dùng thuốc trong thời kỳ phụ nữ cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Nguy cơ gây buồn ngủ nên tránh dùng cho người đang lái xe và người đang vận hành máy móc.