Tazoretin-C Gel (Clindamycin/Adapalene 150 mg/15 mg) Medisun 1 tuýp x 15g

Tazoretin-C Gel do Công ty Cổ phần Dược phẩm Me Di Sun sản xuất tuýp 15g là thuốc kê đơn chứa Adapalene 0,1% và Clindamycin 1%. Thuốc chuyên dùng điều trị tại chỗ mụn trứng cá có viêm, mụn sẩn, mụn mủ ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.

Chỉ định chính của Tazoretin-C Gel:

• Điều trị tại chỗ mụn trứng cá.

• Người mẫn cảm với clindamycin, lincomycin hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh đã có viêm đại tràng giả mạc, viêm ruột non và viêm ruột kết mạn tính.

Cách dùng:

• Thuốc dùng bôi ngoài da.

Liều dùng:

• Bôi lớp mỏng lên vùng da bệnh sau khi đã rửa sạch và lau khô, 1 lần/ngày vào buổi tối trước khi đi ngủ. Tránh dây gel vào mắt, môi, niêm mạc. Trong các tuần đầu có thể thấy hiện tượng lan tỏa trứng cá. Kết quả được ghi nhận sau 8 - 12 tuần dùng thuốc.

Ít gặp (≤ 1/100 nhưng > 1/1000)

• Mụn trứng cá, khô da, đỏ da, tăng tiết nhờn. Phản ứng nhạy cảm, ngứa, phát ban, da bong vảy hoặc cháy nắng.
• Phản ứng tại chỗ bôi thuốc: Nóng đỏ, viêm da, khô da.

Hiếm gặp (≤ 1/1000 nhưng > 1/10 000)

• Kích ứng.
• Suy tuyến giáp trạng (triệu chứng có thể có: mệt mỏi, suy nhược, tăng cân, tóc khô, rụng tóc, da khô, tăng sự nhạy cảm với môi trường lạnh).
• Đau đầu.
• Kích ứng ở mắt.
• Viêm dạ dày - ruột, buồn nôn.
• Viêm da, nhiễm herpes, ban đỏ (vết nhỏ, không phồng rộp, màu đỏ), chảy máu cam, cảm giác nóng bỏng, mất sắc tố da, kích ứng da.
• Triệu chứng tại vị trí bôi thuốc: kích ứng, sưng tấy, bề mặt da bị tổn thương, biến màu, ngứa, để lại sẹo.
• Cảm giác nóng, đau.

Thông báo cho nhân viên y tế các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Thận trọng khi dùng với sản phẩm có thể gây kích ứng tại chỗ khác, chế phẩm chứa lưu huỳnh, resorcinol hay acid salicylic. Đang dùng thuốc ức chế thần kinh cơ.
• Sử dụng thuốc và các loại sản phẩm có tác dụng tẩy rửa mạnh hoặc nồng độ cồn cao có thể gây ra hiện tượng khô da.
• Tránh sử dụng thuốc đồng thời với các thuốc corticoid.
• Các thuốc kháng vitamin K: Tăng thời gian chảy máu đã được báo cáo ở các bệnh nhân sử dụng đồng thời clindamycin và các thuốc kháng vitamin K. Cần theo dõi các chỉ số huyết học thường xuyên nếu phải sử dụng kết hợp các thuốc này.

Clindamycin:

• Clindamycin có tác dụng phong bế thần kinh cơ nên có thể làm tăng tác dụng của các thuốc phong bế thần kinh cơ khác, bởi vậy nên sử dụng rất thận trọng khi người bệnh đang dùng các thuốc này và những người bệnh này cần được theo dõi vì tác dụng phong bế thần kinh cơ kéo dài.

Clindamycin không nên dùng đồng thời với những thuốc sau:

• Thuốc tránh thai steroid uống, vì làm giảm tác dụng của những thuốc này.
• Erythromycin, vì các thuốc này tác dụng ở cùng một vị trí trên ribosom vi khuẩn; bởi vậy liên kết của thuốc này với ribosom vi khuẩn có thể ức chế tác dụng của thuốc kia.
• Diphenoxylat, loperamid hoặc opiat (những chất chống nhu động ruột), những thuốc này có thể làm trầm trọng thêm hội chứng viêm đại tràng do dùng clindamycin vì chúng làm chậm thải độc tố.
• Hỗn dịch kaolin - pectin, vì làm giảm hấp thu clindamycin.
• Clindamycin có thể làm giảm tác dụng của văc xin thương hàn.
• Clindamycin kháng lại hoạt tính kháng sinh của các aminoglycosid in vitro. Tuy nhiên, in vivo sự kháng này không được chứng minh, clindamycin đã sử dụng thành công trong kết hợp với một aminoglycosid và sự giảm hoạt tính không thấy rõ.

Adapalen:

• Chưa có báo cáo về các tương tác có thể xảy ra khi sử dụng adapalen và các thuốc khác.
  Tuy nhiên, với các thuốc retinoid hay các thuốc có cùng cơ chế tác dụng thì không nên sử dụng đồng thời với adapalen.
• Adapalen ổn định với oxy, ánh sáng và các phản ứng hoá học. Mặc dù chưa có dữ liệu báo cáo về sự tăng nhạy cảm với ánh sáng, độ an toàn của adapalen trên người và động vật vẫn nên tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời có cường độ mạnh hoặc tia UV.
• Adapalen hấp thụ qua da rất thấp, do đó các tương tác thuốc liên quan đến hấp thụ toàn thân hầu như không xảy ra. Không có bằng chứng lâm sàng cho thấy hiệu quả của các thuốc sử dụng đường uống như thuốc tránh thai bị ảnh hưởng bởi adapalen dùng đường ngoài da.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Nếu sử dụng thuốc quá liều thì có thể xảy ra trường hợp vệt đỏ trên vị trí bôi thuốc, bong da và phản ứng khó chịu cũng có thể xảy ra. Trường hợp này thì cần rửa nhẹ nhàng vùng bôi thuốc với nước ấm hoặc loại xà phòng có tính chất tẩy rửa nhẹ và chỉ sử dụng lại thuốc nếu các phản ứng phụ ngừng lại và biến mất.
• Với các trường hợp sử dụng thuốc quá liều, clindamycin có thể được hấp thụ vào đường toàn thân và gây ảnh hưởng lên đường tiêu hoá, gây ra đau bụng, buồn nôn và nôn, tiêu chảy... Điều trị triệu chứng cho bệnh nhân trong trường hợp này.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Dữ liệu lâm sàng trên một số lượng nhỏ bệnh nhân sử dụng sản phẩm chứa adapalen hoặc clindamycin không thấy có phản ứng có hại trên cả mẹ và con. Tuy nhiên nghiên cứu trên động vật cho thấy adapalen đường uống có thể gây quái thai. Do thiếu dữ liệu lâm sàng trên người và tác dụng gây độc trên sinh sản đối với động vật nên chống chỉ định sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

• Đối với các dạng thuốc sử dụng trên da có chứa clindamycin hay adapalen thì chưa có dữ liệu thuốc có qua sữa mẹ hay không, tuy nhiên clindamycin bài tiết qua sữa mẹ khi bệnh nhân sử dụng thuốc đường uống. Do đó chống chỉ định sử dụng thuốc với phụ nữ đang cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.