Thuốc Pimoint 20 mg Arena điều trị viêm xương khớp 20 viên

Thuốc Pimoint là sản phẩm của Công ty S.C. Arena Group S.A.(Romania). Thuốc có dược chất chính là piroxicam, được chỉ định dùng để điều trị các bệnh đòi hỏi chống viêm và/hoặc giảm đau.

• Dùng trong một số bệnh đòi hỏi chống viêm và/ hoặc giảm đau:
• • Viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp, thoái hoá khớp.
  • Viêm cột sống dính khớp, bệnh cơ xương cấp và chấn thương trong thể thao.
  • Thống kinh và đau sau phẫu thuật.
  • Bệnh gút cấp.

• Quá mẫn với piroxicam.
• Loét dạ dày, loét hành tá tràng cấp.
• Người có tiền sử bị co thắt phế quản, hen, polyp mũi và phù Quineke hoặc mày đay do aspirin, hoặc một thuốc chống viêm không steroid khác gây ra.
• Xơ gan.
• Suy tim nặng.
• Người có nhiều nguy cơ chảy máu.
• Người suy thận với mức lọc cầu thận dưới 30ml/phút.

Cách dùng:

• Dùng đường uống.

Liều dùng:

Người lớn:

• 20mg, ngày một lần (một số người có thể đáp ứng với liều 10mg mỗi ngày, mốt số khác có thể phải dùng 30mg mỗi ngày, uống một lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày). Vì nửa đời thải trừ của thuốc kéo dài, nồng độ thuốc chưa đạt được mức ổn định trong vòng 7 - 10 ngày, nên sự đáp ứng của thuốc tăng lên từ từ qua vài tuần, piroxicam còn được dùng trong điều trị bệnh gút cấp với liều 40mg mỗi ngày trong 5 - 7 ngày.

Trẻ em:

• Thuốc không nên dùng cho trẻ em. Tuy vậy, piroxicam cũng có thể dùng cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị viêm khớp dạng thấp.
• Liều uống thường dùng: 5mg/ngày cho trẻ em nặng dưới 15kg, 10mg/ngày cho trẻ nặng 16 - 25 kg, 15mg/ngày cho trẻ cân nặng từ 26 - 45kg, và 20mg/ngày cho trẻ cân nặng từ 46 kg trở lên.

• Trên 15% số người dùng piroxicam có một vài phản ứng không mong muốn, phần lớn thuộc đường tiêu hoá nhưng nhiều phản ứng không cản trở tới liệu trình điều trị. Khoảng 5% phải ngừng điều trị.

Thường gặp: ADR > 1/100

• Tiêu hoá: Viêm miệng, chán ăn, đau vùng thượng vị, buồn nôn, táo bón, đau bụng, ỉa chảy, khó tiêu.
• Huyết học: Giảm huyết tố cầu và hematocrit, thiếu máu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ưa cosin.
• Da: Ngứa, phát ban.
• Thần kinh: Hoa mắt, chóng mặt, buồn ngủ.
• Tiết niệu: Tăng ure và creatinin huyết.
• Toàn thân: Nhức đầu, khó chịu.
• Giác quan: Ù tai.
• Tim mạch, hô hấp: Phù.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Tiêu hoá: Chức năng gan bất thường, vàng da, viêm gan, chảy máu đường tiêu hoá, thủng và loét, khô miệng.
• Huyết học: Giảm tiểu cầu, chấm xuất huyết, bầm tím, suy tuỷ.
• Da: Ra mồ hôi, ban đỏ, hội chứng Stevens-Johnson.
• Thần kinh: Trầm cảm, mất ngủ, bồn chồn, kích thích.
• Tiết niệu: Đái ra máu, protein – niệu, viêm thận kẽ, hội chứng thận hư.
• Toàn thân: Sốt, triệu chứng giống bệnh cúm.
• Giác quan: Sưng mắt, nhìn mờ, mắt bị kích thích.
• Tim mạch, hô hấp: Tăng huyết áp, suy tim sung huyết nặng lên.

Hiếm gặp. ADR < 1/1000

• Tiêu hoá: Viêm tuỵ.
• Da: Tiêu móng, rụng tóc.
• Thần kinh: Bồn chồn, ngồi không yên, ảo giác, thay đổi tính khí, lú lẫn dị cảm.
• Tiết niệu: Đái khó.
• Toàn thân: Yếu mệt.
• Giác quan: Mất tạm thời thính lực.
• Huyết học: Thiếu máu tan máu.

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Khi dùng piroxicam đồng thời với thuốc chống đông loại cumarin và các thuốc có liên kết protein cao, thầy thuốc cần theo dõi người bệnh chặt chẽ để điều chỉnh liều dùng của các thuốc cho phù hợp. Vì liên kết protein cao, piroxicam có thể đẩy các thuốc khác ra khỏi protein của huyết tương.
• Không nên điều trị thuốc đồng thời với aspirin, vì như vậy sẽ hạ thấp nồng độ trong huyết tương của piroxicam (khoảng 80% khi điều trị với 3,9g aspirin), và không tốt hơn so với khi chỉ điều trị với aspirin, mà lại làm tăng những tác dụng không mong muốn.
• Khi điều trị thuốc đồng thời với lithi, sẽ tăng độc tính lithi do làm tăng nồng độ của lithi trong huyết tương, vì vậy cần theo dõi chặt chẽ nồng độ của lithi trong huyết tương.
• Dùng piroxicam đồng thời với các chất kháng acid không ảnh hưởng tới nồng độ của piroxicam trong huyết tương.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Điều trị thường có tính chất triệu chứng và hỗ trợ. Hiện nay, do thiếu kinh nghiệm về xử trí quá liều cấp, nên không thể biết được hiệu quả và khuyến cáo về tính hiệu quả giải độc đặc hiệu. Tuy vậy, các biện pháp rửa dạ dày và điều rị hỗ trợ chung cần được áp dụng. Uống than hoạt có thể làm giảm hấp thu và tái hấp thu piroxicam có hiệu quả, và như vậy sẽ giảm thuốc còn lại.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai:

• Giống như các thuốc ức chế tổng hợp và giải phóng prostaglandin khác, piroxicam gây nguy cơ tăng áp lực phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh, do đóng ống động mạch trước khi sinh nếu các thuốc này được dùng trong 3 tháng cuối thai kỳ. Piroxicam còn ức chế chuyển dạ đẻ, kéo dài thời gian mang thai và độc tính đối với đường tiêu hóa ở người mang thai. Vì vậy, không nên dùng piroxicam cho người mang thai.

Thời kỳ cho con bú:

• Piroxicam bài tiết vào sữa mẹ. Chưa xác định độ an toàn của thuốc dùng cho mẹ trong thời gian cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân nên được cảnh báo rằng có thể xảy ra chóng mặt, buồn ngủ và mờ mắt.