Thuốc Betamethason 0.064% Medipharco điều trị vẩy nến tuýp 30g

Betamethason 0.064% Medipharco là thuốc dạng gel bôi ngoài da chứa corticosteroid. Thuốc chuyên dùng để giảm viêm, sưng, ngứa và điều trị các bệnh da liễu đáp ứng với corticoid như vẩy nến, chàm, viêm da dị ứng và liken phẳng.

Chỉ định chính của Betamethason 0.064%:

• Chàm kể cả chàm dị ứng, chàm ở trẻ em và chàm hình đĩa, sẩn ngứa, vẩy nến, các bệnh da do thần kinh, kể cả liken đơn, liken phẳng, viêm da tiết bã nhờn, các phản ứng dị ứng da do tiếp xúc, lupus ban đỏ dạng đĩa.

• Mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
• Mụn trứng cá đỏ, mụn trứng cá thường và viêm da quanh miệng.
• Nhiễm virus da nguyên phát gây ra bởi vi nấm (herpes simplex, thủy đậu), nhiễm trùng nguyên phát gây ra bởi vi nấm (nhiễm nẫm candida, các dạng tinea) hoặc nhiễm vi khuẩn (bệnh chốc lỡ).
• Việm da trẻ nhỏ dưới 1 tháng tuổi.
• Không dùng trong nhãn khoa.

Cách dùng:

• Thoa một lớp mỏng lên vùng da tổn thương hoặc bị bệnh, thoa nhẹ nhàng và đều đặn để thuốc ngấm đều.

Liều dùng:

• Liều dùng chỉ định chung cho các bệnh nhân có vấn đề về da: Mỗi ngày bôi thuốc 2 lần, vào thời điểm sáng và tối.
• Không nên điều trị liên tục quá 8 ngày, nếu quyết định dừng điều trị thì không được ngừng thuốc đột ngột mà phải dừng từ từ.

• Các tác dụng không mong muốn của betamethason liên quan cả đến liều và thời gian điều trị. Giống như với các corticosteroid khác, các tác dụng không mong muốn bao gồm: Các rối loạn về nước và điện giải, cơ xương, tiêu hóa, da, thần kinh, nội tiết, mắt, chuyển hóa và tâm thần.

Thường gặp:

• Chuyển hóa: Mất kali, giữ natri, giữ nước.
• Nội tiết: Kinh nguyệt thất thường, phát triển hội chứng dạng Cushing, ức chế sự tăng trưởng của thai trong tử cung và của trẻ nhỏ, giảm dung nạp glucose, bộc lộ đái tháo đường tiềm ẩn, tăng nhu cầu insulin hoặc thuốc hạ đường huyết ở người đái tháo đường.
• Cơ xương: Yếu cơ, mất khối lượng cơ, loãng xương, teo da và dưới da, áp xe vô khuẩn.
• Ít gặp: Tâm thần: Sảng khoái, thay đổi tâm trạng, trầm cảm nặng, mất ngủ.
• Mắt: Glôcôm, đục thể thủy tinh.
• Tiêu hóa: Loét dạ dày và có thể sau đó bị thủng và chảy máu, viêm tụy, chướng bụng, viêm loét thực quản.

Hiếm gặp:

• Da: Viêm da dị ứng, mày đay, phù thần kinh mạch.
• Thần kinh: Tăng áp lực nội sọ lành tính.
• Khác: Các phản ứng dạng phản vệ hoặc quá mẫn và giảm huyết áp hoặc tương tự Sốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Đa số các tác dụng không mong muốn thường có thể phục hồi hoặc giảm thiểu bằng cách giảm liều. Vì corticosteroid làm tăng dị hóa protein, có thể cần thiết phải tăng khẩu phần protein trong quá trình điều trị kéo dài. Dùng calci và vitamin D có thể giảm nguy cơ loãng xương do corticosteroid gây nên trong quá trình điều trị kéo dài. Những người có tiền sử hoặc có yếu tố nguy cơ loét dạ dày phải được chăm sóc bằng thuốc chống loét (thuốc kháng acid, đối kháng thụ thể H2 hoặc ức chế bơm proton). Người bệnh đang dùng glucocorticoid mà bị thiếu máu thì cần nghĩ đến nguyên nhân có thể do chảy máu dạ dày.
• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Với Paracetamol liều cao hoặc trường diễn sẽ tăng nguy cơ nhiễm độc gan.
• Với các thuốc chống đái tháo đường uống hoặc insulin: Có thể làm tăng nồng độ glucose huyết.
• Với Glycosid digitalis: có thể làm tăng khả năng loạn nhịp tim hoặc độc tính của digitalis kèm với hạ kali huyết.
• Với Phenobarbiton, phenytoin, rifampicin hoặc ephedrin có thể làm tăng chuyển hóa và làm giảm tác dụng điều trị của Betamethason.
• Với các thuốc chống đông loại coumarin có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng chống đông.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:

• Một liều đơn corticosteroid quá liều có lẽ không gây các triệu chứng cấp. Tác dụng do tăng corticosteroid không xuất hiện sớm trừ khi dùng liều cao liên tiếp.
• Các tác dụng toàn thân do quá liều corticosteroid trường diễn bao gồm: Tác dụng giữ natri và nước, tăng chứng thèm ăn, huy động calci và phospho kèm theo loãng xương, mất nitơ, tăng đường huyết, tác dụng giảm tái tạo mô, tăng cảm thụ với nhiễm khuẩn, suy thượng thận, tăng hoạt động vỏ thương thận, rối loạn tâm thần và thần kinh, yếu cơ.

Cách xử trí:

• Trong trường hợp quá liều cấp, cần theo dõi điện giải đô huyết thanh và nước tiểu. Đặc biệt chú ý đến cân bằng natri và kali.
• Trong trường hợp nhiễm độc mạn, ngừng thuốc từ từ. Điều trị mất cân bằng điện giải nếu cần.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Thuốc qua nhau thai và có thể bài xuất vào sữa mẹ với lượng nhỏ, do đó khi mang thai và cho con bú cần phải cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của thuốc đối với người mẹ và thai nhi. Chỉ sử dụng theo sự chỉ định và sự theo dõi của thầy thuốc.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Không ảnh hưởng.