Thuốc Lungastic 20 Hasan điều trị bệnh hen suyễn 50 viên

Lungastic 20 do Hasan Dermapharm sản xuất chứa hoạt chất chính là Bambuterol hydroclorid 20mg. Thuốc được dùng bằng đường uống để giãn cơ trơn phế quản, điều trị bệnh hen suyễn, viêm phế quản mạn tính và khí phế thũng.

Chỉ định chính của Lungastic 20:

• Hen phế quản, viêm phế quản mãn tính, khí phế thủng và các bệnh lý phổi khác có kèm co thắt.

• Người có tiền sử quá mẫn với một trong các thành phần của thuốc.
• Trẻ em dưới 2 tuổi.

Cách dùng:

• Thuốc dùng đường uống,1 lần/ngày, trước khi đi ngủ.

Liều dùng:

• Liều lượng nên được điều chỉnh tùy theo từng bệnh nhân.Bệnh nhân cần được ổn định về chế độ điều trị kháng viêm (như hit corticoid,chất đối kháng thụ thể leukotrien) khi sử dụng Lungastic 20 để điều trị bệnh hen suyễn.

Người lớn:

• Liều khởi đầu khuyến cáo: 10 – 20 mg/lần/ngày . Liều 10mg có thể tăng đến 20mg nếu cần thiết sau 1-2 tuần tùy thuộc vào hiệu quả lâm sàng.
• Những bệnh nhân dung nạp tốt với thuốc chủ vận thụ thể β2 trước đó, liều khởi đầu và liều duy trì khuyến cáo là 20mg.

Liều lượng trên một số đối tượng lâm sàng đặc biệt:

• Người cao tuổi: Không cần thiết phải điều chỉnh liều.
• Rối loạn chức năng gan nặng: Không khuyến cáo sử dụng banbuterol vì không tiên đoán được khả năng chuyển hóa thành terbutalin ở gan.
• Suy thận trung bình đến năng tốc độ loc cầu thận < 50ml/phút ): Liều khởi đầu được khuyến cáo giảm phân nửa liều khởi đầu 5 mg/lần/ngày, có thể tăng đến 10 mg sául-2 tuần tùy theo hiệu quả lâm sàng.

Trẻ em:

• Không nên sử dụng Lungastie 20 cho trẻ em cho đến khi các tài liệu lâm sàng được hoàn chỉnh.

Hầu hết các tác dụng không mong muốn đặc trưng của nhóm thuốc amin kích thích giao cảm. Mức độ của các tác dụng không mong muốn phụ thuộc vào liều. Những tác dụng này sẽ biến mất sau 1-2 tuần điều trị. Các tác dụng không mong muốn được phân nhóm theo tần suất: rất thường gặp (ADR>1/10), thường gặp (1/100<ADR<1/10), Ít gặp (1/1000<ADR<1/100), hiếm gặp (1/10000<ADR<1/1000), Rất hiếm gặp (ADR<1/10000) và không rõ tần suất (tần suất không ước tính được dựa vào các dữ liệu có sẵn).

• Hệ miễn dịch: Phản ứng quá mẫn cảm bao gồm phù mạch, mày đay, phát ban, co thắt phế quản, hạ huyết áp (không rõ tần suất).
• Chuyển hóa và dinh dưỡng : Hạ kali huyết, tăng glucose huyết (không rõ tần suất).
• Tâm thần: Kích động (rất thường gặp). Rối loạn giấc ngủ (thường gặp). Bối rối, lo âu (ít gặp) Choáng váng, tăng động (không rõ tần suất).
• Thần kinh: Run, đau đầu (rất thường gặp).
• Tim mạch: Đánh trống ngực (thường gặp). Tim đập nhanh, loạn nhịp tim như rung nhĩ, nhịp nhanh trên thất và ngoại tâm thu (ít gặp). Thiếu máu cục bộ cơ tim (không rõ tần suất).
• Hô hấp, ngực và trung thất: Co thắt phế quản nghịch lý (không rõ tần suất).
• Tiêu hóa: Buồn nôn (không rõ tần suất).
• Cơ xương, mô liên kết, xương: Chuột rút (thường gặp).

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Thuốc gây mê halogen: Tránh sử dụng các thuốc gây mê halogen trong quá trình điều trị với thuốc chủ vận thụ thể β2 vì làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim. Bambuterol kéo dài tác dụng giãn cơ của suxamethonium (succinylcholin).
• Tác động này xảy ra do cholinesterase trong huyết tương – enzym bất hoạt suxamethonium – bị ức chế một phần bởi bambuterol. Sự ức chế này phụ thuộc vào liều sử dụng và có thể hồi phục hoàn toàn sau khi ngừng bambuterol. Tương tác này cũng cần được xem xét đối với các thuốc giãn cơ khác được chuyển hóa bởi cholinesterase huyết tương.
• Thuốc ức chế thụ thể β không chọn lọc: Các thuốc ức chế thụ thể β (kể cả thuốc nhỏ mắt), đặc biệt là các thuốc ức chế không chọn lọc, có thể ức chế một phần hoặc hoàn toàn tác dụng của các chất kích thích thụ thể β. Vì vậy, không nên sử dụng đồng thời Lungastic 20 với các thuốc ức chế thụ thể β không chọn lọc.
• Thuốc gây mất kali và hạ kali huyết: Do tác dụng hạ kali huyết của các chất chủ vận thụ thể β, việc sử dụng đồng thời các thuốc làm giảm kali huyết (như thuốc lợi tiểu, methylxanthin và corticosteroid) làm tăng nguy cơ hạ kali huyết. Cần cân nhắc kỹ lưỡng sau khi đánh giá giữa lợi ích và nguy cơ loạn nhịp tim do hạ kali huyết gây ra. Hạ kali huyết cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc digoxin.
• Các thuốc kích thích giao cảm khác: Cần thận trọng khi sử dụng Lungastic 20 ở những bệnh nhân đang dùng các thuốc kích thích giao cảm khác.
• Ipratropium: Đã có sáu trường hợp được báo cáo khi sử dụng phối hợp salbutamol và ipratropium trong điều trị hen suyễn gây tăng nhãn áp góc hẹp. Tương tự salbutamol, terbutalin cũng có thể xảy ra tương tác tương tự với ipratropium khi dùng đồng thời. Sự phối hợp này không được khuyến cáo ở những bệnh nhân đã từng gặp tương tác này.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Chưa có báo cáo.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Mặc dù chưa ghi nhận tác động gây quái thai ở động vật sau khi sử dụng bambuterol, vẫn cần thận trọng khi dùng thuốc trong 3 tháng đầu thai kỳ. Hạ đường huyết thoáng qua đã được ghi nhận ở trẻ sinh non có mẹ được điều trị bằng các chất chủ vận β2.
• Các thuốc chủ vận thụ thể β2 nên được sử dụng thận trọng trong giai đoạn cuối của thai kỳ do tác dụng chống co thắt tử cung.

Thời kỳ cho con bú

• Chưa xác định được bambuterol hoặc các chất chuyển hóa có đi qua sữa me không nhưng chất chuyển hóa terbutalin của bambuterol qua được sữa mẹ. Ở liều điều trị, terbutalin không gây ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ.
• Cân nhắc nguy cơ và lợi ích khi sử dụng Lungastic 20 ở phụ nữ cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe, vận hành máy móc, làm việc trên cao hoặc các trường hợp khác.