Thuốc Dolteren 75mg Mebiphar điều trị thoái hóa khớp 100 viên

Thuốc Dolteren 75mg điều trị dài ngày viêm khớp mạn, thoái hóa khớp, chữa thống kinh nguyên phát, viêm đa khớp dạng thấp thiếu niên, đau mạn hoặc đau cấp.

• Điều trị dài ngày viêm khớp mạn, thoái hóa khớp.
• Thống kinh nguyên phát.
• Đau cấp (viêm sau chấn thương, sưng nề) và đau mạn.
• Viêm đa khớp dạng thấp thiếu niên.

• Quá mẫn với các thuốc kháng viêm không steroid hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Loét dạ dày tiến triển hoặc có bệnh sử loét.
• Bệnh nhân bị hen hay co thắt phế quản, chảy máu, bệnh tim mạch, suy thận hoặc suy gan nặng.
• Bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông coumarin.
• Bệnh nhân bị bệnh chất tạo keo (nguy cơ xuất hiện viêm màng não vô khuẩn).
• Phụ nữ mang thai ở ba tháng cuối thai kỳ.

Cách dùng:

• Viên nuốt không nhai, uống trong hay sau khi ăn.

Liều dùng:

• Cơn đau cấp tính hay thống kinh nguyên phát, thoái hóa khớp: 2 lần/ ngày, lần 1 viên. Liều duy trì 1 viên/ ngày.
• Viêm khớp dạng thấp: 2 lần/ ngày, lần 1 viên.
• Viêm đa khớp dạng thấp thiếu niên: Trẻ em lừ 1 - 12 tuổi uống 1 - 3 mg/ kg/ ngày, chia làm 2 - 3 lần.

5 - 15% bệnh nhân dùng diclofenac có tác dụng không mong muốn ở bộ máy tiêu hóa.

• Tiêu hóa: Thường gặp đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, trướng bụng, chán ăn, khó tiêu; ít gặp đau bụng, xuất huyết tiêu hóa, nôn ra máu, tiêu chảy có máu, loét dạ dày hay ruột có hay không có xuất huyết hay thủng.
• Hệ thần kinh: Thường gặp nhức đầu, chóng mặt; ít gặp buồn ngủ, ngủ gật, trầm cảm, mất ngủ, lo âu, khó chịu, dễ bị kích thích.
• Gan: Tăng các transaminase, test chức năng gan bất thường, nhiễm độc gan.
• Máu: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ái toan, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu.
• Toàn thân: Mày đay, phù, phát ban.

Thông báo ngay cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Thuốc uống chống đông máu và heparin: Dùng đồng thời với diclofenac làm tăng nguy cơ gây xuất huyết nặng.
• Kháng sinh nhóm quinolon: Diclofenac và các thuốc kháng viêm không steroid khác có thể làm tăng tác dụng không mong muốn lên hệ thần kinh trung ương của kháng sinh nhóm quinolon, dẫn đến co giật.
• Aspirin, glucocorticoid: Làm giảm nồng độ diclofenac trong huyết tương và làm tăng nguy cơ cũng như làm tăng nghiêm trọng tổn thương dạ dày-ruột.
• Diflunisal: Làm tăng nồng độ diclofenac, giảm độ thanh lọc diclofenac và có thể gây xuất huyết rất nặng ở đường tiêu hóa.
• Lithi, digoxin: Diclofenac làm tăng nồng độ trong huyết thanh của lithi, digoxin. Cần phải theo dõi thật cẩn thận nồng độ lithi, digoxin trong máu và điều chỉnh liều dùng của các thuốc này.
• Ticlopidin: Dùng đồng thời với diclofenac làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Thuốc lợi tiểu: Dùng đồng thời diclofenac và thuốc lợi tiểu có thể làm tăng nguy cơ suy thận thứ phát do giảm lưu lượng mấu đến thận vì diclofenac ức chế prostaglandin.
• Methotrexat: Diclofenac làm tăng độc tính của methotrexat.
• Cyclosporin: Dùng đồng thời diclofenac với cyclosporin gây nguy cơ bị ngộ độc cyclosporin nên cần thường xuyên theo dõi chức năng thận của bệnh nhân.
• Probenecid: Có thể làm tăng gấp đôi nồng độ diclofenac nên gây ngộ độc diclofenac, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:

• Ngộ độc cấp biểu hiện chủ yếu là các tác dụng không mong muốn nặng lên.

Cách xử trí:

• Ngay lập tức gây nôn hoặc rửa dạ dày, tiếp theo là điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Sau khi đã gây nôn và rửa dạ dày, có thể dùng than hoạt để giảm hấp thu thuốc ở ống tiêu hóa và ở chu kỳ gan ruột. Khi dùng biện pháp gây lợi tiểu thì phải theo dõi chặt chẽ cân bằng nước - điện giải.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết với liều cần thiết thấp nhất.
• Không nên dùng thuốc ở người có dự định mang thai vì thuốc có thể ức chế phôi bào làm tổ.
• Chống chỉ định dùng thuốc trong ba tháng cuối thai kỳ do gây nguy cơ ức chế tử cung co bóp và làm ống động mạch đóng sớm, gây tăng áp lực tiểu tuần hoàn không hồi phục, suy thận ở thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

• Diclofenac được bài tiết qua sữa mẹ rất ít, do đó người mẹ cho con bú có thể dùng thuốc khi thật cần thiết.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Không nên dùng thuốc khi lái xe hoặc vận hành máy móc vì thuốc có thể gây nhức đầu, buồn ngủ.