Thuốc EncorateChrono 500 Sun Pharma điều trị động kinh 50 viên

EncorateChrono 500mg của hãng Sun Pharma (Ấn Độ) là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Sodium Valproate, được dùng chính để điều trị các loại động kinh, kiểm soát cơn hưng cảm trong rối loạn lưỡng cực và dự phòng đau nửa đầu.

• Điều trị động kinh cơn vắng đơn giản và phức tạp.
• Động kinh co giật trương lực toàn thân.
• Rối loạn lưỡng cực và phòng ngừa chứng đau nữa đầu.

• Viêm gan cấp, viêm gan mạn,.có tiền sử bản thân hoặc gia đình bị viêm gan nặng. Rối loạn chuyển hóa porphyrin, quá mẫn cảm với valproat.

Liều dùng

Điều trị động kinh

Người lớn khởi đầu với liều 600mg/ngày, chia thành 2 lần, có thể tăng thêm 200mg/ngày sau mỗi 3 ngày cho đến khi kiểm soát được cơn động kinh. Liều tối đa 1-2g/ngày.

Trẻ trên 20 kg dùng liều khởi đầu 400mg/ngày chia làm 2 lần, tăng dần liều cho đến khi kiểm soát được bệnh. Liều tối đa 35mg/kg/ngày.

Trẻ dưới 20kg: Không sử dụng thuốc này.

Điều trị cơn hưng cảm

Liều khởi đầu 750mg/ngày, có thể chia thành 2-3 lần, sau đó tăng liều tùy theo đáp ứng của bệnh nhân, liều khuyến cáo thông thường từ 1-2g/ngày.

Phòng ngừa đau nửa đầu

Liều khởi đầu 300mg/ngày chia thành 2 lần, trong trường hợp cần thiết có thể tăng liều lên tới 1,2g/ngày chia thành 2 lần.

Cách dùng

Dùng thuốc Encorate Chrono 500mg bằng đường uống, cần nuốt nguyên cả viên, không được bẻ viên.

• Hệ thần kinh trung ương: Thỉnh thoảng gây buồn ngủ, mất điều hòa, run, rùng mình. Hiếm khi ngủ lịm, choáng váng, co giật, hôn mê.
• Trên gan: Gan hoạt động bất thường. Nguy cơ cao nhất ở tẻ e dưới 3 tuổi, bị chậm phát triển trí tuệ, bệnh não thực thể, hoặc rối loạn chuyển hóa.
• Hệ dạ dày ruột: buồn nôn, tiêu chảy, thay đổi sự thèm ăn...
• Trên da: Viêm mạch, rụng tóc, ban đỏ, chứng mọc lông quá nhiều và mụn trứng cá.
• Khác: Mất trí, hội chứng Steven- Johnson, mất kinh, hội chứng vú to ở nam.
• Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng.

Lưu ý:

• Thận trọng khi dùng thuốc ở người bệnh có tiền sử mắc bệnh gan, người bệnh dùng nhiều thuốc chống co giật, trẻ e bị rối loạn chuyển hóa bẩm sinh, bị các cơn động kinh nặng kèm chậm phát triển trí tuệ và bị bệnh não thực thể. Cần ngừng thuốc ngay khi có thay đổi chức năng gan dù nghi ngờ hoặc có biểu hiện rõ. Trong một số trường hợp, rối loạn chức năng gan vẫn tiến triển mặc dù đã ngừng thuốc.

• Lamotrigin, phenytoin, phenobarbital, carbamazepin, cimetidin, rượu, warfarin, aspirin, colestyramin, Olanzapin.

Sử dụng ở phụ nữ có thai và cho con bú:

• Acid valproic có thể gây quái thai trên trẻ khi người mẹ dùng thuốc trong thai kỳ. Tỷ lệ bị khiếm khuyết ống thần kinh trên bào thai tăng khi mẹ dùng valproat trong 3 tháng đầu thai kỳ. Trung tâm kiểm soát bệnh tật ( CDC) đã ước tính nguy cơ trẻ bị tật nứt cột sống xấp xỉ 1-2% khi người mẹ dùng acid valproic. Do đó chỉ nên dùng các thuốc chống động kinh cho phụ nữ dự định mang thai khi thật sự cần thiết để kiểm soát các cơn động kinh.

• Quá liều Valproat có thể gây ngủ gà, Block tim và hôn mê sâu. Đã có trường hợp tử vong. Vì valproat được hấp thu nhanh, nên lợi ích của rửa dạ dày hoặc gây nôn phụ thuộc vào thời gian kể từ khi uống thuốc.
• Cần áp dụng các biện pháp hỗ trợ chung, đặc biệt cần duy trì lượng nước tiểu bài xuất.
• Noloxon làm mất tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương của valproat dùng quá liều.
• Nhưng naloxon cũng có thể làm mất tác dụng chống động kinh của Valproat, vì thế cần thận trọng khi dùng naloxon.

• Bảo quản thuốc Encorate Chrono 500mg ở nhiệt độ không quá 30 độ C, để sản phẩm ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng.

Cần kiểm tra chức năng gan trước khi điều trị và ít nhất trong suốt 6 tháng đầu điều trị với Encorate Chrono 500mg đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ cao.

Cần đánh giá khả năng gây biến chứng xuất huyết bởi thuốc này có thể ức chế kết tập tiểu cầu làm kéo dài thời gian chảy máu.

Nếu bệnh nhân bị viêm tụy do dùng thuốc này cần ngừng sử dụng và thay bằng một thuốc chống động kinh khác.

Trong trường hợp xuất hiện các triệu chứng mất kiểm soát cơn động kinh, phù, ngủ lịm trầm trọng, vàng da nên ngưng sử dụng thuốc này ngay.

Ở bệnh nhân bị tiểu đường, Encorate Chrono 500mg có thể làm dương tính giả két quả kiểm tra ketonic nước tiểu.

Thận trọng khi làm công việc lái xe, vận hành máy móc vì thuốc này có thể gây ngủ gà.

Không nên dùng Encorate Chrono 500mg cho đối tượng là bé gái, trẻ nữ trong độ tuổi vị thành niên, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, phụ nữ đang mang thai. Nếu không còn biện pháp điều trị nào khác cần có biện pháp tránh thai cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi dùng thuốc này.

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng Encorate Chrono 500mg cho phụ nữ đang mang thai.

Vì thuốc Encorate Chrono 500mg có thể tiết vào sữa mẹ nên cần thận trọng khi sử dụng chi phụ nữ đang cho con bú. Tốt nhất không cho bé bú khi mẹ điều trị bằng thuốc này.