Abiratred 500mg Dr.Reddys 60 viên
* Hình sản phẩm có thể thay đổi theo thời gian
** Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm
30 ngày trả hàng Xem thêm
Các sản phẩm được đóng gói và bảo quản an toàn.
#19907
5.0/5
Abiratred 500mg Dr.Reddys 60 viên
Giá bán:
0 đ
\r\n\tTrong m\u1ed9t nghi\u00ean c\u1ee9u t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c d\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc l\u00e2m s\u00e0ng ri\u00eang r\u1ebd tr\u00ean nh\u1eefng \u0111\u1ed1i t\u01b0\u1ee3ng kh\u1ecfe m\u1ea1nh, ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi ketoconazol, m\u1ed9t ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf CYP3A4 m\u1ea1nh, kh\u00f4ng cho th\u1ea5y c\u00f3 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 \u00fd ngh\u0129a tr\u00ean d\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc c\u1ee7a abirateron.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Ti\u1ec1m \u1ea9n \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Abirateron l\u00e0 m\u1ed9t ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf c\u00e1c enzym chuy\u1ec3n h\u00f3a thu\u1ed1c t\u1ea1i gan CYP2D6 v\u00e0 CYP2C8. Trong m\u1ed9t nghi\u00ean c\u1ee9u \u0111\u1ec3 x\u00e1c \u0111\u1ecbnh hi\u1ec7u qu\u1ea3 c\u1ee7a abirateron acetat (k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi prednison) l\u00ean li\u1ec1u \u0111\u01a1n c\u1ee7a m\u1ed9t c\u01a1 ch\u1ea5t CYP2D6 l\u00e0 dextromethorphan, AUC c\u1ee7a dextromethorphan \u0111\u00e3 t\u0103ng l\u00ean kho\u1ea3ng 2,9 l\u1ea7n. AUC24<\/sub> cho dextrorphan, m\u1ed9t ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh c\u1ee7a dextromethorphan, t\u0103ng l\u00ean kho\u1ea3ng 33%.<\/li>\r\n\t
- Khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi s\u1eed d\u1ee5ng c\u00f9ng v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c ho\u1ea1t h\u00f3a ho\u1eb7c \u0111\u01b0\u1ee3c chuy\u1ec3n h\u00f3a b\u1edfi CYP2D6, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c c\u00f3 ch\u1ec9 s\u1ed1 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb (therapeutic index) h\u1eb9p. N\u00ean xem x\u00e9t gi\u1ea3m li\u1ec1u c\u00e1c thu\u1ed1c c\u00f3 ch\u1ec9 s\u1ed1 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb h\u1eb9p \u0111\u01b0\u1ee3c chuy\u1ec3n h\u00f3a b\u1edfi CYP2D6. V\u00ed d\u1ee5 c\u00e1c thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c chuy\u1ec3n h\u00f3a b\u1edfi CYP2D6 g\u1ed3m metoprolol, propranolol, desipramin, venlafaxin, haloperidol, risperidon, propafenon, flecainid, codein, oxycodon v\u00e0 tramadol (3 thu\u1ed1c sau c\u0169ng c\u1ea7n CYP2D6 \u0111\u1ec3 t\u1ea1o ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh gi\u1ea3m \u0111au).<\/li>\r\n\t
- Trong m\u1ed9t th\u1eed nghi\u1ec7m t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c - thu\u1ed1c CYP2C8 tr\u00ean nh\u1eefng \u0111\u1ed1i t\u01b0\u1ee3ng kh\u1ecfe m\u1ea1nh, AUC c\u1ee7a pioglitazon \u0111\u00e3 t\u0103ng 46% v\u00e0 c\u00e1c AUC cho M-III v\u00e0 M-IV, l\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n ho\u00e1 c\u00f3 ho\u1ea1t t\u00ednh c\u1ee7a pioglitazon, m\u1ed7i AUC t\u0103ng 10% khi pioglitazon \u0111\u01b0\u1ee3c d\u00f9ng c\u00f9ng v\u1edbi m\u1ed9t li\u1ec1u \u0111\u01a1n abirateron acetat 1000mg. M\u1eb7c d\u00f9 nh\u1eefng k\u1ebft qu\u1ea3 n\u00e0y cho th\u1ea5y kh\u00f4ng t\u1eb7ng vi\u1ec7c ti\u1ebfp x\u00fac c\u00f3 \u00fd ngh\u0129a v\u1ec1 m\u1eb7t l\u00e2m s\u00e0ng \u0111\u01b0\u1ee3c d\u1ef1 \u0111o\u00e1n khi abirateron ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi nh\u1eefng thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ea3i tr\u1eeb ch\u1ee7 y\u1ebfu b\u1edfi CYP2C8, b\u1ec7nh nh\u00e2n v\u1eabn n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u \u0111\u1ed9c t\u00ednh li\u00ean quan \u0111\u1ebfn c\u01a1 ch\u1ea5t CYP2C8 c\u00f3 ch\u1ec9 s\u1ed1 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb h\u1eb9p n\u1ebfu s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi.<\/li>\r\n\t
- In vitro, c\u00e1c ch\u1ea5t chuy\u1ec3n h\u00f3a ch\u1ee7 y\u1ebfu c\u1ee7a abirateron sulphat v\u00e0 N-oxide abirateron sulphat bi\u1ec3u hi\u1ec7n c\u00f3 ng\u0103n c\u1ea3n ch\u1ea5t v\u1eadn chuy\u1ec3n h\u1ea5p thu c\u1ee7a gan OATP1B1 v\u00e0 nh\u01b0 l\u00e0 m\u1ed9t h\u1ec7 qu\u1ea3, n\u00f3 c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 c\u1ee7a c\u00e1c thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ea3i tr\u1eeb b\u1edfi OATP1B1. Kh\u00f4ng c\u00f3 d\u1eef li\u1ec7u l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 s\u1eb5n \u0111\u1ec3 kh\u1eb3ng \u0111\u1ecbnh ch\u1ea5t v\u1eadn chuy\u1ec3n d\u1ef1a tr\u00ean s\u1ef1 t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
S\u1eed d\u1ee5ng c\u00f9ng v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft l\u00e0m k\u00e9o d\u00e0i kho\u1ea3ng QT:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- V\u00ec vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb lo\u1ea1i b\u1ecf androgen c\u00f3 th\u1ec3 k\u00e9o d\u00e0i kho\u1ea3ng QT, khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi s\u1eed d\u1ee5ng abirateron c\u00f9ng v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft c\u00f3 k\u00e9o d\u00e0i kho\u1ea3ng QT ho\u1eb7c c\u00e1c thu\u1ed1c c\u00f3 kh\u1ea3 n\u0103ng g\u00e2y xo\u1eafn dinh c\u1ea5p \u0111\u1ed9 IA (v\u00ed d\u1ee5 nh\u01b0 quinidin, disopyramid) ho\u1eb7c c\u1ea5p \u0111\u1ed9 III (v\u00ed d\u1ee5 nh\u01b0 amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), thu\u1ed1c ch\u1ed1ng lo\u1ea1n nh\u1ecbp tim, methadon, moxifloxacin, antipsychotics,...<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
S\u1eed d\u1ee5ng c\u00f9ng v\u1edbi Spironolacton:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Spironolacton li\u00ean k\u1ebft v\u1edbi th\u1ee5 th\u1ec3 androgen v\u00e0 c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 kh\u00e1ng nguy\u00ean \u0111\u1eb7c hi\u1ec7u ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn (PSA). Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng v\u1edbi abirateron kh\u00f4ng \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ec1 ngh\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
L\u01b0u \u00fd khi s\u1eed d\u1ee5ng (C\u1ea3nh b\u00e1o v\u00e0 th\u1eadn tr\u1ecdng)<\/h2>\r\n\r\n
T\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p, h\u1ea1 kali huy\u1ebft, gi\u1eef n\u01b0\u1edbc v\u00e0 suy tim li\u00ean quan \u0111\u1ebfn t\u0103ng qu\u00e1 m\u1ee9c mineralcorticoid:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Abirateron c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p, h\u1ea1 kali huy\u1ebft v\u00e0 gi\u1eef n\u01b0\u1edbc nh\u01b0 l\u00e0 h\u1eadu qu\u1ea3 c\u1ee7a s\u1ef1 t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 mineralocorticoid t\u1eeb s\u1ef1 \u1ee9c ch\u1ebf CYP17. S\u1eed d\u1ee5ng ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi m\u1ed9t corticosteroid s\u1ebd ng\u0103n c\u1ea3n s\u1ef1 ti\u1ebft hormon adrenocorticotropic (ACTH), d\u1eabn \u0111\u1ebfn gi\u1ea3m t\u00e1c d\u1ee5ng v\u00e0 l\u00e0m tr\u1ea7m tr\u1ecdng th\u00eam nh\u1eefng ph\u1ea3n \u1ee9ng b\u1ea5t l\u1ee3i n\u00e0y. C\u1ea7n th\u1eadn tr\u1ecdng khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb cho nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n m\u00e0 v\u1ea5n \u0111\u1ec1 v\u1ec1 y khoa c\u1ee7a h\u1ecd c\u00f3 th\u1ec3 b\u1ecb nguy h\u1ea1i b\u1edfi s\u1ef1 t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p, h\u1ea1 kali huy\u1ebft (v\u00ed d\u1ee5 nh\u01b0 \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb thu\u1ed1c tr\u1ee3 tim glycosid), ho\u1eb7c gi\u1eef n\u01b0\u1edbc (v\u00ed d\u1ee5 b\u1ec7nh nh\u00e2n suy tim), l\u00e0m tr\u1ea7m tr\u1ecdng ho\u1eb7c kh\u00f4ng h\u1ed3i ph\u1ee5c c\u01a1n \u0111au th\u1eaft ng\u1ef1c, nh\u1ed3i m\u00e1u c\u01a1 tim g\u1ea7n ho\u1eb7c lo\u1ea1n nh\u1ecbp th\u1ea5t v\u00e0 nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n suy th\u1eadn n\u1eb7ng.<\/li>\r\n\t
- Abirateron n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c d\u00f9ng th\u1eadn tr\u1ecdng tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 v\u1ea5n \u0111\u1ec1 v\u1ec1 tim m\u1ea1ch. C\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u pha 3 \u0111\u00e3 th\u1ef1c hi\u1ec7n v\u1edbi abirateron lo\u1ea1i tr\u1eeb nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p kh\u00f4ng ki\u1ec3m so\u00e1t, b\u1ec7nh tim l\u00e0m s\u00e0ng r\u00f5 r\u1ec7t c\u00f3 b\u1eb1ng ch\u1ee9ng nh\u1ed3i m\u00e1u c\u01a1 tim, ho\u1eb7c huy\u1ebft kh\u1ed1i \u0111\u1ed9ng m\u1ea1ch trong 6 th\u00e1ng tr\u01b0\u1edbc, c\u01a1n \u0111au th\u1eaft ng\u1ef1c d\u1eef d\u1ed9i v\u00e0 kh\u00f4ng h\u1ed3i ph\u1ee5c, ho\u1eb7c suy tim c\u1ea5p \u0111\u1ed9 III ho\u1eb7c IV theo ph\u00e2n lo\u1ea1i c\u1ee7a Hi\u1ec7p h\u1ed9i tim m\u1ea1ch New York NYHA (nghi\u00ean c\u1ee9u 301) ho\u1eb7c suy tim c\u1ea5p \u0111\u1ed9 t\u1eeb II \u0111\u1ebfn IV (nghi\u00ean c\u1ee9u 302), ho\u1eb7c s\u1ed1 \u0111o ph\u00e2n su\u1ea5t t\u1ed1ng m\u00e1u c\u1ee7a tim < 50%. Trong nghi\u00ean c\u1ee9u 302, nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n rung nh\u0129, ho\u1eb7c lo\u1ea1n nh\u1ecbp tim c\u1ea7n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u0111\u01b0\u1ee3c lo\u1ea1i tr\u1eeb. \u0110\u1ed9 an to\u00e0n tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 ph\u00e2n su\u1ea5t t\u1ed5ng m\u1eabu c\u1ee7a t\u00e2m th\u1eaft tr\u00e1i (LVEF) < 50% ho\u1eb7c suy tim c\u1ea5p \u0111\u1ed9 III ho\u1eb7c IV theo NYHA (trong nghi\u00ean c\u1ee9u 302) ho\u1eb7c suy tim c\u1ea5p \u0111\u1ed9 t\u1eeb II \u0111\u1ebfn IV theo NYHA (trong nghi\u00ean c\u1ee9u 302) th\u00ec kh\u00f4ng \u0111\u01b0\u1ee3c thi\u1ebft l\u1eadp. Tr\u01b0\u1edbc khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb cho nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 nguy c\u01a1 \u0111\u00e1ng ch\u00fa \u00fd v\u1ec1 suy tim xung huy\u1ebft (v\u00ed d\u1ee5 nh\u01b0 ti\u1ec1n s\u1eed suy tim, t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p kh\u00f4ng ki\u1ec3m so\u00e1t, ho\u1eb7c c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng t\u00edm tr\u00ean tim nh\u01b0 thi\u1ebfu m\u00e1u c\u01a1 tim), c\u1ea7n xem x\u00e9t \u0111\u1ebfn vi\u1ec7c c\u00f3 \u0111\u01b0\u1ee3c m\u1ed9t \u0111\u00e1nh gi\u00e1 ch\u1ee9c n\u0103ng tim (nh\u01b0 si\u00eau \u00e2m tim). Tr\u01b0\u1edbc khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng abirateron, b\u1ec7nh nh\u00e2n suy tim n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 ch\u1ee9c n\u0103ng tim l\u00e0 t\u1ed1i \u01b0u. T\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p, h\u1ea1 kali huy\u1ebft v\u00e0 gi\u1eef n\u01b0\u1edbc n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 ki\u1ec3m so\u00e1t. Trong qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb huy\u1ebft \u00e1p, kali huy\u1ebft thanh, gi\u1eef n\u01b0\u1edbc (t\u0103ng c\u00e2n, ph\u00f9 ngo\u1ea1i bi\u00ean) v\u00e0 c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u v\u00e0 tri\u1ec7u ch\u1ee9ng kh\u00e1c c\u1ee7a suy tim xung huy\u1ebft ph\u1ea3i \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i m\u1ed7i 2 tu\u1ea7n trong 3 th\u00e1ng, sau \u0111\u00f3 theo d\u00f5i m\u1ed7i th\u00e1ng v\u00e0 nh\u1eefng b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng ph\u1ea3i \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. K\u00e9o d\u00e0i kho\u1ea3ng QT n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed h\u1ea1 kali huy\u1ebft k\u1ebft h\u1ee3p \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi abirateron. \u0110\u00e1nh gi\u00e1 ch\u1ee9c n\u0103ng tim nh\u01b0 l\u00e0 m\u1ed9t ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh l\u00e2m s\u00e0ng thi\u1ebft l\u1eadp m\u1ed9t s\u1ef1 qu\u1ea3n l\u00fd ph\u00f9 h\u1ee3p v\u00e0 xem x\u00e9t kh\u1ea3 n\u0103ng ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb n\u1ebfu c\u00f3 m\u1ed9t s\u1ef1 suy gi\u1ea3m l\u00e2m s\u00e0ng \u0111\u00e1ng ch\u00fa \u00fd tr\u00ean ch\u1ee9c n\u0103ng tim.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
\u0110\u1ed9c t\u00ednh tr\u00ean gan v\u00e0 suy gan:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Vi\u1ec7c t\u0103ng cao c\u00e1c enzymegan d\u1eabn \u0111\u1ebfn ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb ho\u1eb7c \u0111i\u1ec1u ch\u1ec9nh li\u1ec1u x\u1ea3y ra ph\u1ea3i c\u00f3 nh\u1eefng nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng c\u00f3 ki\u1ec3m so\u00e1t. N\u1ed3ng \u0111\u1ed9 transaminase huy\u1ebft thanh n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111o tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb, m\u1ed7i 2 tu\u1ea7n trong 3 th\u00e1ng \u0111\u1ea7u ti\u00ean v\u00e0 h\u00e0ng th\u00e1ng sau \u0111\u00f3. N\u1ebfu nh\u1eefng tri\u1ec7u ch\u1ee9ng l\u00e2m s\u00e0ng ho\u1eb7c c\u00f3 d\u1ea5u hi\u1ec7u g\u1ee3i \u00fd nhi\u1ec5m \u0111\u1ed9c gan ph\u00e1t tri\u1ec3n, n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 transaminase ph\u1ea3i \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111o ngay l\u1eadp t\u1ee9c. N\u1ebfu b\u1ea5t k\u1ef3 l\u00fac n\u00e0o, ALT ho\u1eb7c AST t\u0103ng tr\u00ean 5 l\u1ea7n gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng, vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb ph\u1ea3i d\u00f9ng ngay l\u1eadp t\u1ee9c v\u00e0 theo d\u00f5i ch\u1eb7t ch\u1ebd ch\u1ee9c n\u0103ng gan. Vi\u1ec7c t\u1ea3i \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi li\u1ec1u gi\u1ea3m c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra ch\u1ec9 khi n\u00e0o c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m ch\u1ee9c n\u0103ng gan tr\u1edf v\u1ec1 gi\u00e1 tr\u1ecb c\u01a1 b\u1ea3n c\u1ee7a b\u1ec7nh nh\u00e2n.<\/li>\r\n\t
- N\u1ebfu b\u1ec7nh nh\u00e2n ph\u00e1t tri\u1ec3n \u0111\u1ed9c t\u00ednh tr\u00ean gan d\u1eef d\u1ed9i (ALT ho\u1eb7c AST cao 20 l\u1ea7n so v\u1edbi gi\u1edbi h\u1ea1n tr\u00ean c\u1ee7a m\u1ee9c b\u00ecnh th\u01b0\u1eddng) b\u1ea5t c\u1ee9 khi n\u00e0o trong qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb, ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 kh\u00f4ng t\u00e1i \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. Nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n vi\u00eam gan do virus d\u1ea1ng ho\u1ea1t \u0111\u1ed9ng ho\u1eb7c d\u1ea1ng c\u00f3 tri\u1ec7u ch\u1ee9ng b\u1ecb lo\u1ea1i tr\u1eeb kh\u1ecfi c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m l\u00e2m s\u00e0ng, v\u00ec v\u1eady kh\u00f4ng c\u00f3 d\u1eef li\u1ec7u h\u1ed7 tr\u1ee3 cho vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng abirateron tr\u00ean nh\u00f3m n\u00e0y.<\/li>\r\n\t
- Kh\u00f4ng c\u00f3 d\u1eef li\u1ec7u an to\u00e0n v\u00e0 hi\u1ec7u qu\u1ea3 v\u1ec1 m\u1eb7t l\u00e2m s\u00e0ng c\u1ee7a vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng li\u1ec1u \u0111a abirateron acetat khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb cho c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gan trung b\u00ecnh v\u00e0 n\u1eb7ng (Child-Pugh c\u1ea5p B ho\u1eb7c C). Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng abirateron n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u00e1nh gi\u00e1 c\u1ea9n th\u1eadn tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gan trung b\u00ecnh, nh\u1eefng ng\u01b0\u1eddi m\u00e0 l\u1ee3i \u00edch \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u01b0\u1ee3t tr\u1ed9i r\u00f5 r\u00e0ng h\u01a1n nguy c\u01a1. Kh\u00f4ng n\u00ean s\u1eed d\u1ee5ng abirateron cho b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gan n\u1eb7ng.<\/li>\r\n\t
- C\u00f3 nh\u1eefng b\u1ea3o c\u00e1o hi\u1ebfm sau khi \u0111\u01b0a thu\u1ed1c ra th\u1ecb tr\u01b0\u1eddng v\u1ec1 suy gan c\u1ea5p v\u00e0 vi\u00eam gan t\u1ed1i c\u1ea5p, m\u1ed9t s\u1ed1 c\u00f3 t\u1eed vong.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
S\u1ef1 ng\u1eebng corticosteroid v\u00e0 ph\u1ea1m vi c\u00e1c t\u00ecnh tr\u1ea1ng stress:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng v\u00e0 theo d\u00f5i suy v\u1ecf th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra n\u1ebfu b\u1ec7nh nh\u00e2n ng\u1eebng s\u1eed d\u1ee5ng prednison ho\u1eb7c prenisolon. N\u1ebfu abirateron \u0111\u01b0\u1ee3c ti\u1ebfp t\u1ee5c s\u1eed d\u1ee5ng sau khi ng\u01b0ng corticosteroid, b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng do t\u0103ng mineralcorticoid qu\u00e1 m\u1ee9c.<\/li>\r\n\t
- Tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 d\u00f9ng prednison ho\u1eb7c prenisolon ph\u1ea3i ch\u1ecbu stress b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng, li\u1ec1u t\u0103ng corticosteroid c\u00f3 th\u1ec3 \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh tr\u01b0\u1edbc \u0111\u00f3, trong khi ho\u1eb7c sau t\u00ecnh tr\u1ea1ng stress.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
M\u1eadt \u0111\u1ed9 x\u01b0\u01a1ng:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- S\u1ef1 gi\u1ea3m m\u1eadt \u0111\u1ed9 x\u01b0\u01a1ng c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra tr\u00ean nh\u1eefng ng\u01b0\u1eddi ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn di c\u0103n ti\u1ebfn tri\u1ec3n (ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn \u0111\u1ec1 kh\u00e1ng v\u1edbi li\u1ec7u ph\u00e1p lo\u1ea1i b\u1ecf hormon sinh d\u1ee5c nam). Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng abirateron ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi glucocorticoid c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng ph\u1ea3n \u1ee9ng ph\u1ee5 n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng ketoconazole tr\u01b0\u1edbc \u0111\u00f3:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- T\u1ed1c \u0111\u1ed9 d\u1ea5p \u1ee9ng th\u1ea5p h\u01a1n c\u00f3 th\u1ec3 \u0111\u01b0\u1ee3c d\u1ef1 ki\u1ebfn tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb tr\u01b0\u1edbc v\u1edbi ketoconazol cho b\u1ec7nh ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
T\u0103ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- S\u1eed d\u1ee5ng glucocorticoid c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft, v\u00ec v\u1eady l\u01b0\u1ee3ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111o th\u01b0\u1eddng xuy\u00ean tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng c\u00f9ng v\u1edbi h\u00f3a tr\u1ecb:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- T\u00ednh an to\u00e0n v\u00e0 hi\u1ec7u qu\u1ea3 c\u1ee7a vi\u1ec7c d\u00f9ng abirateron \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi h\u00f3a tr\u1ecb li\u1ec7u g\u00e2y \u0111\u1ed9c t\u1ebf b\u00e0o ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c thi\u1ebft l\u1eadp.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Nguy c\u01a1 ti\u1ec1m \u1ea9n:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Thi\u1ebfu m\u00e1u v\u00e0 r\u1ed1i lo\u1ea1n ch\u1ee9c n\u0103ng t\u00ecnh d\u1ee5c c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra tr\u00ean nh\u1eefng ng\u01b0\u1eddi \u0111\u00e0n \u00f4ng b\u1ec7nh ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn di c\u0103n \u0111\u1ec1 kh\u00e1ng v\u1edbi li\u1ec7u ph\u00e1p lo\u1ea1i b\u1ecf hormon sinh d\u1ee5c nam \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng abirateron.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
C\u00e1c \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng tr\u00ean c\u01a1 x\u01b0\u01a1ng:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- C\u00e1c ca b\u1ec7nh c\u01a1 x\u01b0\u01a1ng \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng abirateron. V\u00e0i b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 globin c\u01a1 ni\u1ec7u k\u1ecbch ph\u00e1t (rhabdomyolysis) v\u1edbi suy th\u1eadn. H\u1ea7u h\u1ebft c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ph\u00e1t tri\u1ec3n trong th\u00e1ng \u0111\u1ea7u ti\u00ean \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 t\u00e1i \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb sau khi ng\u01b0ng abirateron. Khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi nh\u1eefng thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft c\u00f3 li\u00ean quan \u0111\u1ebfn b\u1ec7nh c\u01a1 globin c\u01a1 ni\u1ec7u k\u1ecbch ph\u00e1t.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai v\u00e0 cho con b\u00fa<\/h3>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai: Abirateron kh\u00f4ng d\u00f9ng cho ph\u1ee5 n\u1eef v\u00e0 ch\u1ed1ng ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh cho ph\u1ee5 n\u1eef mang thai ho\u1eb7c c\u00f3 th\u1ec3 c\u00f3 kh\u1ea3 n\u0103ng mang thai.<\/li>\r\n\t
- Ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa: Abirateron kh\u00f4ng d\u00f9ng cho ph\u1ee5 n\u1eef<\/li>\r\n\t
- Kh\u1ea3 n\u0103ng sinh s\u1ea3n: Abirateron c\u00f3 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng l\u00ean kh\u1ea3 n\u0103ng sinh s\u1ea3n c\u1ee7a chu\u1ed9t \u0111\u1ef1c v\u00e0 c\u00e1i, nh\u01b0ng nh\u1eefng hi\u1ec7u qu\u1ea3 n\u00e0y kh\u00f4ng thu\u1eadn ngh\u1ecbch ho\u00e0n to\u00e0n.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Ng\u01b0\u1eddi l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c<\/h3>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Kh\u00f4ng \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng ho\u1eb7c \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng kh\u00f4ng \u0111\u00e1ng k\u1ec3 l\u00ean kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
B\u1ea3o qu\u1ea3n<\/h2>\r\n\r\n
- \r\n\t
- N\u01a1i m\u00e1t, tr\u00e1nh \u00e1nh s\u00e1ng, nhi\u1ec7t \u0111\u1ed9 d\u01b0\u1edbi 30\u2070C<\/li>\r\n<\/ul>\r\n","noidungjson":"{\"theh1\":\"Abiratred 500mg Dr.Reddys 60 vi\\u00ean\",\"donggoi\":{\"quycach\":\"\",\"soluongdonggoi\":\"\",\"donvi\":\"\"}}","tukhoa":"Abiratred 500mg Dr.Reddys 60 vi\u00ean, Abiratred 500mg Dr.Reddys 60 vien","motatukhoa":"Abiratred 500mg Dr.Reddys \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh s\u1eed d\u1ee5ng k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi prednisone ho\u1eb7c prednisolon \u0111\u1ec3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1ec7nh ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn \u1edf giai \u0111o\u1ea1n di c\u0103n v\u00e0 vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng ph\u1eabu thu\u1eadt kh\u00f4ng c\u00f3 t\u00e1c d\u1ee5ng l\u00e0m gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 testosterone \u1edf nam gi\u1edbi.","tag":"Abiratred 500mg,Dr.Reddys,Thu\u1ed1c ung th\u01b0,Abiraterone,Ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn","hinh":"https:\/\/cdn.famitaa.net\/storage\/uploads\/noidung\/thumb\/abiratred-500mg-drreddys-60-vien_00862.webp","file":"","soluongmua":0,"soluongtang":0,"idsanphamtang":"","ngaybatdau":0,"ngayketthuc":0,"colvalue":"","gianhap":0,"giasi":0,"gia":0,"giagoc":0,"idkhuyenmai":null,"giamgia":"","donvi":0,"kieugiam":0,"solanxem":57,"solanmua":0,"thutu":1248,"loai":1,"soluong":0,"trongluong":0,"trangthai":1,"anhien":1,"noindex":0,"nofollow":0,"rating":0,"ratingcount":0,"nhomdieukien":"[29_123],[72_5560],[13_5546],[69_5067],[26_4893],[70_5068],[68_5378],[67_5545],[16_5544]","thuoctinhdieukien":"","iduser":0,"ngay":1719655688,"ngaycapnhat":1719655688,"sanphamlienquan":"","idquatang":"0","angia":0,"annutmuahang":0,"linkmuahang":"","ghichu":"","giaycongbosanpham":null,"giayphepquangcao":null}'>
- Kh\u00f4ng \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng ho\u1eb7c \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng kh\u00f4ng \u0111\u00e1ng k\u1ec3 l\u00ean kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- C\u00e1c ca b\u1ec7nh c\u01a1 x\u01b0\u01a1ng \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng abirateron. V\u00e0i b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 globin c\u01a1 ni\u1ec7u k\u1ecbch ph\u00e1t (rhabdomyolysis) v\u1edbi suy th\u1eadn. H\u1ea7u h\u1ebft c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p ph\u00e1t tri\u1ec3n trong th\u00e1ng \u0111\u1ea7u ti\u00ean \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 t\u00e1i \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb sau khi ng\u01b0ng abirateron. Khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi nh\u1eefng thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c bi\u1ebft c\u00f3 li\u00ean quan \u0111\u1ebfn b\u1ec7nh c\u01a1 globin c\u01a1 ni\u1ec7u k\u1ecbch ph\u00e1t.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- Thi\u1ebfu m\u00e1u v\u00e0 r\u1ed1i lo\u1ea1n ch\u1ee9c n\u0103ng t\u00ecnh d\u1ee5c c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra tr\u00ean nh\u1eefng ng\u01b0\u1eddi \u0111\u00e0n \u00f4ng b\u1ec7nh ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn di c\u0103n \u0111\u1ec1 kh\u00e1ng v\u1edbi li\u1ec7u ph\u00e1p lo\u1ea1i b\u1ecf hormon sinh d\u1ee5c nam \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng abirateron.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- T\u00ednh an to\u00e0n v\u00e0 hi\u1ec7u qu\u1ea3 c\u1ee7a vi\u1ec7c d\u00f9ng abirateron \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi h\u00f3a tr\u1ecb li\u1ec7u g\u00e2y \u0111\u1ed9c t\u1ebf b\u00e0o ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c thi\u1ebft l\u1eadp.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- S\u1eed d\u1ee5ng glucocorticoid c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft, v\u00ec v\u1eady l\u01b0\u1ee3ng \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111o th\u01b0\u1eddng xuy\u00ean tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- T\u1ed1c \u0111\u1ed9 d\u1ea5p \u1ee9ng th\u1ea5p h\u01a1n c\u00f3 th\u1ec3 \u0111\u01b0\u1ee3c d\u1ef1 ki\u1ebfn tr\u00ean nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb tr\u01b0\u1edbc v\u1edbi ketoconazol cho b\u1ec7nh ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- S\u1ef1 gi\u1ea3m m\u1eadt \u0111\u1ed9 x\u01b0\u01a1ng c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra tr\u00ean nh\u1eefng ng\u01b0\u1eddi ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn di c\u0103n ti\u1ebfn tri\u1ec3n (ung th\u01b0 ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn \u0111\u1ec1 kh\u00e1ng v\u1edbi li\u1ec7u ph\u00e1p lo\u1ea1i b\u1ecf hormon sinh d\u1ee5c nam). Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng abirateron ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi glucocorticoid c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng ph\u1ea3n \u1ee9ng ph\u1ee5 n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- Spironolacton li\u00ean k\u1ebft v\u1edbi th\u1ee5 th\u1ec3 androgen v\u00e0 c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 kh\u00e1ng nguy\u00ean \u0111\u1eb7c hi\u1ec7u ti\u1ec1n li\u1ec7t tuy\u1ebfn (PSA). Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng v\u1edbi abirateron kh\u00f4ng \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ec1 ngh\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Tìm thuốc Abiraterone khác
Tìm thuốc cùng thương hiệu Dr. Reddys khác
Nhà sản xuất
.svg)
Giao nhanh thuốc trong 2H nội thành HCM
Bạn muốn nhận hàng trước 4h hôm nay. Đặt hàng trong 55p tới và chọn giao hàng 2H ở bước thanh toán. Xem chi tiết
Tất cả sản phẩm thay thế
Chỉ dành cho mục đích thông tin. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.
- Abiratenib 250mg Pharmacy Medicine 120 viên
- Giá tham khảo:50 đ
Thông tin sản phẩm
Nội dung sản phẩm
Thành phần
- Abiraterone acetate: 500mg.
Công dụng (Chỉ định)
Thuốc Abiratred 500mg được chỉ định dùng đồng thời với prednison hoặc prednisolon cho các trường hợp:
- Ung thư tiền liệt tuyến di căn đề kháng với liệu pháp loại bỏ hormon sinh dục nam trên bệnh nhân nam trưởng thành, không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ sau khi thất bại trong liệu pháp điều trị loại bỏ androgen và chưa có chỉ định hóa trị liệu trên lâm sàng.
- Ung thư tiền liệt tuyến di căn đề kháng với liệu pháp loại bỏ hormon sinh dục nam trên bệnh nhân nam trưởng thành, bệnh đang tiến triển hoặc sau chế độ hóa trị dựa trên docetaxel.
Liều dùng
- Liều đề nghị là 1000mg (4 viên 250mg), dùng liều duy nhất mỗi ngày, không được sử dụng cùng với thức ăn (xem thêm thông tin cách dùng). Nếu dùng chung với thức ăn sẽ làm tăng tác dụng toàn thân của abirateron.
- Abirateron được dùng cùng với prednison hoặc prenisolon liều thấp. Liều khuyến cáo của prednison hoặc prenisolon là 10mg mỗi ngày.
- Loại bỏ hormon sinh dục nam bằng chất tương tự LHRH nên được duy trì trên những bệnh nhân không loại bỏ tinh hoàn bằng phẫu thuật.
- Transaminase huyết thanh nên được đo trước khi bắt đầu điều trị, mỗi 2 tuần cho 3 tháng điều trị đầu và sau đó là đo hàng tháng. Huyết áp, kali huyết thanh và khả năng giữ nước nên được theo dõi hàng tháng. Tuy nhiên, những bệnh nhân có nguy cơ suy tim xung huyết rõ rệt nên được theo dõi mỗi 2 tuần cho 3 tháng đầu điều trị và hàng tháng sau đó.
- Với những bệnh nhân có tiền sử hạ kali máu hoặc hạ kali máu đang tiến triển trong khi điều trị với abirateron, phải theo dõi duy trì nồng độ kali của bệnh nhân ≥ 4,0 mM.
- Với những bệnh nhân biểu hiện độc tính cấp độ ≥ 3 bao gồm tăng huyết áp, hạ kali huyết, phù nề và các độc tính non-mineralocorticoid khác, không chỉ định điều trị và nên thiết lập một sự quản lý y khoa thích hợp. Không nên bắt đầu điều trị lại bằng abirateron cho đến khi những triệu chứng độc tính được đưa về cấp độ 1 hoặc về giá trị cơ bản.
- Trong trường hợp có ngày quên uống một trong 2 thuốc abirateron, prednison hoặc prednisolon, hôm sau vẫn uống với liều bình thường.
Độc tính trên gan:
- Với những bệnh nhân có biểu hiện độc tính trên gan trong quá trình điều trị (tăng alanin aminotransferase [ALT] hoặc tăng aspartat aminotransferase [AST] trên 5 lần so với giới hạn trên của mức bình thưởng [ULN], nên ngừng ngay lập tức việc điều trị. Điều trị trở lại sau đó khi các thử nghiệm chức năng gan trở về giá trị cơ bản của bệnh nhân với liều giảm còn 500mg (2 viên) một lần mỗi ngày. Với bệnh nhân đang được điều trị lại, transaminase nên được theo dõi tối thiểu mỗi 2 tuần trong 3 tháng đầu và mỗi tháng sau đó. Nếu độc tính trên gan xảy ra lại ở liều giảm 500mg/ngày, nên ngưng điều trị.
- Với những bệnh nhân biểu hiện độc tính gan dữ dội (ALT hoặc AST cao 20 lần so với giới hạn trên của mức bình thường) vào bất cứ khi nào trong khi điều trị, nên ngưng điều trị và không nên tái điều trị.
Suy gan:
- Không điều chỉnh liều trên bệnh nhân có tiền sử suy gan nhẹ, Child-Pugh cấp A.
- Suy gan trung bình (Child-Pugh cấp B) cho thấy sự tăng tiếp xúc của cơ thể với abirateron khoảng 4 lần sau khi uống liều đơn abirateron acetat 1000 mg. Không có dữ liệu lâm sàng về mặt an toàn hoặc hiệu quả của liều đa abirateron acetat khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan trung bình hoặc nặng (Child-Pugh cấp B hoặc C). Có thể dự đoán không cần điều chỉnh liều. Việc sử dụng abirateron nên được đánh giá cẩn thận trên những bệnh nhân suy gan trung bình, những người mà lợi ích điều trị vượt trội rõ ràng hơn nguy cơ. Không nên sử dụng abirateron cho bệnh nhân suy gan nặng.
Suy thận:
- Không điều chỉnh liều trên bệnh nhân suy thận. Tuy nhiên, chưa có kinh nghiệm lâm sàng trên bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến và suy thận nặng. Thận trọng trên những bệnh nhân này.
Trẻ em:
- Không thích hợp sử dụng abirateron cho nhóm trẻ em.
Cách dùng
- Dùng đường uống. Uống trọn viên thuốc với một ly nước.
- Nên dùng sau khi ăn ít nhất 2 giờ và không ăn ít nhất 1 giờ sau khi uống thuốc.
Quá liều
- Kinh nghiệm về việc dùng quá liều abirateron trên người bị giới hạn.
- Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Trong trường hợp quá liều, ngưng sử dụng và các biện pháp hỗ trợ chung được thực hiện, bao gồm theo dõi loạn nhịp tim, hạ kali huyết, các dấu hiệu và triệu chứng giữ nước. Chức năng gan cũng nên được đánh giá.
- Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Nhạy cảm với hoạt chất hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ mang thai hoặc có khả năng mang thai.
- Suy gan nặng [Child-Pugh cấp C].
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Các phản ứng bất lợi đã theo dõi trong nghiên cứu lâm sàng và kinh nghiệm sau khi đưa ra thị trường được liệt kê dưới đây theo phân loại tần số. Các phân loại tần số được xác định như sau:
Rất thường gặp (≥ 1/10):
- Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh trùng: Nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ kali huyết.
- Rối loạn mạch máu: Tăng huyết áp.
- Rối loạn tiêu hóa: Tiêu chảy.
- Các rối loạn chung và các phản ứng tại đường sử dụng: Phù ngoại biên.
Thường gặp (≥ 1/100 đến < 1/10):
- Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh trùng: Nhiễm trùng huyết.
- Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng triglycerid máu.
- Rối loạn về tim: Suy tim (bao gồm suy tim sung huyết, rối loạn chức năng thất trái và phân suất tống máu giảm), đau thắt ngực, loạn nhịp tim, rung tâm nhĩ, nhịp tim nhanh.
- Rối loạn tiêu hóa: Chứng khó tiêu.
- Rối loạn gan mật: Alanin aminotransferase tăng, aspartat aminotransferase tăng.
- Rối loạn da và mô dưới da: Phát ban.
- Rối loạn về thận và tiết niệu: Đái ra máu.
- Chấn thương, ngộ độc và các biến chứng do phương pháp điều trị: Gãy xương (Bao gồm các loại gãy xương ngoại trừ gãy xương bệnh lý).
Không thường gặp (≥ 1/1.000 đến < 1/100):
- Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Bệnh cơ, globin cơ niệu kịch phát.
- Rối loạn nội tiết: Suy thượng thận.
Hiếm gặp (≥ 1/10.000 đến < 1/1.000):
- Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất: Viêm phổi dị ứng (Các báo cáo tự phát từ kinh nghiệm sau khi đưa ra thị trường.
- Rối loạn gan mật: Viên gan tối cấp, suy gan cấp.
Rất hiếm gặp (< 1/10.000):
- Không được biết (tần số xuất hiện không được đánh giả từ các dữ liệu có sẵn)
- Rối loạn về tim: Nhồi máu cơ tim, kéo dài khoảng QT.
- Trong mỗi nhóm tần số, các tác động không mong muốn được thể hiện trong thứ tự giảm dần mức độ nghiêm trọng.
- Các phản ứng bất lợi cấp 3 theo CTCAE (phiên bản 3.0) sau đây đã xảy ra trên bệnh nhân được điều trị bằng abirateron acetat: hạ kali huyết 3%; nhiễm trùng đường tiết niệu, tăng alanine aminotransferase, tăng huyết áp, tăng aspartate aminotransferase, gãy xương 2%, phù ngoại biên, suy tim và rung tâm nhĩ 1% cho mỗi loại. Tăng triglycerid máu và đau thắt ngực cấp 3 theo CTCAE (phiên bản 3.0) xảy ra trên < 1% bệnh nhân. Phù ngoại biên, hạ kali huyết, nhiễm trùng đường tiết niệu, suy tim và gãy xương cấp 4 theo CTCAE (phiên bản 3.0) xảy ra trên < 1% bệnh nhân.
- Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tương tác với các thuốc khác
Ảnh hưởng của thức ăn:
- Việc dùng thuốc cùng với thức ăn làm gia tăng đáng kể việc hấp thu abirateron acetat. Hiệu quả và an toàn khi dùng chung với thức ăn chưa được thiết lập do đó thuốc này không được dùng cùng với thức ăn.
Tương tác với các thuốc khác
Tiềm ẩn ảnh hưởng của các thuốc khác đến abirateron:
- Trong một nghiên cứu tương tác dược động học lâm sàng trên những đối tượng khỏe mạnh đã được điều trị trước đó bằng rifampicin cảm ứng CYP3A4 mạnh, 600 mg/ngày trong 6 ngày, sau đó dùng một liều đơn abirateron acetat 1000 mg, AUC∞ plasma trung bình của abirateron đã giảm 55%.
- Nên tránh dùng những thuốc cảm ứng mạnh CYP3A4 (như phenytoin, carbamazepin, rifampicin, rifabutin, rifapentin, phenobarbital, St John's wort [Hypericum perforatum]) trong quá trình điều trị, ngoại trừ không còn chọn lựa điều trị nào khác.
- Trong một nghiên cứu tương tác dược động học lâm sàng riêng rẽ trên những đối tượng khỏe mạnh, phối hợp với ketoconazol, một chất ức chế CYP3A4 mạnh, không cho thấy có ảnh hưởng lâm sàng có ý nghĩa trên dược động học của abirateron.
Tiềm ẩn ảnh hưởng với các thuốc khác:
- Abirateron là một chất ức chế các enzym chuyển hóa thuốc tại gan CYP2D6 và CYP2C8. Trong một nghiên cứu để xác định hiệu quả của abirateron acetat (kết hợp với prednison) lên liều đơn của một cơ chất CYP2D6 là dextromethorphan, AUC của dextromethorphan đã tăng lên khoảng 2,9 lần. AUC24 cho dextrorphan, một chất chuyển hóa có hoạt tính của dextromethorphan, tăng lên khoảng 33%.
- Khuyến cáo nên thận trọng khi sử dụng cùng với các thuốc được hoạt hóa hoặc được chuyển hóa bởi CYP2D6, đặc biệt với các thuốc có chỉ số điều trị (therapeutic index) hẹp. Nên xem xét giảm liều các thuốc có chỉ số điều trị hẹp được chuyển hóa bởi CYP2D6. Ví dụ các thuốc được chuyển hóa bởi CYP2D6 gồm metoprolol, propranolol, desipramin, venlafaxin, haloperidol, risperidon, propafenon, flecainid, codein, oxycodon và tramadol (3 thuốc sau cũng cần CYP2D6 để tạo chất chuyển hóa có hoạt tính giảm đau).
- Trong một thử nghiệm tương tác thuốc - thuốc CYP2C8 trên những đối tượng khỏe mạnh, AUC của pioglitazon đã tăng 46% và các AUC cho M-III và M-IV, là các chất chuyển hoá có hoạt tính của pioglitazon, mỗi AUC tăng 10% khi pioglitazon được dùng cùng với một liều đơn abirateron acetat 1000mg. Mặc dù những kết quả này cho thấy không tặng việc tiếp xúc có ý nghĩa về mặt lâm sàng được dự đoán khi abirateron phối hợp với những thuốc được thải trừ chủ yếu bởi CYP2C8, bệnh nhân vẫn nên được theo dõi các dấu hiệu độc tính liên quan đến cơ chất CYP2C8 có chỉ số điều trị hẹp nếu sử dụng đồng thời.
- In vitro, các chất chuyển hóa chủ yếu của abirateron sulphat và N-oxide abirateron sulphat biểu hiện có ngăn cản chất vận chuyển hấp thu của gan OATP1B1 và như là một hệ quả, nó có thể gây tăng nồng độ của các thuốc được thải trừ bởi OATP1B1. Không có dữ liệu lâm sàng có sẵn để khẳng định chất vận chuyển dựa trên sự tương tác.
Sử dụng cùng với các thuốc được biết làm kéo dài khoảng QT:
- Vì việc điều trị loại bỏ androgen có thể kéo dài khoảng QT, khuyến cáo nên thận trọng khi sử dụng abirateron cùng với các thuốc được biết có kéo dài khoảng QT hoặc các thuốc có khả năng gây xoắn dinh cấp độ IA (ví dụ như quinidin, disopyramid) hoặc cấp độ III (ví dụ như amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), thuốc chống loạn nhịp tim, methadon, moxifloxacin, antipsychotics,...
Sử dụng cùng với Spironolacton:
- Spironolacton liên kết với thụ thể androgen và có thể làm tăng nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tiền liệt tuyến (PSA). Việc sử dụng với abirateron không được đề nghị.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
Tăng huyết áp, hạ kali huyết, giữ nước và suy tim liên quan đến tăng quá mức mineralcorticoid:
- Abirateron có thể gây tăng huyết áp, hạ kali huyết và giữ nước như là hậu quả của sự tăng nồng độ mineralocorticoid từ sự ức chế CYP17. Sử dụng phối hợp với một corticosteroid sẽ ngăn cản sự tiết hormon adrenocorticotropic (ACTH), dẫn đến giảm tác dụng và làm trầm trọng thêm những phản ứng bất lợi này. Cần thận trọng khi điều trị cho những bệnh nhân mà vấn đề về y khoa của họ có thể bị nguy hại bởi sự tăng huyết áp, hạ kali huyết (ví dụ như đang điều trị thuốc trợ tim glycosid), hoặc giữ nước (ví dụ bệnh nhân suy tim), làm trầm trọng hoặc không hồi phục cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim gần hoặc loạn nhịp thất và những bệnh nhân suy thận nặng.
- Abirateron nên được dùng thận trọng trên bệnh nhân có vấn đề về tim mạch. Các nghiên cứu pha 3 đã thực hiện với abirateron loại trừ những bệnh nhân tăng huyết áp không kiểm soát, bệnh tim làm sàng rõ rệt có bằng chứng nhồi máu cơ tim, hoặc huyết khối động mạch trong 6 tháng trước, cơn đau thắt ngực dữ dội và không hồi phục, hoặc suy tim cấp độ III hoặc IV theo phân loại của Hiệp hội tim mạch New York NYHA (nghiên cứu 301) hoặc suy tim cấp độ từ II đến IV (nghiên cứu 302), hoặc số đo phân suất tống máu của tim < 50%. Trong nghiên cứu 302, những bệnh nhân rung nhĩ, hoặc loạn nhịp tim cần điều trị được loại trừ. Độ an toàn trên bệnh nhân có phân suất tổng mẫu của tâm thắt trái (LVEF) < 50% hoặc suy tim cấp độ III hoặc IV theo NYHA (trong nghiên cứu 302) hoặc suy tim cấp độ từ II đến IV theo NYHA (trong nghiên cứu 302) thì không được thiết lập. Trước khi điều trị cho những bệnh nhân có nguy cơ đáng chú ý về suy tim xung huyết (ví dụ như tiền sử suy tim, tăng huyết áp không kiểm soát, hoặc các triệu chứng tím trên tim như thiếu máu cơ tim), cần xem xét đến việc có được một đánh giá chức năng tim (như siêu âm tim). Trước khi điều trị bằng abirateron, bệnh nhân suy tim nên được điều trị và chức năng tim là tối ưu. Tăng huyết áp, hạ kali huyết và giữ nước nên được điều trị và kiểm soát. Trong quá trình điều trị huyết áp, kali huyết thanh, giữ nước (tăng cân, phù ngoại biên) và các dấu hiệu và triệu chứng khác của suy tim xung huyết phải được theo dõi mỗi 2 tuần trong 3 tháng, sau đó theo dõi mỗi tháng và những bất thường phải được điều trị. Kéo dài khoảng QT nên được theo dõi trên những bệnh nhân có tiền sử hạ kali huyết kết hợp điều trị với abirateron. Đánh giá chức năng tim như là một chỉ định lâm sàng thiết lập một sự quản lý phù hợp và xem xét khả năng ngưng điều trị nếu có một sự suy giảm lâm sàng đáng chú ý trên chức năng tim.
Độc tính trên gan và suy gan:
- Việc tăng cao các enzymegan dẫn đến ngưng điều trị hoặc điều chỉnh liều xảy ra phải có những nghiên cứu lâm sàng có kiểm soát. Nồng độ transaminase huyết thanh nên được đo trước khi bắt đầu điều trị, mỗi 2 tuần trong 3 tháng đầu tiên và hàng tháng sau đó. Nếu những triệu chứng lâm sàng hoặc có dấu hiệu gợi ý nhiễm độc gan phát triển, nồng độ transaminase phải được đo ngay lập tức. Nếu bất kỳ lúc nào, ALT hoặc AST tăng trên 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, việc điều trị phải dùng ngay lập tức và theo dõi chặt chẽ chức năng gan. Việc tải điều trị với liều giảm có thể xảy ra chỉ khi nào các thử nghiệm chức năng gan trở về giá trị cơ bản của bệnh nhân.
- Nếu bệnh nhân phát triển độc tính trên gan dữ dội (ALT hoặc AST cao 20 lần so với giới hạn trên của mức bình thường) bất cứ khi nào trong quá trình điều trị, ngưng điều trị và không tái điều trị. Những bệnh nhân viêm gan do virus dạng hoạt động hoặc dạng có triệu chứng bị loại trừ khỏi các thử nghiệm lâm sàng, vì vậy không có dữ liệu hỗ trợ cho việc sử dụng abirateron trên nhóm này.
- Không có dữ liệu an toàn và hiệu quả về mặt lâm sàng của việc sử dụng liều đa abirateron acetat khi điều trị cho các bệnh nhân suy gan trung bình và nặng (Child-Pugh cấp B hoặc C). Việc sử dụng abirateron nên được đánh giá cẩn thận trên những bệnh nhân suy gan trung bình, những người mà lợi ích điều trị vượt trội rõ ràng hơn nguy cơ. Không nên sử dụng abirateron cho bệnh nhân suy gan nặng.
- Có những bảo cáo hiếm sau khi đưa thuốc ra thị trường về suy gan cấp và viêm gan tối cấp, một số có tử vong.
Sự ngừng corticosteroid và phạm vi các tình trạng stress:
- Khuyến cáo nên thận trọng và theo dõi suy vỏ thượng thận có thể xảy ra nếu bệnh nhân ngừng sử dụng prednison hoặc prenisolon. Nếu abirateron được tiếp tục sử dụng sau khi ngưng corticosteroid, bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng do tăng mineralcorticoid quá mức.
- Trên những bệnh nhân có dùng prednison hoặc prenisolon phải chịu stress bất thường, liều tăng corticosteroid có thể đã được chỉ định trước đó, trong khi hoặc sau tình trạng stress.
Mật độ xương:
- Sự giảm mật độ xương có thể xảy ra trên những người ung thư tiền liệt tuyến di căn tiến triển (ung thư tiền liệt tuyến đề kháng với liệu pháp loại bỏ hormon sinh dục nam). Việc sử dụng abirateron phối hợp với glucocorticoid có thể làm tăng phản ứng phụ này.
Việc sử dụng ketoconazole trước đó:
- Tốc độ dấp ứng thấp hơn có thể được dự kiến trên những bệnh nhân đã được điều trị trước với ketoconazol cho bệnh ung thư tiền liệt tuyến.
Tăng đường huyết:
- Sử dụng glucocorticoid có thể làm tăng đường huyết, vì vậy lượng đường huyết nên được đo thường xuyên trên bệnh nhân đái tháo đường.
Việc sử dụng cùng với hóa trị:
- Tính an toàn và hiệu quả của việc dùng abirateron đồng thời với hóa trị liệu gây độc tế bào chưa được thiết lập.
Nguy cơ tiềm ẩn:
- Thiếu máu và rối loạn chức năng tình dục có thể xảy ra trên những người đàn ông bệnh ung thư tiền liệt tuyến di căn đề kháng với liệu pháp loại bỏ hormon sinh dục nam đang điều trị bằng abirateron.
Các ảnh hưởng trên cơ xương:
- Các ca bệnh cơ xương đã được báo cáo trên những bệnh nhân được điều trị bằng abirateron. Vài bệnh nhân có globin cơ niệu kịch phát (rhabdomyolysis) với suy thận. Hầu hết các trường hợp phát triển trong tháng đầu tiên điều trị và tái điều trị sau khi ngưng abirateron. Khuyến cáo nên thận trọng trên những bệnh nhân được điều trị phối hợp với những thuốc được biết có liên quan đến bệnh cơ globin cơ niệu kịch phát.
Phụ nữ mang thai và cho con bú
- Phụ nữ mang thai: Abirateron không dùng cho phụ nữ và chống chỉ định cho phụ nữ mang thai hoặc có thể có khả năng mang thai.
- Phụ nữ cho con bú: Abirateron không dùng cho phụ nữ
- Khả năng sinh sản: Abirateron có ảnh hưởng lên khả năng sinh sản của chuột đực và cái, nhưng những hiệu quả này không thuận nghịch hoàn toàn.
Người lái xe và vận hành máy móc
- Không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
- Nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C
Đánh Giá - Bình Luận
Bình luận của bạn
Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ
- Đặt đơn thuốc trong 30 phút. Gửi đơn
- Giao nhanh 2H nội thành HCM Chính sách giao hàng 2H.
- Miễn phí giao hàng cho đơn hàng 700K
- Đổi trả trong 6 ngày. Chính sách đổi trả
- CSKH 1:
0899.39.1368
- CSKH 2: 08.1900.8095
- HTKD: 0901.346.379
