Thuốc Captohasan Comp 25/12,5mg Hasan trị cao huyết áp 100 viên

Captohasan Comp 25/12.5 Hasan chứa captopril 25mg và hydrochlorothiazide 12,5mg, là thuốc phối hợp được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp. Captopril giúp giãn mạch thông qua ức chế men chuyển angiotensin, trong khi hydrochlorothiazide có tác dụng lợi tiểu, góp phần hỗ trợ kiểm soát huyết áp.

Chỉ định chính của Captohasan Comp 25/12.5:

• Điều trị cao huyết áp cho những bệnh nhân đã điều trị bằng Captopril đơn thuần không đạt hiệu quả.

• Mẫn cảm với Captopril, Hydroclorothiazid hay với bất cứ thành phần nào khác của thuốc.
• Tiền sử phù mạch khi điều trị với nhóm chất ức chế men chuyển.
• Hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận trong trường hợp chỉ có một thận.
• Hẹp van động mạch chủ hay bệnh cơ tim tắc nghên nặng.
• Rối loạn chức năng thận, rối loạn chức năng gan hoặc các bệnh gan tiên phát.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Cách dùng:

• Dùng đường uống.

Liều dùng:

• Liều lượng và thời gian điều trị do bác sĩ điều trị quyết định.

Người có chức năng thận bình thường:

• Liều thông thường: 1 - 2 viên/ngày. Uống trước bữa với nhiều nước.

Người suy giảm chức năng thận và người già:

• Cần điều chỉnh liều cho phù hợp.
• Hệ số thanh thải creatinin 20 - 50 ml/phút/mL: Liều ban đầu 1 viên/ngày. Nếu chưa đạt tác dụng sau 2 tuần điều trị tăng liều 1 viên x 3 lần/ngày. Ở những bệnh nhân này kiểm tra định kỳ kali và creatinin huyết.

• Hạ huyết áp quá mức, đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, đặc biệt lúc mới bắt đầu điều trị và ở những bệnh nhân bị mất nước hoặc thiếu hụt natri.
• Ho khan. Đội khi xảy ra buồn nôn, đau bụng, rối loạn tiêu hóa.
• Hiếm khi phát ban, mày đay, mẩn ngứa cũng như phù mạch bao gồm cả môi, mặt và chân tay.
• Tăng nồng độ urê, kali, creatinin huyết tương, giảm nồng độ natri huyết tương đặc biệt ở người già và người suy giảm chức năng thận.
• Tăng acid uric và đường huyết trong thời gian điều trị, những người bị bệnh gút hoặc đái tháo đường phải đặc biệt lưu ý.

Captopril:

• Không sử dụng đồng thời Captopril với thuốc giữ kali huyết (spironolacton, triamteren, ... ) hoặc Cyclosporin có thể gây tăng kali.
• Dùng đồng thời với các chất chống viêm không steroid, các chất cường giao cảm làm giảm tác dụng hạ huyết áp của Captopril.

Hydroclorothiazid:

• Không nên phối hợp với các thuốc chống loạn nhịp gây xoắn đỉnh: astemizol, bepridil, halofandrin, terfenadin, vincamin ...
• Thận trọng khi phối hợp: các thuốc gây hạ kali huyết khác như amphotericin B (đường tĩnh mạch), glucocorticoid và mineralocorticoid (đường toàn thân), tetracosactid, thuốc nhuận trường kích thích, digitalis, thuốc chống loạn nhịp gây xoắn đỉnh nhóm Ia, metformin, các thuốc cản quang có iod.
• Lưu ý khi phối hợp với các muối calci, cyclosporin.

Liên quan đến cả Captopril và Hydroclorothiazid:

• Không nên phối hợp với lithi do giảm bài tiết lithi ở thận nên có thể tích lũy đến ngưỡng gây độc.
• Thận trọng khi phối hợp: baclofen làm tăng tác dụng hạ huyết áp, thuốc trị đái tháo đường (insulin, sulfamid hạ đường huyết), các thuốc kháng viêm không steroid (dùng đường toàn thàn), salicylat liều cao ....
• Lưu ý khi phối hợp: Thuốc chống trầm cảm nhôm imipramin, thuốc an thần kinh, corticoid, tetracosactid.

Làm gì khi dùng quá liều?

Captopril:

• Thường xảy ra nhất khi quá liều là hạ huyết áp.
• Xử trí: Khi huyết áp tụt nhiều, cần đặt bệnh nhân ở tư thế nằm, đầu để thấp, truyền tĩnh mạch dung dịch NaCI đẳng trương hay bằng bất cứ phương tiện nào khác để làm tăng thể tích máu lưu chuyển. Captopril có thể thẩm tách được.

Hydroclorothiazid:

• Thường xảy ra khi quá liều cấp là mất cân bằng nước và chất điện giải (hạ natri huyết, hạ kali huyết). Các biểu hiện lâm sàng khi quá liều: nôn mửa, hạ huyết áp, vọp bẻ, chóng mặt, ngủ gà, tình trạng lú lẫn, đa niệu hoặc thiểu niệu cho đến vô niệu (do giảm thể tích máu).
• Xử trí: cấp cứu ban đầu là rửa dạ dày và/hoặc dùng than hoạt tính để loại bỏ thuốc đã uống, tiếp theo là xử lý lặp lại cân bằng nước và chất điện giải cho đến khi trở lại bình thường. Các công việc này phải được thực hiện ở bệnh viện chuyên khoa.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Captopril:

• Giống các chất ức chế men chuyển khác, Captopril có thể gây tổn thương cho thai nhi và trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ như: hạ huyết áp, giảm sản sọ sơ sinh, suy thận hồi phục hay không hồi phục và tử vong.
• Phải ngưng sử dụng Captopril càng sớm càng tốt sau khi phát hiện có thai.
• Captopril bài tiết vào sữa mẹ, không được cho con bú trong thời gian điều trị với Captopril.

Hydroclorothiazid:

• Không nên dùng lợi tiểu thiazid trong thời kỳ mang thai và tuyệt đối không sử dụng nếu có phù sinh lý trong thời kỳ mang thai, Các thuốc lợi tiểu có thể gây thiếu máu cục bộ ở bào thai với nguy cơ gây suy dinh dưỡng bào thai.
• Hydroclorothiazid được bài tiết qua sữa mẹ, không được cho con bú trong thời gian điều trị với Hydroclorothiazid.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.