Thuốc Pyme Fucan 150 Pymepharco điều trị nhiễm nấm Candida 20 Hộp x 1 Viên

Thuốc Pyme Fucan được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Pymepharco, có thành phần chính là fluconazol. Thuốc Pyme Fucan được dùng trong điều trị bệnh viêm màng não do cryptococcus, nhiễm nấm candida toàn thân, bệnh nấm da, dự phòng nhiễm nấm ở bệnh nhân bệnh ác tính dễ mắc nhiễm khi điều trị bằng hoá chất và tia xạ.

• Điều trị viêm màng não do cryptococcus, điều trị duy trì ngăn ngừa tai phát bệnh do cryptococcus ở bệnh nhân AIDS.
• Nhiễm nấm candida toàn thân: Gồm nhiễm candida huyết, candida khu trú và các dạng khác của nhiễm candida xâm lấn bao gồm nhiễm nấm ở phúc mạc, nội tâm mạc, mắt, đường hô hấp, và đường niệu.
• Nhiễm nấm candida âm đạo cấp và tái phát và phòng ngừa tái phát nhiễm nấm candida âm đạo.
• Các trường hợp nhiễm nấm candida ở miệng, họng, thực quản, viêm quy đầu.
• Bệnh nấm da: Nấm da toàn thân, nấm da đùi, nấm móng và trường hợp nhiễm candida da khác.
• Thuốc còn được dùng để phòng các bệnh nhiễm nấm trầm trọng (như nhiễm nấm coccidioides immitis, histoplasma...) ở người bệnh nhiễm HIV.
• Dự phòng nhiễm nấm ở bệnh nhân bệnh ác tính dễ mắc nhiễm khi điều trị bằng hoá chất và tia xạ.

• Bệnh nhân mẫn cảm với thành phần của thuốc, các hợp chất thuộc nhóm azol.
• Không dùng đồng thời với terfenadine ở bệnh nhân đang dùng fluconazol.
• Phụ nữ mang thai, trừ trường hợp nhiễm nấm trầm trọng đe dọa tính mạng.
• Phụ nữ cho con bú.

Cách dùng

• Thuốc dùng đường uống.

Liều dùng

Người lớn Viêm màng não do Cryptocoocus

• Liều khởi đầu 400mg/ngày đầu tiên. Sau đó 200mg/ngày, dùng ít nhất 6 – 8 tuần.

Trường hợp phòng ngừa tái phát do Cryptococcus

• Dùng liều 100 – 200mg/ngày.

Đối với nhiễm candida huyết, candida rải rác và các dạng nhiễm nấm candida xâm lấn khác

• Liều thông thường 400mg vào ngày thứ nhất, sau đó 200mg mỗi ngày.

Nhiễm nấm candida âm đạo, viêm quy đầu do candida

• Liều duy nhất 150mg.

Nhiễm nấm Candida hầu họng

• Dùng 50 - 100mg/ngày trong 1 – 2 tuần. Để ngăn ngừa tái phát candida miệng, hầu họng ở bệnh nhân AIDS, sau khi hoàn tất trị liệu ban đầu có thể dùng với liều 150mg mỗi tuần một lần.

Nhiễm nấm da toàn thân, nấm da đùi, nấm móng

• Dùng 150mg/Iần/tuần.

Đối với các bệnh nấm sâu

• Có thể dùng liều 200 – 400mg/ngày, thời gian điều trị tùy thuộc vào từng người nhưng kéo dài từ 11 - 24 tháng với nhiễm coecidioides immitis, 3 - 17 tháng đối với histoplasma.

Bệnh nhân suy thận

• Không cần điều chỉnh liều dùng trong trường hợp dùng một liều đơn duy nhất.

Điều trị dài hạn ở bệnh nhân suy thận Nên bắt đầu liều điều trị với liều tấn công 50 – 400mg. Sau đó, phải điều chỉnh khoảng thời gian giữa 2 liều hoặc liều theo thanh thải creatinine như sau:

• Thanh thải creatinine > 50ml/phút: Liều thông thường mỗi 24 giờ.
• Thanh thải creatinine 11 - 50ml/phút: Liều thông thường mỗi 48 giờ hoặc nửa liều thông thường mỗi 24 giờ.
• Bệnh nhân thẩm phân thường xuyên: Một liều thông thường sau mỗi lần thẩm phân.

Trẻ em Dự phòng

• Dùng 3mg/kg/ngày trong nhiễm nấm bề mặt và 6 - 12mg/kg/ngày trong nhiễm nấm toàn thân.
• Trong các trường hợp bệnh dai dẳng có thể cần tới 12mg/kg/24 giờ, chia làm 2 lần.
• Không được dùng quá 600mg mỗi ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Khi sử dụng thuốc Pyme Fucan 150, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR). Thường gặp

• Nhức đầu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng.

Ít gặp

• Tăng nhẹ nhất thời transaminase và bilirubin huyết thanh.
• Nổi ban, ngứa.

Hiếm gặp

• Máu: Tăng bạch cầu ưa eosin, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu.
• Gan: Tăng cao nồng độ transaminase trong huyết thanh và phải ngừng thuốc.
• Da: Da bị tróc vẩy (chủ yếu ở người bệnh AIDS và ung thư), hội chứng Stevens – Johnson.

Các triệu chứng khác

• Sốt, phù, tràn dịch màng phổi, tiểu ít, hạ huyết áp, hạ kali máu, phản vệ.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

• Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

• Dùng đồng thời fluconazol và phenytoin có thể làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương.
• Fluconazol có thể làm kéo dài thời gian bán hủy trong huyết thanh khi dùng đồng thời với các sulfonylurea (chlorpr opamide, glibenclamide, glipizide, tolbutamine).
• Rifampicin làm giảm độ hấp thu và thời gian bán hủy của fluconazol, do đó khi dùng đồng thời với rifampioin, cần điều chỉnh liều của fluconazol.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Nên điều trị triệu chứng (cùng với các biện pháp hỗ trợ và rửa dạ dày nếu cần thiết).
• Fluconazol được đào thải mạnh trong nước tiểu. Do đó, tăng lợi tiểu áp lực có thể làm gia tăng tốc độ đào thải.
• Thẩm phân lọc máu trong 3 giờ làm giảm hàm lượng huyết tương của fluconazol xuống khoảng 50%.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30℃.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

• Suy chức năng thận hoặc gan.
• Nên ngưng điều trị fluconazol nếu xảy ra các triệu chứng bệnh gan.
• Cần theo dõi thận trọng trong khi điều trị fluconazol ở bệnh nhân bị ức chế miễn dịch.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Phụ nữ mang thai không được dùng, trừ khi nhiễm nấm trầm trọng đe dọa tính mạng.

Thời kỳ cho con bú

• Fluconazol qua sữa mẹ với nồng độ tương tự như trong huyết tương, do đó không nên dùng ở phụ nữ cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Fluconazol không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.