Thuốc SPLozarsin 50mg Shinpoong điều trị tăng huyết áp 30 viên

Splozarsin 50mg Shinpoong chứa losartan 50mg, thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (ARB), có tác dụng làm giãn mạch và hạ huyết áp. Thuốc được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp, giúp kiểm soát huyết áp theo chỉ định của bác sĩ.

Chỉ định chính của Splozarsin 50mg:

• Splozarsin điều trị tăng huyết áp nguyên phát ở người lớn, trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 – 18 tuổi.
• Điều trị bệnh thận ở người lớn bị tăng huyết áp kèm đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 và protein niệu ≥ 0,5 g/ngày như một phần của liệu trình điều trị tăng huyết áp.
• Điều trị suy tim mạn tính ở người lớn khi thuốc ức chế men chuyển (ACE) không phù hợp do không dung nạp, đặc biệt là do ho hoặc chống chỉ định. Người bệnh suy tim đã điều trị ổn định với thuốc ức chế ACE không nên chuyển sang losartan. Người bệnh cần có phân suất tống máu thất trái ≤ 40%, tình trạng bệnh ổn định trên lâm sàng và đang dùng một phác đồ điều trị suy tim mạn tính.
• Giảm nguy cơ đột quỵ ở người lớn bị tăng huyết áp kèm phì đại thất trái trên điện tâm đồ (ECG).

• Quá mẫn với losartan hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Giai đoạn 2 và 3 của thai kỳ.
• Suy gan nặng.
• Phối hợp với các chế phẩm chứa aliskiren ở người bệnh đái tháo đường hoặc suy thận (GFR < 60 mL/phút/1,73 m²).

Cách dùng:

• Viên thuốc losartan nên được nuốt nguyên viên với 1 ly nước.
• Có thể uống thuốc cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Liều dùng:

Tăng huyết áp

• Liều khởi đầu và duy trì thông thường ở hầu hết người bệnh là 50 mg x 1 lần/ngày. Tác dụng hạ huyết áp tối đa đạt được sau 3–6 tuần điều trị. Một số người bệnh có thể nhận thêm lợi ích khi tăng liều đến 100 mg x 1 lần/ngày (vào buổi sáng).
• Có thể dùng losartan cùng với các thuốc trị tăng huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu (như hydroclorothiazid).

Người bệnh tăng huyết áp kèm đái tháo đường týp 2 và protein niệu > 0,5 g/ngày

• Liều khởi đầu thông thường là 50 mg x 1 lần/ngày. Liều có thể tăng lên 100 mg x 1 lần/ngày dựa vào đáp ứng huyết áp sau một tháng điều trị.
• Có thể dùng losartan cùng với các thuốc trị tăng huyết áp khác (như thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh calci, thuốc chẹn alpha hoặc beta và các thuốc tác động thần kinh trung ương), cũng như insulin và các thuốc hạ đường huyết thông dụng khác (như sulfonylurea, glitazon và chất ức chế glucosidase).

Suy tim

• Liều khởi đầu thông thường của losartan ở người bệnh suy tim là 12,5 mg x 1 lần/ngày. Thông thường, nên điều chỉnh liều mỗi tuần (ví dụ: 12,5 mg/ngày, 25 mg/ngày, 50 mg/ngày, 100 mg/ngày, lên đến tối đa 150 mg x 1 lần/ngày) theo sự dung nạp của người bệnh.

Giảm nguy cơ đột quỵ ở người bệnh tăng huyết áp kèm phì đại thất trái trên ECG

• Liều khởi đầu thông thường là 50 mg x 1 lần/ngày. Nên bổ sung hydroclorothiazid liều thấp và/hoặc tăng liều losartan lên 100 mg x 1 lần/ngày dựa vào đáp ứng huyết áp.

Đối tượng đặc biệt

• Người bệnh suy giảm thể tích nội mạch (như người đang điều trị với thuốc lợi tiểu): Nên dùng liều khởi đầu 25 mg x 1 lần/ngày.
• Người bệnh suy thận và người cần thẩm phân máu: Không cần chỉnh liều khởi đầu ở người bệnh suy thận và người bệnh thẩm phân máu.
• Người bệnh suy gan: Nên dùng liều thấp hơn đối với người có tiền sử suy gan. Chưa có kinh nghiệm điều trị ở người suy gan nặng. Do đó, chống chỉ định losartan ở người suy gan nặng.
• Trẻ em và thanh thiếu niên:
  • 6 tháng–dưới 6 tuổi: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc ở nhóm này chưa được xác định.
  • 6–18 tuổi:
    • Đối với người bệnh có thể nuốt viên thuốc, liều khuyến cáo là 25 mg x 1 lần/ngày nếu cân nặng từ trên 20 kg đến dưới 50 kg (trong những trường hợp ngoại lệ, có thể tăng liều lên tối đa 50 mg x 1 lần/ngày). Nên điều chỉnh liều theo đáp ứng huyết áp.
    • Ở người bệnh > 50 kg, liều thông thường là 50 mg x 1 lần/ngày. Trong những trường hợp ngoại lệ, có thể điều chỉnh liều lên tối đa 100 mg x 1 lần/ngày. Liều cao hơn 1,4 mg/kg (hoặc trên 100 mg/ngày) chưa được nghiên cứu ở trẻ em và thanh thiếu niên.
• Không khuyến cáo dùng losartan cho trẻ dưới 6 tuổi vì dữ liệu ở nhóm trẻ này còn hạn chế.
• Không khuyến cáo dùng thuốc cho trẻ có độ lọc cầu thận (GFR) < 30 mL/phút/1,73 m² vì chưa có dữ liệu.
• Losartan cũng không được khuyến cáo dùng cho trẻ bị suy gan.
• Sử dụng ở người cao tuổi: Mặc dù nên cân nhắc khởi đầu điều trị với liều 25 mg ở người bệnh trên 75 tuổi, việc điều chỉnh liều thường không cần thiết đối với người cao tuổi.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Dữ liệu về quá liều ở người còn hạn chế. Biểu hiện quá liều có khả năng nhất là tụt huyết áp và nhịp tim nhanh. Nhịp tim chậm có thể xảy ra do kích thích thần kinh đối giao cảm (thần kinh phế vị).
• Nếu xảy ra triệu chứng tụt huyết áp, nên áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ dựa vào thời điểm uống thuốc, loại và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Nên ưu tiên ổn định hệ tim mạch. Nếu thuốc được dùng đường uống thì nên sử dụng một lượng than hoạt phù hợp. Sau đó, cần theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn và điều chỉnh lại nếu cần.
• Cả losartan lẫn chất chuyển hóa có hoạt tính đều không bị loại bỏ bằng thẩm tách máu.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Không khuyến cáo dùng losartan trong 3 tháng đầu của thai kỳ và chống chỉ định ở phụ nữ mang thai trong 3 tháng giữa và cuối thai kỳ.
• Trừ khi việc tiếp tục dùng losartan là thật sự cần thiết, nên chuyển sang thuốc điều trị tăng huyết áp khác được xác định là an toàn trong thai kỳ cho người đang có kế hoạch mang thai. Khi phát hiện có thai, nên ngừng losartan ngay lập tức và, nếu có thể, nên bắt đầu liệu pháp thay thế.
• Nếu losartan được sử dụng trong 3 tháng giữa thai kỳ, nên kiểm tra chức năng thận và hộp sọ của thai nhi bằng siêu âm.
• Trẻ sơ sinh có mẹ dùng losartan nên được theo dõi chặt chẽ tình trạng tụt huyết áp.

Thời kỳ cho con bú

• Do chưa có thông tin về việc dùng losartan trong thời kỳ cho con bú, nên không khuyến cáo dùng losartan và nên đổi sang thuốc trị tăng huyết áp khác được xác định là an toàn trong trong thời kỳ cho con bú, đặc biệt là khi cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ non tháng bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có nghiên cứu về các tác động lên khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy móc, nên nhớ rằng chóng mặt hoặc buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi dùng thuốc trị tăng huyết áp, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.