Thuốc Acetuss 200 mg/10 ml Hà Nam tiêu nhầy hộp 20 ống

Acetuss 200mg/10ml do Hà Nam sản xuất là dung dịch uống chứa N-Acetylcystein. Thuốc có tác dụng làm loãng đờm, tiêu chất nhầy trong các bệnh lý hô hấp cấp và mạn tính có đờm quánh đặc, hỗ trợ làm sạch đường thở và giải độc khi quá liều paracetamol.

Chỉ định chính của Acetuss 200mg/10ml:

• Được dùng làm thuốc tiêu chất nhầy trong bệnh nhầy nhớt (mucoviscidosis) (xơ nang tuyến tụy), bệnh lý hô hấp có đờm nhầy quánh như trong viêm phế quản cấp và mạn, và làm sạch thường quy trong mở khí quản.
• Được làm thuốc giải độc trong quá liều paracetamol.

• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Trẻ em < 2 tuổi.

Cách dùng:

• Thuốc dùng đường uống.
• Bẻ ống nhựa và uống trực tiếp dung dịch trong ống.

Liều dùng:

Làm thuốc tiêu nhày:

• Người lớn: 10 ml x 3 lần/ngày.
• Trẻ em ≥ 7 tuổi: 10 ml x 3 lần/ngày (liều như người lớn).
• Trẻ em từ 2 đến 7 tuổi: 10 ml x 2 lần ngày.

Giải độc paracetamol:

• Liều đầu tiên 140 mg/kg, tiếp theo là 70 mg/kg, uống cách nhau 4 giờ 1 lần, tổng cộng 17 lần. N-Acetylcistein được thông báo rất hiệu quả khi dùng trong vòng 8 giờ sau khi bị quá liều paracetamol. Hiệu quả giảm sau thời gian đó, nhưng thời gian gần đây cho rằng điều trị chậm tới 24 giờ sau vẫn có ích.

• Acetylcystein có giới hạn an toàn rộng. Tuy hiếm gặp co thắt phế quản rõ ràng trong lâm sàng do acetylcys-tein, nhưng vẫn có thể xảy ra với tất cả các dạng thuốc chứa acetylcystein.

Thường gặp, ADR > 1/100:

• Buồn nôn, nôn.
• Tim mạch: Đỏ bừng, phù, tim đập nhanh.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Buồn ngủ, nhức đầu, ù tai.
• Viêm miệng, chảy nước mũi nhiều.
• Phát ban, mày đay.

Hiếm, ADR < 1/1000:

• Co thắt phế quản kèm phản ứng dạng phản vệ toàn thân.
• Sốt, rét run.

Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Dùng dung dịch Acetylcystein pha loãng có thể làm giảm khả năng gây nôn nhiều do thuốc. Điều trị ngay phản ứng phản vệ bằng tiêm dưới da adrenalin (0,3 - 0,5 ml dung dịch 1/1000), thở oxy 100%, đặt nội khí quản nếu cần, truyền dịch tĩnh mạch để tăng thể tích huyết tương, hít thuốc chủ vận beta-adrenergic nếu co thắt phế quản, tiêm tĩnh mạch 500 mg hydrocortison hoặc 125 mg methylprednisolon. Có thể ức chế phản ứng quá mẫn với acetylcystein bao gồm phát ban toàn thân, ngứa, buồn nôn, nôn, chóng mặt, bằng dùng kháng histamin trước. Có ý kiến cho rằng quá mẫn là do cơ chế giả dị ứng trên cơ sở giải phóng histamin hơn do nguyên nhân miễn dịch.

• Không nên sử dụng đồng thời acetylcystein cùng với các thuốc chống trầm cảm và các thuốc giảm đau vì việc giảm phản xạ ho có thể dẫn đến sự tích tụ của các chất tiết lưu huỳnh.
• Acetylcystein có thể làm giảm nồng độ của carbarmazepine dưới mức điều trị.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:

• Khi uống Acetylcystein với liều cao có thể gây buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy và các triệu chứng đường tiêu hóa khác.

Cách xử trí:

• Điều trị quá liều chủ yếu là điều trị triệu chứng.

Làm gì khi quên 1 liều?

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

• Để thuốc nơi khô ráo, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Để xa ngoài tầm tay trẻ em.

Thận trọng khi sử dụng

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

• Điều trị quá liều paracetamol bằng acetylcystein ở người mang thai có hiệu quả và an toàn, và có khả năng ngăn chặn được độc tính cho gan ở thai nhi cũng như ở người mẹ.

Thời kỳ cho con bú

• Thuốc dùng an toàn cho người cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Acetylcystein không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.