Thuốc ung thư Iressa 250 mg AstraZeneca 30 Viên

Iressa dùng cho bệnh nhân người lớn ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn mà có đột biến hoạt hóa EGFR TK.

• Ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn mà có hoạt hóa đột biến EGFR TK, hoặc trước đây đã dùng hóa trị liệu hoặc không thích hợp để hóa trị liệu.

• Quá mẫn nghiêm trọng với hoạt chất hoặc bất cứ tá dược nào của thuốc.

Liều dùng IRESSA 250MG

• Người lớn 1 viên, ngày 1 lần. Trẻ em/vị thành niên không khuyến cáo. Không cần chỉnh liều theo tuổi tác, thể trọng, giới tính, chủng tộc, chức năng thận, suy gan trung bình-nặng do di căn gan.
• Chỉnh liều: bệnh nhân bị tiêu chảy do kém dung nạp, có phản ứng ngoại ý trên da.

Cách dùng IRESSA 250MG

• Có thể dùng lúc đói hoặc no: Uống trong/ngoài bữa ăn. Có thể phân tán viên thuốc trong nửa ly nước (không chứa carbonate), không sử dụng chất lỏng khác, thả viên thuốc vào nước, không được nghiền, khuấy đều đến khi phân tán hoàn toàn (khoảng 15 phút) và uống dịch ngay lập tức. Tráng ly với nửa ly nước và uống. Có thể dùng dịch qua ống thông mũi-dạ dày.

Tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, viêm miệng, tăng alanine aminotransferase, biếng ăn, nổi mẩn dạng mụn mủ, suy nhược. Mất nước thứ phát, khô miệng, xuất huyết, tăng aspartate aminotransferase, tăng bilirubin toàn phần, tăng creatinine máu không triệu chứng, protein niệu, viêm bàng quang, rối loạn móng, rụng tóc, sốt, viêm kết mạc, mống mắt và khô mắt, bệnh phổi mô kẽ. Viêm tụy, thủng dạ dày ruột, viêm gan, viêm giác mạc, viêm xước giác mạc có thể hồi phục và đôi khi kèm với lông mi mọc lạc chỗ, phản ứng dị ứng gồm phù mạch và nổi mề đay

• Rifampicin, itraconazole, ranitidine, warfarin.

Làm gì khi dùng quá liều?

Không có trị liệu đặc biệt trong trường hợp dùng quá liều gefitinib. Tuy nhiên, trong nghiên cứu lâm sàng pha I, một số ít bệnh nhân đã được điều trị bằng liều lên đến 1000 mg/ngày. Đã ghi nhận sự tăng tần suất và mức độ trầm trọng của một số phản ứng ngoại ý, chủ yếu là tiêu chảy và ban da.

Các phản ứng ngoại ý do dùng quá liều nên được điều trị triệu chứng; đặc biệt tình trạng tiêu chảy nặng nên được điều trị theo chỉ định lâm sàng. Trong một nghiên cứu với số lượng giới hạn bệnh nhân được điều trị hàng tuần với liều từ 1500 mg đến 3500 mg. Trong nghiên cứu này, nồng độ và thời gian tiếp xúc với Iressa không tăng cùng với liều, các phản ứng ngoại ý chủ yếu ở mức độ nhẹ đến trung bình và phù hợp với các dữ liệu an toàn thuốc Iressa đã biết.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

• Không bảo quản quá 30^oC, bảo quản trong bao bì gốc.

• Khi xem xét sử dụng thuốc để điều trị bước đầu, khuyến cáo xét nghiệm đánh giá đột biến EGFR tại mô khối u. Nếu có biểu hiện xấu đi với các triệu chứng khó thở, ho và sốt: ngừng IRESSA và cho kiểm tra ngay. Nếu xác nhận chẩn đoán bệnh phổi mô kẽ: ngưng dùng IRESSA và điều trị bằng biện pháp thích hợp. Thận trọng ở bệnh nhân có thay đổi chức năng gan ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, xem xét ngưng dùng thuốc nếu thay đổi này là nghiêm trọng. Chất gây cảm ứng CYP3A4 có thể làm giảm hiệu lực của thuốc. Theo dõi thời gian prothrombin hoặc INR ở bệnh nhân đang dùng warfarin. Các thuốc làm tăng và kéo dài pH dịch vị có thể làm giảm hiệu lực của thuốc. Khám bác sỹ ngay khi có tiêu chảy trầm trọng hoặc dai dẳng, buồn nôn, nôn, biếng ăn, có dấu hiệu và triệu chứng nghi ngờ viêm giác mạc cấp tính hay trầm trọng hơn như: viêm mắt, tuyến lệ, mẫn cảm với ánh sáng, nhìn mờ, đau mắt và/hoặc đỏ mắt. Tăng tác động giảm bạch cầu trung tính của vinorelbine. Thận trọng khi lái xe/vận hành máy. Tránh mang thai và ngưng cho con bú.