Thuốc Theophylin Extended-Release 100 mg điều trị hen suyễn 200 viên

Theophylin Extended-Release 100mg lọ 200 viên là thuốc kê đơn chứa hoạt chất theophyllin dạng giải phóng kéo dài, dùng để giãn phế quản và điều trị các triệu chứng co thắt đường thở.

Thuốc Theophylline Extended-Release 100mg được chỉ định cho các trường hợp sau:

• Người bệnh có cơn hen phế quản với biểu hiện khó thở kịch phát.
• Bệnh nhân có cơn hen phế quản liên tục.
• Bệnh nhân bị những cơn co thắt trong bệnh tắc nghẽn phổi và phế quản mạn tính.

• Quá mẫn với các xanthin hoặc bất cứ một thành phần nào của chế phẩm thuốc
• Bệnh loét dạ dày tá tràng đang hoạt động
• Co giật, động kinh không kiểm soát được.

Cách dùng Theophylline Extended-Release 100mg

• Để giảm kích ứng dạ dày, Theophylin dạng uống thông thường được uống vào bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn, với một cốc nước đầy (150ml) hoặc cùng thuốc kháng acid.

Liều dùng Theophylline Extended-Release 100mg

Liều ban đầu được khuyến cáo

• Liều nạp: 4 - 6mg/kg theophylin, nếu người bệnh chưa dùng theophylin trong vòng 24 giờ trước, 2 - 3mg/kg theophylin, nếu người bệnh đã dùng theophylin trong vòng 24 giờ trước.
• Trung bình mỗi liều 1mg/kg làm nồng độ theophylin huyết tăng 2 microgam/ml.

Liều tăng dần Liều có thể tăng dần khoảng 25% mỗi lần, cách 2 - 3 ngày một lần, cho đến chừng nào thuốc còn dung nạp được hoặc tới khi đạt tới liều tối đa sau đây:

• Trẻ em tới 9 tuổi: 24mg/kg/ngày.
• 9 - 12 tuổi: 20mg/kg/ngày.
• 12 - 16 tuổi: 18mg/kg/ngày.
• 16 tuổi và lớn hơn: 13mg/kg/ngày hoặc 900mg mỗi ngày (bất cứ liều nào cũng phải thấp hơn).

Liều duy trì

• Tổng liều hàng ngày có thể chia dùng cách nhau 12 giờ ở trẻ sơ sinh và cách nhau 6 - 8 giờ ở trẻ nhỏ, ở trẻ lớn và người lớn, có thể dùng viên giải phóng chậm. Tổng liều hàng ngày có thể chia, dùng cách nhau 8 - 12 giờ.

Theophylin gây kích ứng dạ dày - ruột và kích thích hệ thần kinh trung ương với bất kỳ đường cho thuốc nào. Những tác dụng không mong muốn về TKTƯ thường nghiêm trọng hơn ở trẻ em so với người lớn. Thường gặp, ADR> 1/100:

• Tim mạch: Nhịp tim nhanh.
• Thần kinh trung ương: Tình trạng kích động, bồn chồn.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Thần kinh trung ương: Mất ngủ, kích thích, động kinh.
• Da: Ban da.
• Tiêu hóa: Kích ứng dạ dày.
• Thần kinh - cơ và xương: Run.
• Khác: Phản ứng dị ứng.

• Theophylin làm tăng thải trừ lithi và có thể làm giảm hiệu lực điều trị của thuốc này. Khi dùng đồng thời với theophylin có thể phải dùng liều lithi cao hơn.
• Theophylin có thể biểu lộ độc tính hiệp đồng với ephedrin và những thuốc tác dụng giống thần kinh giao cảm khác và khi dùng đồng thời, những thuốc này có thể làm cho người bệnh càng dễ có loạn nhịp tim.
• Cimetidin, liều cao allopurinol, thuốc tránh thai uống, propranolol, ciprofloxacin, erythromycin, fluvoxamine và troleandomycin có thể làm tăng nồng độ theophylin huyết thanh do làm giảm độ thanh thải theophylin ở gan.
• Rifampicin có thể làm giảm nồng độ theophylin huyết thanh do làm tăng độ thanh thải theophylin ở gan.
• Việc dùng đồng thời theophylin với phenytoin, carbamazepin hoặc barbiturat có thể dẫn đến giảm nồng độ huyết thanh của một hoặc của cả hai thuốc do làm tăng chuyển hóa ở gan.
• Methotrexat có thể làm giảm độ thanh thải theophylin, cần theo dõi nồng độ theophylin huyết tương ở người bệnh dùng theophylin đồng thời với methotrexat.

• Triệu chứng: Trẻ em: kích động, nói nhiều, tâm trí hỗn loạn, nôn liên tục, sốt cao, nhịp tim nhanh, rung thất, co giật, huyết áp thấp, rối loạn hô hấp thở dốc rồi suy hô hấp, loét đường tiêu hóa, xuất huyết tiêu hóa thì hiếm hơn. Người lớn: co giật, sốt cao, ngừng tim.
• Chữa trị: rửa dạ dày, hồi sức tại cơ sở chữa trị chuyên khoa.

• Nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.
• Để xa tầm tay trẻ em

Chú ý đề phòng

• Sử dụng rất thận trọng ở trẻ nhỏ vì rất nhạy cảm với tác dụng của thuốc nhóm xanthin.
• Không bao giờ dùng theophylline với liều dùng lớn hơn hoặc dùng kéo dài hơn thời gian quy định
• Thuốc này có thể làm thay đổi đến kết quả của nhiều xét nghiệm y tế. Thông báo với bác sĩ bạn đang sử dụng theophylline trước khi tiến hàng xét nghiệm.
• Do những khác biệt rất lớn của từng cá nhân đối với chuyển hóa theophylin cần xác lập liều lượng tùy theo các phản ứng ngoại ý và/hoặc nồng độ trong máu (xem liều lượng và cách dùng). Hiện tượng quá liều, dùng thuốc liên tục với cách quãng quá ngắn hoặc tăng tiềm lực do những thuốc kết hợp (xem phần Tương tác thuốc).

Thận trọng lúc dùng Dùng cẩn thận trong các trường hợp:

• Suy tim (nếu cần thì giảm liều).
• Thiểu năng mạch vành.
• Cường giáp.
• Béo phì.
• Suy gan (nếu cần thì giảm liều lượng).
• Tiền sử động kinh.
• Loét dạ dày, tá tràng.

Thai kỳ và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Theophylin dễ dàng vào nhau thai. Không thấy có bằng chứng độc hại đối với thai khi dùng theophylin. Phải dùng theophylin thận trọng ở người mang thai.

Thời kỳ cho con bú

• Theophylin phân bố trong sữa với nồng độ bằng 70% nồng độ trong huyết thanh và đôi khi có thể gây kích thích hoặc những dấu hiệu độc hại ở trẻ nhỏ bú sữa mẹ. Vì theophylin có thể gây những tác dụng độc hại nghiêm trọng ở trẻ nhỏ bú sữa, phải cân nhắc xem nên ngừng cho con bú hay ngừng dùng thuốc, căn cứ tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Chưa được ghi nhận.