Siro thuốc Obikiton Hà Tây bổ sung calci, lysin và vitamin 20 ống

Chỉ định chính của Obikiton:

• Bổ sung calci, lysin và các vitamin cho trẻ em và thanh thiếu niên trong giai đoạn tăng trưởng.
• Để phòng ngừa trường hợp thiếu vitamin như đang theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt, trong thời kỳ thời kỳ dưỡng bệnh, cơ thể suy nhược hoặc trong thời gian phục hồi sức khoẻ (sau khi ốm, nhiễm khuẩn hoặc sau phẫu thuật).

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Rối loạn chuyền hóa calci: tăng calci huyết, tăng calci niệu. Quá liều vitamin D3 và đang trong thời gian điều trị với vitamin D3.
• Bệnh suy thận, sỏi calci thận.
• Bệnh nhân đang được điều trị với glycosid tim (digoxin).

Cách dùng:

• Thuốc dùng đường uống.
• Thuốc có thể dùng trực tiếp hoặc pha loãng với nước, thức ăn.
• Nên uống thuốc trong bữa ăn sáng hoặc trưa.

Liều dùng:

• Trẻ em 1 - 5 tuổi: Uống 7,5ml/ngày.
• Trẻ em từ 6 tuổi trở lên và thanh thiếu niên: Uống 15ml/ngày.
• Người lớn: Uống 15ml/ngày.
• Hoặc theo chỉ định của bác sỹ

• Cho đến nay, không có tác dụng ngoại ý đáng kế nào được ghi nhận khi thuốc được sử dụng theo liều khuyến cáo.
• Hiếm gặp rối loạn hệ miễn dịch, da và mô dưới da: Phản ứng quá mẫn.

• Rối loạn tiêu hóa: Táo bón, đầy hơi, buồn nôn, nôn.
• Tăng calci máu nhẹ đến nặng.

• Liều nhỏ thường không gây độc, nếu dùng liều cao có thể xảy ra một số tác dụng phụ sau, các tác dụng phụ này sẽ hết sau khi dùng thuốc.
  • Thường gặp: Tiêu hoá (buồn nôn); Đỏ bừng mặt và cổ, ngứa, cảm giác rát bỏng, buốt hoặc đau nhói ở da.
  • Ít gặp: Tiêu hoá (Loét dạ dày tiến triển, nôn, chán ăn, đau khi đói, đầy hơi, ỉa chảy); Da (Khô da, tăng sắc tố, vàng da); Chuyên hoá (Suy gan, giảm dung nạp glucose, tăng tiết tuyến, bã nhờn, làm bệnh gút nặng thêm); Tăng glucose huyết, tăng uric huyết, cơn phế vị - huyết quản, đau đầu và nhìn mờ, hạ huyết áp, chóng mặt, tim đập nhanh, ngất.
  • Hiếm gặp: Lo lắng, hốt hoảng, glucose niệu, chức năng gan bất bình thường, thời gian prothrombin bất bình thường, hạ albumin huyết, choáng phản vệ.

• Dùng liều 200mg/ ngày và dài ngày (trên 2 tháng) có thể gây bệnh thần kinh ngoại vi nặng, tiến triển từ dáng đi không vững và tê cóng bàn chân đến tê cóng và vụng về bàn tay. Tình trạng này có thể hồi phục khi ngừng thuốc, mặc dù vẫn để lại di chứng.
• Hiếm gặp: Nôn, buồn nôn.

• Rồi loạn tiêu hóa:
  • Thường gặp: Tiêu chảy.
  • Không rõ tần suất: Đau bụng.
• Da và mô dưới da: Ít gặp: Rụng tóc, ngứa, phát ban.
• Toàn thân: Ít gặp: Suy nhược, đau đầu.

• Không dùng calci trong vòng 3 giờ trước hoặc sau khi uống các thuốc sau do nguy cơ tạo phức khó tan, làm giảm sinh khả dụng:
  • Tetracyclin.
  • Quinolon.
  • Chế phẩm sắt.
  • Biphosphonat.

• Có thể làm tăng tác dụng của thuốc chẹn thần kinh cơ.
• Các chất đối kháng như thiosemicarbazon và 5-fluorouracil có thể giảm tác dụng của thiamin.
• Thiamin có thể gây dương tính giả phản ứng Ehrlich khi xác định urobilinogen.

• Dùng đồng thời nicotinamid với chất ức chế men khử HMG-CoA (như statin) có thể tăng nguy cơ tiêu cơ vân (rhabdomyolysis).
• Dùng với thuốc chẹn alpha-adrenergic trị tăng huyết áp có thể gây hạ huyết áp quá mức.
• Có thể cần điều chỉnh liều insulin hoặc thuốc hạ đường huyết đường uống khi dùng chung với nicotinamid.
• Dùng chung với thuốc có độc tính trên gan có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.
• Không nên dùng đồng thời với carbamazepin vì nicotinamid có thể làm tăng nồng độ carbamazepin huyết tương, dẫn đến tăng độc tính.

• Đã ghi nhận thiếu riboflavin ở bệnh nhân sử dụng các thuốc:
  • Clorpromazin.
  • Imipramin.
  • Amitriptylin.
  • Adriamycin.
• Rượu có thể giảm hấp thu riboflavin ở ruột.
• Probenecid dùng chung với riboflavin có thể làm giảm hấp thu riboflavin ở dạ dày và ruột.

• Pyridoxin giảm tác dụng của levodopa trong điều trị Parkinson, trừ khi dùng phối hợp với:
  • Carbidopa – levodopa.
  • Benserazid – levodopa.
• Pyridoxin có thể giúp giảm triệu chứng trầm cảm ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai.
• Thuốc tránh thai uống có thể làm tăng nhu cầu pyridoxin.

• Dùng đồng thời với:
  • Cholestyramin hoặc thuốc nhuận tràng: giảm hấp thu colecalciferol ở ruột.
  • Phenytoin hoặc phenobarbital: giảm tác dụng colecalciferol do cảm ứng enzym gan, làm tăng chuyển hóa thành chất không hoạt tính.
  • Glucocorticoid: cản trở tác dụng colecalciferol, giảm hấp thu calci từ ruột → tránh dùng đồng thời.
  • Glycosid trợ tim (như digoxin): tăng nguy cơ loạn nhịp tim do tăng calci huyết.
  • Imidazol, ketoconazol: giảm chuyển hóa colecalciferol thành dạng có hoạt tính do ức chế enzym 1-hydroxylase.

• Có thể tăng nguy cơ xuất huyết khi dùng cùng thuốc chống đông máu (như warfarin).
• Có thể tăng nguy cơ huyết khối ở bệnh nhân dùng estrogen (ví dụ: phụ nữ uống thuốc tránh thai).
• Có thể tăng hấp thu các vitamin tan trong dầu (A, D, E, K) và các thuốc ưa dầu như:
  • Steroid.
  • Kháng sinh.
  • Kháng histamin.
  • Cyclosporin.
  • Tacrolimus.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Bệnh nhân dùng vitamin B; liều cao (200mg/ngay) và dài ngày (trên 2 tháng) làm tiến triển bệnh thần kinh cảm giác với các triệu chứng mất điều hòa và tê cóng chân. Các phản ứng này sẽ phục hồi sau khi ngừng thuốc.
• Độc tính quá liều lớn sẽ do vitamin D3. Có thể cần điều trị tăng calci máu.
• Uống hàng ngày với một lượng lớn (tương ứng 75ml siro) trong thời gian dài có thể gây các triệu chứng ngộ độc mạn tính như buôn nôn, nôn, đau đầu, chóng mặt và tiêu chảy.
• Các triệu chứng cấp tính chỉ thấy khi dùng liều cao hơn.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Chưa có nghiên cứu ở thời kỳ mang thai và cho con bú nên cân nhắc giữa lợi ích điều trị và nguy cơ khi sử dụng thuốc.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có nghiên cứu ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho đối tượng này.