Thuốc Mitidipil 2mg Phapharco điều trị tăng huyết áp 30 viên

Chỉ định chính của Mitidipil 2mg:

• Mitidipil 2mg được chỉ định đơn độc ở người lớn để điều trị tăng huyết áp hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác, bao gồm thuốc đối kháng thụ thể β, thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển.

• Quá mẫn lacidipin, hay dihydropyridin, hay với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị sốc tim và đau thắt ngực không ổn định.
• Bệnh nhân hẹp eo động mạch chủ.
• Không nên sử dụng trong vòng một tháng sau khi bị nhồi máu cơ tim.

Cách dùng:

• Dùng theo đường uống. Uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng.

Liều dùng:

• Việc điều trị tăng huyết áp cần được điều chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và theo đáp ứng của từng bệnh nhân.
• Liều khởi đầu được khuyến cáo là 2 mg x 1 lần/ngày. Có thể tăng liều lên 4 mg sau khi đã đủ thời gian cho phép để xuất hiện đầy đủ tác dụng dược lý. Trên thực tế, thời gian này không được ít hơn 3 đến 4 tuần.
• Điều trị bằng Mitidipil 2 mg có thể được tiếp tục vô thời hạn.

• Tính an toàn và hiệu quả của Mitidipil 2 mg ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi chưa được xác định, nên không dùng cho đối tượng này.

• Ở bệnh nhân suy gan nên được theo dõi cẩn thận, và trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần giảm liều.

• Ở bệnh nhân suy thận không cần điều chỉnh ở những bệnh nhân bị bệnh thận.

• Các phản ứng có hại sau đây có thể liên quan đến lacidipin. Tần suất của các tác dụng phụ nêu ra dưới đây được xác định theo quy ước sau: Rất thường gặp (≥ 1/10); thường gặp (≥ 1/100 đến < 1/10), ít gặp (≥ 1/1.000 đến < 1/100), hiếm gặp (≥ 1/10.000 đến < 1/1.000), rất hiếm (< 1/10.000), tần suất không rõ (không thể ước tính từ sữ liệu có sẵn).

• Rất hiếm: Phiền muộn.

• Thường gặp: Chóng mặt, đau đầu.
• Hiếm gặp: Run.

• Thường gặp: Đanh trống ngực, nhịp tim nhanh.
• Ít gặp: Ngất, cơn đau thắt ngực.
• Cũng như với các dihydropyridin khác, các cơn đau thắt ngực cơ bản đã được báo cáo ở một số ít người, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Và dễ xảy ra hơn ở những bệnh nhân có triệu chứng thiếu máu cơ tim. Nên ngừng lacidipin và dưới sự giám sát y tế ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định.

• Thường gặp: Đỏ bừng thoáng qua.
• Ít gặp: Huyết áp thấp.

• Thường gặp: Khó chịu ở bụng, buồn nôn.
• Ít gặp: Viêm lợi.

• Thường gặp: Phát ban, ban đỏ, ngứa.
• Hiếm gặp: Phù mạch, mày đay.

• Hiếm gặp: Chuột rút cơ bắp.

• Thường gặp: Đa niệu.

• Thường gặp: Suy nhược, phù.

• Thường gặp: Phosphatase kiềm trong máu tăng.

• Dùng đồng thời lacidipin với các thuốc khác có tác dụng hạ huyết áp, bao gồm cả thuốc chống tăng huyết áp, (ví dụ như thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn bêta hoặc thuốc ức chế men chuyển), có thể có tác dụng hạ huyết áp tăng thêm. Tuy nhiên, không có vấn đề tương tác cụ thể nào được xác định trong các nghiên cứu với các thuốc hạ huyết áp nói chung (ví dụ như thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu) hoặc với digoxin, tolbutamid hoặc warfarin.
• Nồng độ lacidipin trong huyết tương có thể tăng lên khi dùng đồng thời cimetidin.
• Lacidipin liên kết với protein cao (hơn 95%) với albumin và alpha-1-glycoprotein.
• Cũng như các dihydropyridin khác, không nên dùng lacidipin với nước bưởi vì sinh khả dụng có thể bị thay đổi.
• Trong các nghiên cứu lâm sàng ở bệnh nhân được ghép thận được điều trị bằng cyclosporin, lacidipin làm đảo ngược sự giảm lưu lượng huyết tương thận và tốc độ lọc cầu thận do cyclosporin gây ra.
• Lacidipin được biết là được chuyển hóa bởi cytochrom CYP3A4 và do đó, các chất ức chế và cảm ứng đáng kể CYP3A4 (ví dụ như rifampicin, itraconazol) được sử dụng đồng thời có thể tương tác với sự chuyển hóa và thải trừ của lacidipin.
• Sử dụng đồng thời lacidipin và corticoid hoặc tetracosactid có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Không có trường hợp nào được ghi nhận về quá liều lacidipin. Các triệu chứng có thể bao gồm giãn mạch ngoại vi kéo dài liên quan đến hạ huyết áp và nhịp tim nhanh. Có thể xảy ra nhịp tim chậm hoặc dẫn truyền AV kéo dài.

• Không có thuốc giải dộc đặc hiệu. Nên sử dụng các biện pháp chung để theo dõi chức năng tim và các biện pháp hỗ trợ và điều trị thích hợp.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Mặc dù một số hợp chất dihydropyridin đã được phát hiện là có thể gây quái thai ở động vật, nhưng dữ liệu trên chuột và thỏ về lacidipin không cung cấp bằng chứng về tác dụng gây quái thai. Sử dụng liều cao hơn nhiều so với phạm vi điều trị, lacidipin ở động vật cho thấy bằng chứng về độc tính đối với mẹ dẫn đến tăng tổn thất trước và sau khi cấy và có thể làm chậm quá trình hóa xương. Bằng chứng từ động vật thực nghiệm đã chỉ ra rằng việc sử dụng lacidipin làm kéo dài thời gian mang thai và kéo dài và chuyển dạ khó khăn do hậu quả của việc giãn cơ tử cung.
• Tuy nhiên không có dữ liệu về sự an toàn của lacidipin trong thai kỳ ở người. Lacidipin chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ khi những lợi ích tiềm năng cho người mẹ lớn hơn khả năng tác dụng phụ ở thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

• Các nghiên cứu chuyển sữa trên động vật cho thấy lacidipin (hoặc các chất chuyển hóa của nó) có khả năng được bài tiết vào sữa mẹ.
• Lacidipin chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ cho con bú khi lợi ích tiềm năng cho người mẹ lớn hơn khả năng tác dụng phụ ở thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Lacidipin có thể gây chóng mặt. Vì vậy nếu bị ảnh hưởng, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.