Daharus 100 (Cefpodoxim 100 mg) Phương Đông 1 vỉ x 10 viên

Thuốc Daharus 100 được điều chế dưới dạng viên nén đóng vỉ với thành phần chính là Cefpodoxim 100 mg cùng các tá dược khác. Thuốc Daharus 100 hiện được chỉ định trong điều trị những bệnh lý sau: Nhiễm khuẩn hô hấp trên bao gồm viêm tai giữa cấp, viêm xoang, viêm amidan và viêm họng.

Cefpodoxim được chỉ định điều trị nhiễm trùng từ nhẹ đến trung bình do các chủng vi khuẩn nhạy cảm gây ra, bao gồm:

• Viêm họng, viêm amidan: Do Streptococcus pyogenes nhạy cảm, cefpodoxim không phải là thuốc được chọn ưu tiên, mà đúng hơn là thuốc thay thế cho thuốc điều trị chủ yếu (thí dụ penicilin).
• Viêm phổi mắc phải cộng đồng: Do các chủng Streptococcus pneumoniae hoặc Haemophilus influenzae nhạy cảm (kể cả các chủng sinh ra beta-lactamase).
• Đợt kịch phát cấp tính của viêm phế quản mạn: Do các chủng S. pneumoniae nhạy cảm và do các H. influenzae hoặc Moraxella (Branhamella, trước kia gọi là Neisseria) catarrhalis, không sinh ra beta-lactamase.
• Bệnh lậu niệu đạo chưa biến chứng ở nam, nữ và các bệnh lậu hậu môn - trực tràng và nội mạc cổ tử cung ở phụ nữ: Do các chủng có hoặc không tạo penicilinase của Neisseria gonorrhoea gây ra.
• Nhiễm trùng da và các tổ chức da không biến chứng: Do Staphylococcus aureus có tạo ra hay không tạo ra penicilinase và các chủng nhạy cảm của Streptococcus pyogenes.
• Viêm xoang cấp: Do Haemophilus influenzae (kể cả các chủng sinh ra beta-lactamase), Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng: Do các chủng nhạy cảm E. coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, hoặc Staphylococcus saprophyticus.

• Người mẫn cảm với cefpodoxim hay bất cứ thành phần nào của thuốc, những người bệnh bị dị ứng với các cephalosporin khác và người bị rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Cách dùng:

• Thêm một lượng nước (nước uống được) thích hợp vào cốc có chứa sẵn thuốc cho viên nén phân tán hoàn toàn. Lắc kỹ trước khi dùng.
• Nên uống thuốc cùng với thức ăn để tăng khả năng hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa.

Liều dùng:

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

Trẻ em dưới 12 tuổi:

• Do dạng bào chế không phù hợp chia liều, khuyến cáo chuyển sang dạng bào chế khác của cefpodoxim.

Người cao tuổi:

• Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi có chức năng thận bình thường.

Người suy gan:

• Không cần điều chỉnh liều ở người suy gan.

Người suy thận:

• Phải giảm tùy theo mức độ suy thận. Đối với người bệnh có độ thanh thải creatinin ít hơn 30 ml/phút, và không thẩm tách máu, liều thường dùng cho người lớn, cho cách nhau cứ 24 giờ một lần. Người bệnh đang thẩm tách máu, uống liều thường dùng cho người lớn 3 lần/ tuần.

• Tác dụng không mong muốn của cefpodoxim tương tự như các cephalosporin đường uống khác. Nói chung thuốc được dung nạp tốt, hầu hết các tác dụng không mong muốn qua nhanh và từ nhẹ đến vừa trong một số trường hợp. Tác dụng phụ đối với trẻ dùng thuốc tương tự như người lớn, bao gồm tác dụng từ nhẹ đến vừa trên đường tiêu hóa và trên da.

Thường gặp, ADR > 1/100:

• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, ỉa chảy, viêm đại tràng màng giả.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Ăn không ngon.
• Hệ thần kinh trung ương: Đau đầu, chóng mặt.
• Da: Phát ban, nổi mày đay, ngứa.
• Niệu - sinh dục: Nhiễm nấm âm đạo.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Phản ứng dị ứng: Phán ứng như bệnh huyết thanh với phát ban, sốt và đau khớp và phản ứng phản vệ.
• Da: Ban đỏ đa dạng, ngứa.
• Gan: Rối loạn enzym gan, viêm gan và vàng da ứ mật tạm thời.

Hiếm gặp, ADR < 1/100:

• Máu: Tăng bạch cầu ưa eosin, rối loạn về máu, thiếu máu tán huyết.
• Thận: Viêm thận kẽ có hồi phục, tăng urê máu và creatinin.
• Gan: Tổn thương gan.
• Thần kinh trung ương: Tăng hoạt động, bị kích động, khó ngủ, lú lẫn, tăng trương lực và chóng mặt hoa mắt.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Ngưng điều trị bằng cefpodoxim.

Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ những phản ứng có hại gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Hấp thu cefpodoxim giảm khi có chất chống acid, vì vậy tránh dùng cefpodoxim cùng với chất chống acid và chất kháng histamin H2.
• Probenecid giảm bài tiết cefpodoxim qua thận.
• Hoạt lực của cefpodoxim có thể tăng khi dùng đồng thời với các chất acid uric niệu.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Chưa có báo cáo về trường hợp quá liều cefpodoxim. Triệu chứng do dùng thuốc quá liều có thể gồm buồn nôn, nôn, đau thượng vị và ỉa chảy. Trong trường hợp có phản ứng nhiễm độc nặng nề do dùng quá liều, thẩm phân máu hay thẩm phân phúc mạc có thể giúp loại bỏ cefpodoxim ra khỏi cơ thể, đặc biệt khi chức năng thận bị suy giảm.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Không có bằng chứng về ngộ độc thai và quái thai trong các nghiên cứu trên động vật cho uống cefpodoxim. Tuy nhiên chưa có các nghiên cứu thỏa đáng và được kiểm soát chặt chẽ về việc dùng cefpodoxim cho người mang thai hoặc khi sinh đẻ, vì vậy cần thận trọng khi dùng thuốc cho người mang thai, chỉ dùng cefpodoxim trong thời kỳ mang thai khi thực sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

• Cefpodoxim được tiết qua sữa mẹ với nồng độ thấp. Do tiềm năng về tác dụng không mong muốn cho trẻ bú mẹ, cần cân nhắc kỹ việc dừng cho con bú hoặc uống thuốc. Mặc dù nồng độ thấp, nhưng vẫn có 3 vấn để sẽ xảy ra đối với trẻ em bú sữa có cefpodoxim: Rối loạn hệ vi khuẩn đường ruột, tác dụng trực tiếp đến cơ thể trẻ và kết quả nuôi cấy vi khuẩn sẽ sai, nếu phải làm kháng sinh đồ có khi sốt.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây hoa mắt, chóng mặt, kích động và có thể ảnh hưởng đến khả năng vận hành máy móc và lái tàu xe. Vì vậy cần thận trọng khi dùng thuốc cho người vận hành máy móc và lái tàu xe.