Thuốc kháng viêm Prencoid 5mg Pymepharco 100 viên

Prencoid 5mg là thuốc chứa prednisolon, thuộc nhóm corticosteroid, có tác dụng chống viêm và chống dị ứng. Thuốc được sử dụng trong điều trị các bệnh lý viêm, bệnh thấp khớp và một số tình trạng dị ứng theo chỉ định của bác sĩ. Khi sử dụng, cần tuân thủ đúng liều lượng, không tự ý ngừng thuốc đột ngột nếu đã dùng kéo dài.

Prencoid 5mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Chỉ định khi cần đến tác động chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch.
• Các trường hợp dị ứng nặng: Viêm da dị ứng, bệnh hen suyễn, phản ứng quá mẫn với thuốc.
• Rối loạn Collagen: Lupus ban đỏ hệ thống, viêm đa cơ, chứng đau đa cơ do thấp khớp và viêm động mạch thái dương, bệnh mô liên kết hỗn hợp, viêm khớp dạng thấp cấp tính.
• Rối loạn thấp khớp: Hỗ trợ điều trị ngắn hạn trong giai đoạn cấp, nặng của bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến.
• Rối loạn về da: Viêm da bóng nước và viêm da bong vảy.
• Bệnh khối u: Bệnh bạch cầu và u lympho ở người lớn, bệnh bạch cầu cấp ở trẻ em.
• Bệnh đường tiêu hoá: Dùng trong giai đoạn cấp của bệnh viêm loét đại tràng và viêm ruột từng vùng (bệnh Crohn).
• Bệnh hô hấp: Bệnh u hạt (đặc biệt với chứng tăng calci huyết), lao phổi bùng phát hoặc lan tỏa khi dùng đồng thời với hóa trị liệu phù hợp.
• Rối loạn huyết học: Thiếu máu tan máu tự miễn, ban xuất huyết giảm tiểu cầu.

Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.

Đã biết quá mẫn với prednisolon. Nhiễm khuẩn da do virus, nấm hoặc lao. Đang dùng vaccin virus sống.

Cách dùng

Prencoid 5mg dùng đường uống.

Liều dùng

Theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc theo liều sau.

Người lớn:

• Dùng liều 20 - 40 mg/ngày (tình trạng cấp dùng đến 80 mg/ngày) giảm liều dần dần đến liều duy trì khi triệu chứng đã giảm.
• Liều duy trì thường từ 5 - 20 mg/ngày đạt được trong 2 tuần bằng cách giảm liều 5 mg/ngày, 2 - 3 lần/tuần.

Trẻ em:

• Mặc dù việc chia liều là thích hợp so với liều thực tế thường dùng, tuy nhiên liều thông thường sẽ được xác định theo đáp ứng lâm sàng như ở người lớn.
• Liều cách ngày thích hợp hơn nếu có thể.
• Corticosteroid gây chậm phát triển ở trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên, có thể không hồi phục.
• Nên dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có thể hoặc liều duy nhất cách ngày để giảm thiểu sự ức chế trục dưới đồi-tuyến yên-thượng thận và sự chậm phát triển ở trẻ.

Người cao tuổi:

• Dùng liều thấp nhất có hiệu quả, chú ý các tác dụng phụ nếu điều trị dài hạn, đặc biệt ở bệnh nhân đái tháo đường, cao huyết áp, tăng kali huyết, loãng xương, da nhạy cảm như dễ bị nhiễm trùng và mỏng da.

Những tác dụng không mong muốn thường xảy ra nhiều nhất khi dùng Prencoid liều cao và dài ngày.

Thường gặp:

• Mất ngủ, thần kinh dễ bị kích động.
• Tăng ngon miệng, khó tiêu.
• Rậm lông.
• Đái tháo đường.
• Đau khớp.
• Đục thủy tinh thể, glôcôm, chảy máu cam.

Ít gặp:

• Chóng mặt, cơn co giật, loạn tâm thần, giả u não, nhức đầu, thay đổi tâm trạng, mê sảng, ảo giác, sảng khoái.
• Phù, tăng huyết áp.
• Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Prednisolon là chất gây cảm ứng enzym cytochrom P450, và là cơ chất của enzym P450 CYP 3A, do đó thuốc này tác động đến chuyển hóa của ciclosporin, erythromycin, phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, ketoconazol, rifampicin.

Phenytoin, phenobarbital, rifampicin và các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của prednisolon. Prednisolon có thể gây tăng glucose huyết, do đó cần dùng liều insulin cao hơn.

Tránh dùng đồng thời prednisolon với thuốc chống viêm không steroid vì có thể gây loét dạ dày.

Triệu chứng quá liều với biểu hiện hội chứng dạng Cushing, yếu cơ, và loãng xương, chỉ xảy ra khi dùng Prencoid dài ngày.

Khi xảy ra quá liều, cần cân nhắc nên tạm ngừng hoặc ngừng hẳn Prencoid.

Bảo quản nơi khô, nhiệt độ không quá 30ºC, tránh ánh sáng.

Thận trọng khi sử dụng

• Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông (ruột, mạch máu), rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn. Do nguy cơ có những tác dụng không mong muốn, nên phải sử dụng thận trọng corticosteroid toàn thân cho người cao tuổi, với liều thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất có thể được.
• Suy tuyến thượng thận cấp có thể xảy ra khi ngừng thuốc đột - ngột sau thời gian dài điều trị hoặc khi có stress.
• Khi dùng liều cao, có thể ảnh hưởng đến tác dụng của tiêm chủng vaccin..

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không ảnh hưởng

Thời kỳ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Dùng corticosteroid toàn thân dài ngày cho người mẹ có thể dẫn đến sự giảm cân của trẻ sơ sinh. Dùng corticosteroid liều cao theo đường toàn thân cho người mẹ có thể gây ra nguy cơ nhỏ về giảm sân thượng thận ở trẻ sơ sinh. Nói chung, sử dụng corticosteroid à người mang thai đòi hỏi phải cân nhắc lợi ích có thể đạt được so với những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và con.
• Cần phải sử dụng corticosteroid cho người mang thai bị hen vì hen có nguy hiểm là gây thiếu oxy cho bào thai. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non còn thúc đẩy sự trường thành cho phối của trẻ, ngăn ngừa hội chứng suy giảm hô hấp

Thời kỳ cho con bú

• Prednisolon tiết vào sữa mẹ với lượng dưới 1% liều dùng và có thể không có ý nghĩa lâm sàng. Nên cẩn thận khi dùng prednisolon cho người cho con bú.