Thuốc Brapanto 40 mg Deva điều trị loét dạ dày 28 viên

Brapanto 40mg Deva là thuốc chứa pantoprazole, thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton (PPI), có tác dụng giảm tiết acid dạ dày. Thuốc được sử dụng trong điều trị loét dạ dày, loét tá tràng và một số bệnh lý liên quan đến tăng tiết acid.

Chỉ định chính của Brapanto 40mg:

• Loét dạ dày tá tràng.
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Dạng viên được dùng phối hợp với 2 kháng sinh thích hợp để diệt Helicobacter pylori ở những bệnh nhân loét dạ dày tá tràng để làm lành loét và chống tái phát.

• Không nên dùng pantoprazole cho các trường hợp có tiền sử nhạy cảm với pantoprazole.
• Kinh nghiệm lâm sàng về pantoprazole khi dùng trong thai kỳ hiện còn hạn chế.
• Hiện không có thông tin về bài xuất của pantoprazole qua sữa mẹ. Chỉ dùng pantoprazole khi lợi ích cho người mẹ được xem là lớn hơn rủi ro đối với thai nhi và em bé.

Cách dùng:

• Dùng đường uống.
• Không được nhai hoặc nghiền nhỏ viên pantoprazole mà phải uống nguyên viên với nước, một giờ trước bữa ăn sáng. Trong trị liệu phối hợp diệt Helicobacter pylori, cần uống viên pantoprazole thứ hai trước bữa tối.
• Nói chung, liệu pháp phối hợp chỉ cần điều trị 7 ngày là đủ để diệt Helicobacter pylori và làm lành loét.

Liều dùng:

Bệnh nhân loét dạ dày và tá tràng, nhiễm Helicobacter pylori (dương tính)

• Cần thực hiện việc diệt vi khuẩn bằng trị liệu phối hợp. Tùy theo kiểu kháng thuốc, có thể theo các sơ đồ phối hợp sau để diệt Helicobacter pylori:
  • Phác đồ 1: Mỗi ngày 2 lần x (1 viên pantoprazole + 1000 mg amoxicylline + 500 mg clarithromycine) x 7 ngày.
  • Phác đồ 2: Mỗi ngày 2 lần x (1 viên pantoprazole + 500 mg metronidazol + 500 mg clarithromycine) x 7 ngày.
  • Phác đồ 3: Mỗi ngày 2 lần x (1 viên pantoprazole + 1000 mg amoxicilline + 500 mg metronidazol) x 7 ngày.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

• 1 viên 40 mg/ngày.

Bệnh nhân suy gan nặng

• Liều dùng cần giảm xuống 1 viên (40 mg pantoprazole), hai ngày một lần.
• Ngoài ra, đối với các bệnh nhân này, cần theo dõi các enzyme gan trong liệu trình pantoprazole. Nếu giá trị enzyme gan tăng, nên ngưng dùng pantoprazole.

Bệnh nhận suy thận

• Không được dùng qua liều 40 mg pantoprazole một ngày ở người có tuổi hoặc suy thận. Ngoại lệ là trị liệu phối hợp diệt Helicobacter pylori, trong đó người có tuổi cũng phải dùng liều pantoprazole thông thường (2 x 40 mg/ngày) trong một tuần điều trị.

• Khi sử dụng thuốc Brapanto 40 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
• Ðiều trị với pantoprazole thỉnh thoảng có thể có nhức đầu hay tiêu chảy nhẹ và những trường hợp hiếm gặp hơn như: Buồn nôn, đau bụng trên, đầy hơi, ban da, ngứa và choáng váng. Vài trường hợp cá biệt hiếm xảy ra như phù nề, sốt, viêm tĩnh mạch huyết khối.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

• Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

• Pantoprazole có thể làm giảm độ hấp thu của các thuốc khác dùng đồng thời mà độ hấp thu phụ thuộc vào pH (thí dụ: Ketoconazole). Ðiều này cũng xảy ra với những thuốc dùng trước Pantoprazole một thời gian ngắn.
• Hoạt chất của pantoprazole được chuyển hóa ở gan nhờ hệ enzyme cytochrome P450. Không loại trừ khả năng pantoprazole tương tác với những thuốc khác chuyển hóa cùng hệ enzyme cytochrome P450. Tuy nhiên, ở lâm sàng chưa thấy tương tác đáng kể trong những thử nghiệm đặc hiệu với một số thuốc hoặc hợp chất có tính chất nói trên, như carbamazepine, cafein, diazepam, diclofenac, digoxine, ethanol, glibenclamide, metoprolol, nifedipine, phenprocoumon, phenytoin, theophylline, warfarine và các thuốc tránh thai dùng bằng đường uống.
• Cũng không thấy pantoprazole tương tác với thuốc kháng acid (trị đau dạ dày) khi uống đồng thời.
• Không thấy có tương tác với các kháng sinh dùng phối hợp (clarithromycine, metronidazol, amoxicylline) trong điều trị diệt Helicobacter pylori.

Làm gì khi dùng quá liều?

• Chưa ghi nhận triệu chứng quá liều nào ở người.
• Do pantoprazol gần kết mạnh với protein huyết tương, thuốc khó bị thẩm phân.
• Trong trường hợp quá liều với các dấu hiệu nhiễm độc trên lâm sàng, cần tiền hành điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Thuốc được sử dụng trong thời kỳ thai nghén có thể gây tác dụng xấu (sẩy thai, quái thai, dị tật thai nhi...) đến bất cứ giai đoạn phát triển nào của thai kỳ, đặc biệt là ba tháng đầu. Chính vì vậy tốt nhất là không nên dùng thuốc đối với phụ nữ có thai. Trong trường hợp bắt buộc phải dùng, cần tham khảo kỹ ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi quyết định.

Thời kỳ cho con bú:

• Thuốc có thể truyền qua trẻ thông qua việc bú sữa mẹ. Tốt nhất là không nên hoặc hạn chế dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú. Rất nhiều loại thuốc chưa xác định hết các tác động của thuốc trong thời kỳ này bà mẹ cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Hiện chưa rõ tác dụng của thuốc khi dùng cho người lái xe hay vận hành máy móc.