Thuốc Dogtapine 50 mg Khapharco điều trị tâm thần phân liệt 30 viên

Chỉ định chính của Dogtapine 50mg:

• Bệnh tâm thần phân liệt cấp và mãn tính.

• Quá mẫn với các thành phần của thuốc, u tủy thượng thận, rối loạn chuyển hoa porphyrin cấp, trạng thái thần kinh trung ương bị ức chế hôn mê, ngộ độc rượu và thuốc ức chế thần kinh.

Cách dùng:

• Dùng đường uống.

Liều dùng:

• Triệu chứng âm tính của tâm thần phân liệt: Khởi đầu uống 200 - 400mg/lần, ngày 2 lần, nếu cần có thể tăng liều đến tối đa 800mg/lần, ngày 2 lần.
• Triệu chứng dương tính của tâm thần phân liệt 400mg/lần, ngày 2 lần. Tăng dần liều tối đa 1200mg/lần, ngày uống 2 lần.
• Triệu chứng âm và dương tính kết hợp: 400 - 600mg/lần, ngày 2 lần.

• Trẻ em trên 14 tuổi: Uống 3 - 5 mg/kg/ngày.
• Trẻ em dưới 14 tuổi: Không có chỉ định.

• Liều tương tự như liều người lớn, nhưng khởi đầu bao giờ cũng thấp rồi tăng dần.
• Khởi đầu: 50 - 100 mg/ lần, ngày 2 lần, sau tăng dần đến liều hiệu quả.

• Phải giảm liều dùng hay tăng khoảng cách giữa các liều dùng tùy thuộc độ thanh thải creatinin.
  • Độ thanh thải creatinin 30 - 60 ml/phút: Dùng liều bằng 2/3 liều người bình thường.
  • Độ thanh thải creatinin 10 - 30 ml/phút: Dùng liều bằng 1/2 liều người bình thường.
  • Độ thanh thải creatinin < 10 ml/phút: Dùng liều bằng 1/3 liều người bình thường.
  • Hoặc có thể tăng khoảng cách giữa các liều bằng 1,5; 2 và 3 lần so với người bình thường.
  • Tuy nhiên, trường hợp suy thận vừa và nặng không nên dùng sulpirid, nếu có thể.

• Nội tiết: Tăng prolactin máu, tăng tiết sữa, rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh;
• Thần kinh: Mất ngủ hay buồn ngủ.

• Thần kinh: Kích thích quá mức, hội chứng ngoại tháp, hội chứng Parkinson;
• Trên tim: Khoảng QT kéo dài (gây loạn nhịp, xoắn đỉnh).

• Nội tiết: Chứng vú to ở đàn ông;
• Thần kinh: Loạn vận động muộn, hội chứng sốt cao ác tính do thuốc an thần kinh.
• Huyết áp: Hạ huyết áp tư thế đứng, chậm nhịp tim hay loạn nhịp.

• Sucralfat hoặc các thuốc kháng acid có chứa nhôm hoặc Magnesi hydroxyd làm giảm hấp thu Sulpirid.
• Liti làm tăng khả năng gây rối loạn ngoại tháp của Sulpirid.
• Không phối hợp với rượu và levodopa vì làm tăng tác dụng an thần và đối kháng cạnh tranh với Sulpirid.
• Lưu ý khi phối hợp: Thuốc DOGTAPINE (Sulpirid) tăng cường tác dụng thuốc hạ huyết ấp và thuốc ức chế thần kinh trung ương nên phải thận trọng khi phối hợp DOGTAPINE với 2 loại thuốc này.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Quá liều thường gặp khi dùng từ 1 - 16g, nhưng chưa có tử vong ngay cả ở liều 16g. Triệu chứng lâm sàng khác nhau tuỳ thuộc vào liều dùng. Liều 1 - 3g có thể gây trạng thái bồn chồn. Liều 3 - 7g có thể gây tình trạng kích động, lú lẫn và hội chứng ngoại tháp. Với liều trên 7g, ngoài các triệu chững trên còn có thể gặp hôn mê và hạ huyết áp. Nói chung các triệu chứng mất trong vài giờ.
• Trạng thái hôn mê gặp khi dùng liều cao có thể kéo dài tới 4 ngày.

• Sulpirid không có thuôc giải độc đặc hiệu. Vì vậy nếu mới uống thuốc nên rửa dạ dày, cho uống than hoạt, kiềm hóa nước tiểu để lăng thải thuốc. Nếu cần có thể dùng thuốc điều trị hội chứng Parkinson và dùng các biện pháp điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng khác.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu một lần quên không dùng thuốc. Bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo như bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

• Trong các trường hợp suy thận, cần giảm liều sulpirid và tăng cường theo dõi. Nếu suy thận nặng, nên cho điều trị từng đợt gián đoạn.
• Cần tăng cường theo dõi các đối tượng sau:
  • Người bị động kinh vì có khả năng ngưỡng co giật bị thấp.
  • Người cao tuổi: Vì dễ bị hạ huyết áp tư thế đứng, buồn ngủ.
  • Người uống rượu hoặc đang dùng các thuốc chữa rượu vì làm tăng buồn ngủ.
  • Sốt cao chưa rõ nguyên nhân, cần ngừng thuốc để loại trừ hội chứng an thần kinh ác tính.
  • Người bị hưng cảm nhẹ, sulpirid liều thấp có thể làm các triệu chứng nặng thêm.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Sulpirid qua nhau thai có thể gây tác dụng không mong muốn trên thần kinh của thai nhi vì vậy không dùng thuốc trong thời kỳ mang thai nhất là trong 16 tuần đầu.

Thời kỳ cho con bú

• Sulpirid phân bố vào sữa mẹ với lượng tương đối lớn và có thể gây tác dụng không mong muốn cho trẻ bú mẹ. Vì vậy phụ nữ đang cho con bú không nên dùng hoặc ngừng cho con bú nếu dùng thuốc.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có tác dụng phụ gây buồn ngủ nên không sử dụng thuốc khi lái xe và vận hành máy móc.